Obsessiewe-kompulsiewe versteuring

Obsessiewe kompulsiewe versteuring (OCD)

Onder die mees ernstige en invaliderende vorme van psigopatologie kan ons sekerlik obsessiewe-kompulsiewe versteuring (OKS of OCD) vind. Hierdie versteuring is bestand teen dwelmterapieë en behandelings deur die belangrikste tradisionele psigoterapieë as gevolg van sy logiese, nie-gewone en soms bisarre struktuur. Wat die tradisionele psigoterapeutiese benaderings betref, in werklikheid, in die behandeling van obsessiewe-kompulsiewe versteuring, word rasionele logiese redenasie vir die behandeling daarvan gebruik, gebaseer op gewone logika wat uiteindelik bots met die nie-gewone logika van die versteuring self. Om OCD aan te bied beteken om gedrags- en/of denkrituele uit te stal wat 'n sielkundige strik uitmaak waaruit dit moeilik is om los te kom. Hulle kan die lewe onmoontlik maak vir diegene wat daaraan ly, maar ook vir diegene rondom hulle. Ciorian EM het gesê: "Sommige het ongelukke; ander obsessies. Watter een is die meeste om jammer te kry? "

Die rituele wat die persoon kan uitvoer is onvermydelik en onstuitbaar en hulle kan uitgevoer word om 'n mens se eie werklikheid te voorkom of te versoen, of om die negatiewe gevolge van ons optrede of denke te herstel. Dit is die drie hoofklasse kompulsiewe rituele, maar of dit nou denk- of gedragsrituele is, voed hulle die versteuring self, wat die persoon 'n slaaf maak van die meganisme waardeur hy probeer om sy eie werklikheid te beheer.

Volgens die klassifikasie wat deur die DSM-IV TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) vanAPA (American Psychiatric Association), OCD is 'n angsversteuring wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van obsessies en kompulsies. Daarna, met die vrystelling van DSM V, wat in 2014 gepubliseer is, sien ons die skepping van 'n nuwe hoofstuk genaamd "Obsessief - kompulsiewe versteuring en verwante versteurings", wat van angsversteurings onderskei is. Die nuwigheid lê dus daarin dat dit as 'n outonome nosologiese entiteit saam met ander verwante afwykings geïdentifiseer word. Epidemiologiese studies het 'n voorkoms in die bevolking van ongeveer 5% getoon.

Die versteuring affekteer beide geslagte ewe veel en die gemiddelde ouderdom van aanvang wissel tussen 22 en 35 jaar, maar kan geleidelik in die kinderjare en adolessensie begin manifesteer. Die mees gebruikte terapeutiese benaderings in die behandeling van OKS is die kognitiewe gedragsbenadering en juis die kort strategiese benadering. Daar is 'n wesenlike verskil tussen die twee tipes intervensie: die kognitiewe gedragsbenadering, wat dikwels met geneesmiddelterapie geassosieer word, deur 'n proses van bewustheid en vrywillige pogings, lei die pasiënt om te leer hoe om die versteuring te beveg of te bestuur. Ons kan opsom dat eers "verduidelik en dan lei om op te tree". Wat eerder die strategiese benadering betref, gebruik die terapeut terapeutiese strategieë wat ten doel het om korrektiewe emosionele ervarings in persepsies te skep, om dan bestuursvaardighede te verwerf. In hierdie geval kan ons die konsep opsom deur te sê dat "eers handel hy dan verduidelik hy" uitgaande van die aanname dat, soos Pascal gesê het, wie homself oorreed dit gouer en beter doen! Leer vanuit 'n strategiese oogpunt is dus sterker as die pasiënt eers die moontlikheid ervaar om die probleem te bestuur deur willekeurige gebeure wat deur die terapeut beplan word.

Twyfel is die springplank vir kreatiewe denke, maar terselfdertyd is dit die hoofbron van obsessiewe denke.
(George Nardone)

Die persoon wat 'n OKS ontwikkel in die algemeen en aanvanklik die ritueel gebruik om 'n fobiese situasie te hanteer waarteen hy wil beskerm. Die ritueel, geskep deur te beheer wat gevrees word, skep die pasiënt se selfbedrog om beskerm te word. Die herhaling van hierdie aksies met verloop van tyd sal dus die wanorde konsolideer, wat dus 'n strik geword het wat die persoon gevange sal hou. Vanuit 'n strategiese oogpunt toon 'n persoon wat 'n OKS aanbied drie gewone pogings tot oplossings wat, dink hulle is deurslaggewend vir die probleem, dit eintlik voed en in stand hou.
Hierdie gepoogde oplossings is: vermydingstrategie van wat bang maak, versoek om gerusstelling en hulp, uitvoering van voorkomende, versoenende en herstellende rituele. Die terapeutiese intervensie sal dus fokus op die onderbreking van die implementering van die gepoogde oplossings wat die ongemak by die pasiënt en in die gesinsisteem handhaaf.

Soos reeds verwag, kan 'n pasiënt nie oorreed word om sy obsessies uit te skakel of om die uitvoering van sy rituele handelinge deur rasionele verduidelikings te onderbreek nie.5 Met 'n strategiese ingryping, byvoorbeeld deur een van die maneuvers wat ontwerp is om op die versteuring op te tree, sal hy presies vra om die ritueel 'beter' uit te voer, wat ''n meer effektiewe metode' voorstel om 'n mens se behoeftes te bevredig en jou doel te bereik: om vrees te beheer.

Die logika onderliggend aan die obsessief-kompulsiewe simptomatologie word dan gevolg, om 'n kontra-ritueel te skep wat toegang tot die pasiënt se persepsie toelaat en hom lei tot die vrystelling van die simptome. Die teenritueel laat toe om die rigiede patroon van persepsie van vrees-gerusstellende optrede te breek - bevestiging van die bedreiging van die fobiese geloof. Daarom word die ritueel (saam met die ander twee gepoogde oplossings) gesien as die "enigste kans" om die fobiese persepsie te smoor maar terselfdertyd, juis omdat dit vir hierdie doel geïmplementeer word, sal dit dit net meer bedreigend maak.
Die maneuver sal uiteraard by die pasiënt en sy probleem aangepas en aangepas word, dus nie dieselfde "resepte" van intervensie wat a priori toegepas word nie, maar die skep van 'n persoonlike intervensie, soos 'n kleremaker 'n pasgemaakte pak vir die persoon sou naaldwerk.

Dr. Eleonora Campolmi (Sielkundige - Amptelike Psigoterapeut van die Strategiese Terapiesentrum)

Verwysings

PHP -kodebrokkies Aangedryf deur : XYZScripts. com