رهاب, العلاج النفسي

Anginophobia: الخوف من الاختناق

انجينوفوبيا

تتزايد طلبات التدخل لهذا الاضطراب الرهابي وفي هذه الحالة أيضًا ، كما هو الحال بالنسبة لجميع الاضطرابات التي تنتمي إلى طيف الرهاب الوسواسي بشكل عام ، يبرز العلاج الاستراتيجي الموجز لمستوياته العالية من الفعالية والكفاءة في حل المشكلة.

في كوسا تتكون

يمكن أن تظهر Anginophobia بمستويات مختلفة من الشدة والشدة ، سواء في مرحلة البلوغ أو المراهقة أو في سن الأطفال. إنه يمثل الخوف ، الذي لا يتبع معايير المنطق العقلاني ، من الموت بالاختناق بسبب شيء يمكن أن يحدث خطأ: طعام ، حبوب ، في أخطر الحالات السوائل أو اللعاب نفسه. لا ينبغي الخلط بين أنجينوفوبيا وعسر البلع أو فرط الانعكاس البلعومي ، وهما اضطرابان في البلع لا يمكن استيعابهما في الاضطراب المعني.

يمكن أن يتجلى الخوف من الاختناق بسبب قطع الطعام من خلال الخوف من التلوث الجوي لجزيئات الطعام. في هذه الحالات ، الفكرة الأساسية هي أن أجزاء الطعام الموجودة في أطباق الأشخاص المتواجدين في نفس البيئة ، يمكن أن ينتهي بها الأمر بطريق الخطأ على طبقهم وتتسبب في ابتلاع غير واعي مع ما يترتب على ذلك من خطر الاختناق. يجب التأكيد على أن الخوف في هذه المشكلة لا يعتمد على فعل ابتلاع نفسه ، بل على الآثار التي يخشى أن تنشأ.

ما هي الفخاخ الرئيسية التي يبدأ الإنسان ببنائها؟

محاولة الحلول في Anginophobia

عادةً ما يفيد المريض المصاب برهاب الخوف من أنه عانى في الماضي من تجربة مؤلمة تتعلق بابتلاع لدغة سارت بطريقة خاطئة ، أو أنه كان متفرجًا لتجربة مماثلة حدثت لشخص آخر. في كلتا الحالتين ، ليس الحدث الأولي نفسه هو الذي يحدد ظهور أعراض الرهاب ، ولكن الطريقة التي يتفاعل بها الشخص مع الخوف الناشئ عن الحدث وما الذي سيتم تنفيذه بعد ذلك لتجنب الخوف ، أو حاولت الحلول. بعد كل شيء ، أظهر التقليد الاستراتيجي بأكمله أنه لا توجد علاقة سببية منطقية بين كيفية تشكل المشكلة وحلها ، بدلاً من ذلك العلاقة بين كيفية استمرار المشكلة وما ينفذه الناس ، وطريقة الإفلاس الناشئة بشكل متزايد لحلها.

باستخدام كلمات بول واتزلاويك: تصبح محاولة الحلول هي المشكلة. في الواقع ، يمكن أن تبدأ هذه التجربة الأولى في الظهور مع مرور الوقت ، في البالغين كما في الطفل ، سلسلة من ردود الفعل والحلول المحاولات المختلة التي تمثل من وجهة نظر استراتيجية نقطة انطلاق حقيقية لبناء حلقة مفرغة. يحافظ على المشكلة وبدلاً من تخفيفها يغذيها.

بعد الحدث الأول الذي يُنظر إليه على أنه صادم فيما يتعلق بالخوف الذي تم اختباره ، تبدأ سلسلة من الأفكار ذات المكون الهوس المتعلق بالطعام ووقت الوجبة في التكرار ، والتي تتميز بتجربة مستمرة من الرعب فيما يتعلق بما يمكن أن يحدث بعد البلع. يمكن أن يؤدي هذا التفكير المهووس والخوف الناجم عنه إلى إثارة غضب السيطرة الصارمة على الواقع ، وبالتالي تحويل الوجبة إلى شيء منظم بشكل صارم وخاضع للسيطرة المفرطة. حتى اللحظات التي تسبق الوجبة تبدأ في الشعور بقلق استباقي قوي يمكن أن يصل إلى ذروته الشديدة أو نوبات الهلع.

1) الحل الرئيسي الذي يحاول الشخص وضعه لمحاولة السيطرة وحماية نفسه من خطر الاختناق هو الاختيار والتجنب التدريجي لبعض الأطعمة التي يُنظر إليها على أنها محفوفة بالمخاطر. بشكل عام ، نبدأ بإزالة اللحم أولاً ، بدءًا من الأحمر ، ثم المعكرونة ، واللحوم الأكبر حجمًا ، ثم بعض الخضروات وما إلى ذلك.

التجنب ، وهو أحد النصوص السلوكية النموذجية لموضوعات الرهاب ، يجعل الشخص يشعر على الفور بالطمأنينة والراحة من خطر الاختناق ولكنه في نفس الوقت يؤكد خطر تجنب الطعام من خلال التصرف بناءً على الاعتقاد "لم أكن مخنوقًا لأنني لم أتناول هذا الطعام بعينه ". وبالتالي ، فإن تكرار هذا الحل سيؤكد أكثر فأكثر خطورة الأطعمة عن طريق تضخيم الخوف المرتبط بتناولها ، مما يجبر الشخص على تقليل نظامه الغذائي إلى عدد قليل جدًا من الأطعمة.

يؤكد كل تجنب على خطورة الموقف الذي تم تجنبه ويعد التجنب التالي (Giorgio Nardone).

