Italian
Afrikaans
Albanian
Arabic
Belarusian
Bulgarian
Catalan
Chinese (Simplified)
Croatian
Czech
Danish
Italian
English
French
German
Dutch
Spanish
Estonian
Finnish
Galician
Greek
Hungarian
Irish
Japanese
Luxembourgish
Maltese
Norwegian
Polish
Portuguese
Romanian
Russian
Scottish Gaelic
Swedish
Turkish
Ukrainian
KORT STRATEGIESE TERAPIE, GIORGIO NARDONE SE MODEL
Die kort strategiese benadering tot terapie is bewyse gebaseer (Szapocznik et al., 2008, Castelnuovo et al., 2010, Gibson et al., 2016, Lock, 2002, 2009, 2010, Nardone, Salvini, 2013, Robin et al., 1994, 1999) en word erken as beste praktyk vir 'n paar belangrike psigopatologieë: obsessiewe-kompulsiewe versteuring, binge-eet, jeugdige anoreksie, paniekaanvalle, gesinsgeweld en antisosiale gedrag.
Veral die model, geformuleer deur Paul Watzlawick en ontwikkel deur Giorgio Nardone (Kort strategiese terapie, Giorgio Nardone se model), sowel as om empiries en wetenskaplik bekragtig te word (Nardone, 2015; Pietrabissa, Gibson, 2015; Nardone, Salvini, 2014; Castelnuovo et al. 2011; Watzlawick, 2007; Jackson et al. 2018) in die bestek van meer as 25 jaar gelei het, soos blyk uit die talle publikasies wat daaruit voortgespruit het, (sien geannoteerde bibliografie), tot die formulering van gevorderde kort terapie protokolle, saamgestel uit innoverende tegnieke wat ad hoc gebou is om die spesifieke tipes volharding van die belangrikste psigiese en gedragspatologieë te ontsluit (Nardone, Balbi, 2015).
Die epistemologiese basis van die ontwikkelde model is radikale konstruktivisme (E. von Glasersfeld, H. von Foerster), sisteemteorie (E. von Bertalanffy), pragmatiek van kommunikasie (P. Watzlawick, Beavin, Jackson), strategiese logika (J. Elster) , N. Da Costa, G. Nardone) en moderne spelteorie (J. von Neumann).
WAT KORT STRATEGIESE PSIGOTERAPIE IS EN HOE DIT WERK
Die sentrale operasionele konstruk is dié van "gepoogde oplossing wat die probleem voed"Geformuleer deur die groep navorsers van die MRI (Mental Research Institute) van Palo Alto (1974), wat later ontwikkel het tot dié van 'n perseptief-reaktiewe sisteem deur Giorgio Nardone en wat alles identifiseer wat deur die persoon en/of deur geïmplementeer word. die sisteem rondom die persoon om 'n moeilikheid te bestuur en wat, herhaal met verloop van tyd, die moeilikheid in stand hou en voed wat lei tot die strukturering van 'n werklike versteuring.
Maar die pragmatiese tradisie en die filosofie van stratagems as die sleutel tot strategiese probleemoplossing spog met 'n ouer geskiedenis. Strategieë wat modern lyk, kan byvoorbeeld opgespoor word in die oorredende kuns van die Sofiste, in die antieke praktyke van Zen-Boeddhisme en in die Chinese kuns van stratagems, sowel as in die antieke Griekse kuns van métis.
Een van die onderskeidende eienskappe wat kort strategiese terapie van tradisionele vorme van psigoterapie onderskei, is dat dit die ontwikkeling van intervensies moontlik maak gebaseer op voorafbepaalde doelwitte en die spesifieke eienskappe van die betrokke probleem, eerder as op rigiede en voorafbepaalde teorieë. Verder word elke tipe patologie nie as 'n biologiese siekte beskou wat genees moet word nie, maar eerder as 'n disfunksionele balans wat in 'n funksionele een omskep moet word.
Hierdie disfunksie word ondersteun deur 'n selfonderhoudende dinamiek, nie gebaseer op spesifieke biologiese eienskappe nie, en ook nie gedryf deur obskure impulse wat in die onbewuste ingebed is nie, en ook nie as 'n eenvoudige gevolg van foutiewe leer nie. Dit is eerder die gevolg van die frustrasie en rigiditeit van aanpassingsstrategieë wat in wanadaptiewe strategieë omskep word – dit wil sê "pogings tot oplossings" wat effektief bewys is vir sekere problematiese situasies, wat uiteindelik dien om die probleem te handhaaf en te kompliseer eerder as om dit op te los. Maar juis omdat hulle aanvanklik werk, vorm hierdie oplossings die basis vir hul herhaalde toepassing, totdat die patologie werklik ontwikkel. Daarom sal terapeutiese intervensie bestaan uit maneuvers wat hierdie teenproduktiewe bose kringlope kan onderbreek . Vir hierdie maneuvers om effektief te wees, moet hulle daarop gemik wees om die probleem se interne logika te ondermyn en dit na sy oplossing te herlei.
