Hipokondrie. Die illusie van beheer en uiteindelike (mediese) kennis

Hippokrates en hipochondria
In die Weste is ons al vir 'n paar millennia hipochondria: die term hipochondria gaan terug na Hippokrates wat die "siekte van hipochondria" beskryf het, 'n versteuring van die maag en verstand, wat spysverteringsprobleme, groot melancholie en vrees vir dood veroorsaak het. Die samehang van maag en hartseer is nie verbasend nie: die Grieke het geglo dat die setel van menslike gevoelens en passies in die buik geleë was.
Die hipochondria, in werklikheid, is gedeeltes van die buik, geleë agter die laaste ribbes en onder die laterale gedeelte van die diafragma (die lewer is geleë in die regter hipochondrium en die milt in die linker hipochondrium).

Wat is hipochondria
In moderne tye het patologie ontwikkel: juis omdat ons baie meer kennis en al hoe meer presiese diagnostiese hulpmiddels tot ons beskikking het, het die illusie oortuiging om enige siekte te beheer so versterk geword dat hipochondrie een van die vinnigste groeiende afwykings vir 'n paar jaar is. dekades nou (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

Mense met hipochondrie is so bekommerd oor hul gesondheid dat hulle enige tekens of veranderinge in die liggaam interpreteer as 'n bevestiging van 'n ernstige siekte; hulle is oortuig daarvan dat hulle siek is en om hierdie rede leef hulle voortdurend op waaksaamheid, ondersoek hul liggaam noukeurig en wend hulle gereeld tot diagnostiese toetse en/of ondergaan terapie.

Probeer oplossings
Kortliks strategiese terapie, om te weet hoe probleme werk, maak ons gebruik van daardie "kompleksiteit verminderers" genoem pogings tot oplossings, dit wil sê ons bestudeer wat die persoon doen in 'n poging om uit die moeilikheid te kom, wat blyk te wees onsuksesvol.

Die opsporing van pogings tot oplossings is fundamenteel omdat dit juis die oneffektiewe gedrag is wat, indien herhaal, die probleem laat voortduur, wat die risiko loop om dit verder te vererger as dit gestruktureer is in rigiede en outomatiese skrifte van persepsie en reaksie teenoor jouself, ander en die wêreld. . Die gepoogde bankrotskap-oplossings, as dit op 'n ontstoke en gekombineerde manier uitgeoefen word, kan 'n probleem binne 'n paar maande in 'n patologie omskep.

Probeer hoofoplossings van hipochondriese versteuring
Kort strategiese terapie, volgens die navorsingsintervensiemodel wat toegepas is op duisende gevalle in meer as 25 jaar van kliniese aktiwiteit, het 'n paar pogings tot hoofoplossings in hipochondriese versteuring uitgelig:

Luister voortdurend en kyk vir elke sein van jou liggaam. Die effek van hierdie gepoogde oortollige oplossing is die paradoks van "beheer wat jou beheer laat verloor": die persoon is prooi van 'n obsessiewe fiksasie wat hom dwing om 'n ontstoke beheer op te tree oor iets wat nie beheerbaar is nie; sodoende word die beheer wanfunksioneel en veroorsaak dit 'n bose kringloop wat die versteuring bou.
Ondergaan gereelde mediese ondersoeke en / of raadpleeg dikwels spesialiste / internet. Effek: as die pogings van voorkoming, diagnostiese ondersoek en die gebruik van ondersoeke met die mees gesofistikeerde instrumente die hipochondriese persoon aan die begin gerusstel en gerusstel, kan die geïrriteerde oefening van hierdie poging tot oplossing die risiko loop om haar siek te maak, juis as gevolg van die vrees en psigofisiologiese spanning. Dikwels word hipochondries so gestres deur die voortdurende stryd teen elke geringste dreigende sensasie dat hulle hul immuunverdediging verlaag en letterlik argitekte word van wat hulle die meeste vrees (Giorgio Nardone, Psigotrap, 2013).
Praat met ander oor die probleem. Hierdie gepoogde oplossing, as dit herhaal word, blyk teenproduktief te wees, aangesien dit die hipochondriese versteuring voed: die sosialisering van bekommernisse en simptome wat as tekens van siekte beskou word, dien as 'n versterker wat obsessiewe bekommernis verhoog; die pogings tot gerusstelling deur ander, in plaas daarvan om die persoon gerus te stel, sal nuwe twyfel insinueer dat sy sal probeer besweer met nuwe versoeke om gerusstelling, haarself vasgevang in 'n disfunksionele en rekursiewe bose kringloop.

Behandeling van hipochondrie in kort strategiese terapie

Kortliks Strategiese Terapie, sodra die werking van die probleem ondersoek is en die gepoogde oortollige oplossings erken is, maak ons gebruik van die behandelingsprotokol wat "ad hoc" ontwikkel is vir die spesifieke versteuring waarteen ons moet ingryp. In die intervensiefase is die eerste taak van 'n Strategiese Psigoterapeut om die gepoogde bankrotskapoplossings te onderbreek en te neutraliseer, juis omdat dit verantwoordelik is vir die invaliderende en lydinggenererende bose disfunksionele kringloop.

In die geval van die hipochondriese pasiënt is die elektiewe maneuver daarop gemik om die gepoogde oplossing van konstante liggaamsbeheer te "afbreek" en word 'n "hipokondriese ondersoek" genoem. Die terapeut gee die pasiënt opdrag om homself gedurende die dag self te monitor (die aantal kere hang af van die gevalle) en om elke keer te let op die waargenome simptome en moontlike siektes wat met hierdie simptome geassosieer word.

Hierdie "voorskrif van die simptoom" genereer verskeie effekte: eerstens, die persoon herwin 'n vrywillige en funksionele beheer, en hou op om die prooi van obsessie te wees; boonop sal die doelbewuste soeke na tekens van siekte in die vooraf gereëlde afsprake en met die voorgeskrewe modaliteite die skrikwekkende sensasies wat daardie seine veroorsaak het, kanselleer ... solank die tekens gevind word !. Terselfdertyd sal dit nodig wees om die onophoudelike versoek om gerusstelling deur diagnose en spesialiskonsultasies te onderbreek.

"Daardie patogeen, duisend keer meer virulent as alle mikrobes, die idee om siek te wees"
(Marcel Proust)

Dr. Lara Ventisette (Amptelike Psigoterapeut van die Strategiese Terapiesentrum)

bibliografie:
Nardone, G. (2016). Paniekaanvalterapie. Milaan: Ponte alle Grazie. Wêreldgesondheidsorganisasie (2002). Internasionale klassifikasie van funksionering, gestremdheid en gesondheid. Gardolo: Erikson-uitgawes
Nardone, G. (2016) Psigotrap. Die lyding wat ons vir onsself bou: erken dit en beveg dit. Milaan: Ponte alle Grazie.