2) الحل الثاني الخلل الوظيفي النموذجي الذي تمت تجربته يتضمن نوعًا من الانحدار من وجهة نظر الطعام ، ويتكون من مزج / تجانس الأطعمة ، مما يجعل النظام الغذائي مشابهًا جدًا للنظام الغذائي في عصر الفطام. الصورة الرهابية التي تبدأ في التبلور لها تداعيات خطيرة على الحياة الاجتماعية بأكملها للشخص الذي سيبدأ بتجربة وجبة عمل أو عشاء مع الأصدقاء أو الحضور إلى مقصف المدرسة في حالة الأطفال في سن المدرسة. حاول أن تتخيل آثار تكرار محاولات الحلول التي سينفذها الشخص بمرور الوقت ومدى تقييدها لحياته الاجتماعية بطريقة دراماتيكية بشكل متزايد ، مع تعميم الخوف بمرور الوقت حتى تجاه الأطعمة الجديدة التي كانت تعتبر في السابق آمنة.

علاج رهاب الانكماش من خلال علاج استراتيجي موجز

عندما تظهر العلامات الأولى لهذه المشكلة ، فإن الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها هي استبعاد أي أسباب عضوية ؛ إذا أعطت الفحوصات الطبية نتائج سلبية ، فمن الضروري اللجوء إلى العلاج المختار لعلاج الخوف من الخوف ، والعلاج النفسي. من بين نماذج العلاج النفسي المختلفة ، يمثل العلاج النفسي الاستراتيجي الموجز نموذجًا فعالًا بشكل خاص للتدخل في علاج اضطرابات الرهاب والوسواس بشكل عام ، وفي الحالة الخاصة في علاج رهاب الخوف لدى كل من المرضى البالغين والأطفال ، في الحالة الأخيرة من خلال. العلاج غير المباشر.

مقارنةً باضطراب معوق ومنتشر بشدة مثل هذا ، والذي يمكن أن يكون له تداعيات مقلقة على إمكانية تناول الطعام ، فإن الخاصية الفعالة للعلاج النفسي (القدرة على الحصول على النتائج في وقت قصير إلى حد معقول ، أي شهور وليس سنوات) وفعالية ( تعد قدرة النموذج على حل المشكلة والحفاظ على النتائج بمرور الوقت) مطلبًا ذا أهمية قصوى لأنها تمثل إمكانية عودة المريض إلى تناول الطعام واستعادة السيطرة على حياته. تمثل الأهمية المختلفة التي تُعزى قبل كل شيء إلى الكفاءة أحد الجوانب العديدة التي تميز العلاجات قصيرة الأمد عن العلاجات طويلة الأمد.

من وجهة نظرنا ، لا يمكن أن يكون العلاج النفسي غير الفعال فعالًا ، لأنه في الأوقات الطويلة للغاية يصبح من الصعب إثبات أن التغيير الذي تم الحصول عليه يُعزى إلى تأثيرات العلاج. في نموذج التدخل الخاص بنا ، بالفعل من الجلسة الأولى ، بعد تحديد المشكلة وتحديد الحلول المجربة من خلال الحوار الاستراتيجي ، سيكون هدف المعالج هو قطع الحلقة المفرغة التي تم تشكيلها بين محاولة الحلول واستمرار المشكلة والعمل على نظام إدراكي تفاعلي صارم قام الشخص ببنائه حول المشكلة. هذا من خلال استخدام بروتوكول العلاج المختار المستخدم في العلاج الاستراتيجي الموجز للاضطرابات الرهابية ، جنبًا إلى جنب مع حيل معينة يتم اختيارها بناءً على خصوصية الحالة وعمر المريض.

ستوجه هذه المجموعة من الاستراتيجيات الشخص إلى تجربة مخاطر يومية صغيرة وتقدمية فيما يتعلق بتناول الطعام (يبدأون في إعادة إدخال الأطعمة ذات القوام المقرمش في كثير من الأحيان) والمضي قدمًا خطوة واحدة في كل مرة سيسمح للشخص بالقدرة على اللمس والتغلب عليها حدودها من خلال تجارب عاطفية تصحيحية حقيقية. بفضل الخبرة الملموسة ، سيتم إرشاد المريض لتغيير تصوره ، وتحويله تدريجياً من مختل وظيفي ومرضي إلى وظيفي وصحي.

عندما يؤثر رهاب الخوف على الطفل - العلاج غير المباشر

عندما يتأثر الطفل برهاب الخوف ، من الضروري أيضًا العمل في السياق الذي يتم فيه إدخال الاضطراب ومن خلاله ، وبالتالي بالإضافة إلى الأسرة والأجداد (إذا كانوا يقضون بضع ساعات من اليوم معهم وعلى وجه الخصوص لحظات الوجبات) والسياق المدرسي ، أي المعلمين. يسمح لنا التخطيط لمثل هذا النوع من التدخل أيضًا بالعمل على الحلول المختلة التي حاولها البالغون المتورطون حتمًا في المشكلة ، لأنه كما ذكر أوسكار وايلد بالفعل "يتم الحصول على أسوأ التأثيرات بأفضل النوايا".

في هذه الحالات ، فإن العامل الذي يجعل العلاج فعالًا حقًا هو الطبيعة المنهجية للتدخل ، من أجل إشراك البالغين المرجعية ، الذين يتم انتخابهم كمعالجين مشاركين والذين سيتم تكليفهم بوصفات علاجية مصممة خصيصًا للحالة المعروضة. وهذا سيوجه مريضنا الصغير بشكل غير مباشر للخروج من الفخ الذي بناه بنفسه.

غالبًا ما يقودنا الخوف من الشر إلى شر أكبر (ن. بويلو)

الدكتورة دانييلا أمبروجيو (طبيب نفساني رسمي في مركز العلاج الاستراتيجي)

بيبليوغرافيا

قصاصات كود PHP تصميم وتطوير: XYZScripts.com