Om hierdie rede moet die strategie, soos die "spelteorie" ons leer, pas by die interne reëls van die spel wat aan die gang is en, soos die strategiese logika aandui, moet dit saamgestel word uit 'n reeks taktieke en tegnieke wat spesifiek geskep of aangepas is om te lei tot oorwinning. Dit beteken om 'n psigopatologie te ontleed as 'n probleem wat opgelos moet word, en nie as 'n siekte wat genees moet word in die biologiese sin van die term nie.
Nog 'n fundamentele aspek van kort strategiese psigoterapie wat daarop gemik is om die spesifieke patologiese rigiditeit van die versteuring of probleem wat aangebied word, word gegee deur die konstruk van korrektiewe emosionele ervaring geformuleer deur Franz Alexander in 1946 op grond van 'n voorbeeld geneem deur 'n ander groot terapeut, Balint, wat in een van sy boeke vertel, Die basiese fout, soos 'n pasiënt van haar met 'n fobie om nie 'n salto op die grond te kan doen nie en daarom ly aan die vrees om te val of haar balans te verloor, het sy skielik herstel toe sy eendag oor die mat van haar studeerkamer trippel en op die het 'n pragtige salto gemaal wat dadelik opstaan.
Die konstruk dui daarop dat terapeutiese verandering slegs bereik kan word na korrektiewe emosionele ervarings wat die subjek konkreet in staat stel om die vermoë te ervaar om te hanteer wat hulle glo hulle nie in staat is om te doen nie. Hierdie voorbeeld weerspieël 'n ander terapeutiese konsep wat geleer is van die meesters Paul Watzlawick en John Weakland, dié van die beplande toevallige gebeurtenis , of die idee dat om vinnige en konkrete terapeutiese veranderinge te bewerkstellig, kommunikasiemaneuvers of uitgebreide voorskrifte nodig is om korrektiewe ervarings in die pasiënt se lewe te skep wat lukraak voorkom, maar eintlik strategieë is wat deur die terapeut beplan is.
Die oplossing vir die probleem, deur middel van kort strategiese psigoterapie, bestaan dus uit strategieë en strategieë wat die pasiënt se disfunksionele oplossingspogings kan verander, en hulle sodoende kan aanspoor om konkreet terapeutiese verandering te ervaar – dit wil sê, die pasiënt in staat te stel om hul persepsie van die dinge wat hulle tot patologiese reaksies gedryf het, effektief te verander. In hierdie verband lyk dit noodsaaklik om vir elke vorm van psigopatologie die logiese modelle van disfunksionele interaksie wat hul vorming en volharding aanvuur, te onderskei, en in dieselfde trant strategiese logiese modelle van oplossingsintervensie te konstrueer.
Dit is wat sedert die tweede helfte van die 1980's by die Strategiese Terapiesentrum in Arezzo nagestreef word, wat gelei het tot die ontwikkeling van spesifieke behandelingsprotokolle vir die meeste vorme van geestes- en gedragsversteurings. Die doeltreffendheid en doeltreffendheid van die terapeutiese strategieë en strategieë wat spesifiek vir verskillende patologieë aangepas is, en hul herhaalbaarheid, het ons gelei tot effektiewe en empiriese kennis van die werking van hierdie disfunksionele balanse. Dit alles verklaar die oënskynlik paradoksale stelling: oplossings verduidelik probleme.
RESULTATE VAN DOELTREFFENDHEID EN DOELTREFFENDHEID VAN KORT STRATEGIESE PSIGOTERAPIE
Die resultate toon dat die positiewe uitkomste van die toepassing van die model getuig word in 88% van gevalle wat met selfs hoër doeltreffendheid vir fobies-obsessiewe versteurings behandel word waar dit 95% bereik.
Die doeltreffendheid relatief tot die volledige herstel van die siekte (wat drie opvolgvergaderings insluit) staan op gemiddeld 7 sessies vir die hele behandeling. As ons, aan die ander kant, die uitskakeling van die gestremde versteuring, of die vrystelling van die simptome, in die geheel van die monster oorweeg, is dit binne die eerste 4 sessies, of 2/3 maande vanaf die begin van die terapie, bereik.
Doeltreffendheid resultate van die behandeling protokolle:
- Fobiese en angsversteurings (95% van gevalle)
- Obsessiewe en obsessiewe kompulsiewe versteurings (89% van gevalle)
- Eetversteurings (83% van gevalle)
- Seksuele disfunksie (91% van gevalle)
- Gemoedsversteurings (82% van gevalle)
- Afwykings van kinderjare en adolessensie (82% van gevalle)
- Internetverslawingsversteurings (80% van gevalle)
- Vermeende psigose, grens- en persoonlikheidsversteuring (77% van gevalle)
Soos u goed kan verstaan, beteken die feit dat psigopatologieë beslis pynlik en aanhoudend vir jare kan wees, nie dat terapie ewe pynlik en langdurig moet wees nie . In die woorde van William Shakespeare, onthou ons graag: "daar is geen nag wat nie die dag sien nie."