العلاج غير المباشر للأطفال والتشخيص الجراحي

عندما يكون المريض طفلاً ، فإن النهج الاستراتيجي يتضمن طريقة عمل أصلية تمامًا: العلاج غير المباشر. في الواقع ، يتم الحصول على نتائج ممتازة من خلال العمل مع الوالدين ، الذين سيصبحون في هذه الحالة "معالجين مشاركين" حقيقيين ، لأنهم سيكونون هم الذين سيطبقون شخصيًا المؤشرات التي يقدمها المعالج النفسي ويقترحون الوصفات الطبية على الطفل الذي حدده الأخير لهم.

نتحدث عن العلاج غير المباشر عندما لا يكون متلقي التدخل هو الشخص الذي يصل للاستشارة في مكتب المعالج.
تملي خيار عدم رؤية الأطفال دون سن 12 عامًا أسبابًا مختلفة ومهمة:

• بادئ ذي بدء ، تجنب وضع العلامات ، أي إضفاء الطابع المرضي على المريض الصغير ("primum non nuocere" التي سبق ذكرها أبقراط) ؛
• علاوة على ذلك ، من الأفضل العمل مع البالغين ، لا سيما في نهج علاجي موجز ، لأن الطفل يمكنه مقاطعة العلاج (بوعي أو بغير وعي) ؛
• ومرة أخرى ، يعمل على تمكين الآباء ، الذين يصبحون متعاونين مع الخبير ؛ وهذا يعني أيضًا أن مقاومتهم قد انخفضت ، نظرًا لأننا نرفعهم إلى دور المساعدين وقبل كل شيء أننا لا نتهمهم مطلقًا.

فيما يتعلق بالحاجة أو عدم إجراء التشخيص ، نعتقد أن تشخيص الخبير (سواء كان طبيبًا أو معالجًا نفسيًا أو طبيبًا نفسيًا) يمكن أن يكون بمثابة نبوءة تميل بعد ذلك إلى أن تتحقق (وفي هذه الحالة: نبوءة سلبية تمامًا ).

من خلال التدخل الاستراتيجي القصير ، يمكن التغلب على العديد من الصعوبات والعديد من الأمراض التي يعرضها الأطفال من خلال إرشاد الوالدين وتزويدهم بأكثر الأدوات والاستراتيجيات فعالية. من ناحية أخرى ، تشتمل جميع الأساليب العلاجية الأخرى على التشخيصات الوصفية والعلاجات المباشرة حتى مع الأطفال الصغار جدًا ، من خلال استخدام المقابلات والألعاب المجانية أو المنظمة والرسومات والقصص والاختبارات وما إلى ذلك ، لأنهم على وجه التحديد يفكرون في العلاقة مع الطفل أن يكون أساسيًا.ومراقبة نفس الشيء وتفاعلاته مع أفراد الأسرة ، يشمل العلاج اجتماعات فردية وعائلية.

المنظور البيولوجي النفسي يعيد الاضطراب إلى الخصائص الفسيولوجية الحيوية ؛ التشخيص النفسي ، يستفيد من الاختبارات من مختلف الأنواع والطبيعة للوصول إلى صور تشخيصية تستند إلى سمات الشخصية ؛ وأخيرًا ، يتعامل الخط الديناميكي الديناميكي مع إعادة بناء التاريخ الشخصي والعائلي ويكشف عن صدمات الطفولة. تشترك جميع وجهات النظر هذه في: البحث عن الأسباب وصياغة التشخيص والمشاركة المباشرة للطفل.

من وجهة نظر إستراتيجية ، قد تؤدي طريقة التشغيل هذه إلى زيادة كبيرة في الارتباك ، مما يؤدي إلى سلسلة كاملة من الديناميكيات والمتغيرات الجديدة التي يصعب إدارتها ، مما يؤدي إلى إطالة الوقت بشكل كبير وإيقاف العثور على الخرسانة. المحلول.

يجب أن نشير أيضًا إلى أن وجهات النظر هذه تميل إلى التغاضي عن حقيقة أن هناك سلسلة متصلة بين السلوك "الطبيعي" والسلوك المرضي ، وأنه عندما يتعلق الأمر بالاضطرابات النفسية ، فإن السببية الخطية غير صالحة ، بل تتغذى السبب والنتيجة على بعضها البعض. هذا هو سبب الحاجة إلى معيار تقييم مختلف ، وكذلك طريقة مختلفة للتدخل.

يعتبر التدخل الاستراتيجي عمليًا بالتأكيد ، بما يتماشى مع مصفوفته البنائية ، وبالتالي فهو يهدف إلى المعرفة التشغيلية وليس المعرفة الوصفية ؛ والبيانات المتعلقة بالفعالية والكفاءة التي أبلغ عنها مركز العلاج الاستراتيجي تدعم بشكل كبير هذه الطريقة في المضي قدمًا ، وهي تستند بدقة إلى البيانات التي نعيد تأكيدها على أهمية عدم تشخيص المرضى الصغار / تصنيفهم والعمل من خلال والديهم.

أختتم باستعارة كلمات الفيلسوف وليم أوكام: "كل ما يمكن القيام به بالقليل يتم دون جدوى مع الكثير".

د. دانييلا بيريلو (المعالج النفسي الرسمي لمركز العلاج الاستراتيجي)

المراجع:
بارتوليتي م. ، 2015 ، التغيير من أجل نموها. التدخل الاستراتيجي لأطفال ما قبل المدرسة ، Ilmiolibro Self Publishing.
Nardone G. ، Salvini A. (تحرير) ، 2013 ، القاموس الدولي للعلاج النفسي، Garzanti ، ميلان.
Nardone G. وفريق مركز العلاج الاستراتيجي ، 2012 ، مساعدة الوالدين على مساعدة أطفالهم ، مشاكل دورة الحياة وحلولها، Ponte alle Grazie، ميلان.