عندما تصبح الشبكة مشكلة. الأمراض النفسية من الإنترنت (الجزء الأول)

لقد مرت 22 عامًا منذ أن أراد الطبيب النفسي الأمريكي إيفان غولدبرغ أن يخدع أعضاء موقع PsyCom.Net ، واخترع اضطرابًا يسمى اضطراب إدمان الإنترنت (المعروف أيضًا باسم "اضطراب إدمان الإنترنت") من خلال إرسال محاكاة ساخرة لـ DSM (إحصائية يدوية و تشخيص الاضطرابات النفسية) حيث ظهر هذا الاضطراب الجديد لأول مرة. ومنذ ذلك الحين ظهرت مئات المواقع التي تقدم معلومات ، وخدمات مهنية ، وإمكانية المقارنة بين المستخدمين ، ونقاط الاستماع ، وأسماء المكتبات المتخصصة على الإنترنت ، ولكن قبل كل شيء المرضى.

في الواقع ، يتم تشخيص آلاف الأشخاص الآن على أنهم "مدمنون على الإنترنت" ... لكن هل يعرفون ذلك؟ قبل الإجابة على هذا السؤال ، دعنا نعود خطوة إلى الوراء.

عند ظهور الإنترنت ، كان يُنظر إلى الإنترنت لسنوات على أنه عالم بديل مختلف عن الواقع: كان يُعتقد تقليديًا أنه من خلال الشبكة كان من الممكن القيام بالعديد من الأنشطة (البحث عن المعلومات ، والتواصل ، والدردشة ...) دون الاقتراب ، مع ذلك ، الاحتمالات العلائقية والتواصلية للعالم. خارجية ، مصنوعة من لحم وعظام وأفراد ملموسين مع "ترخيص" للواقع الحقيقي.
لكن كل ما يُعتقد أنه حقيقي ، وبالتالي ، فإن له آثارًا ، أدى بناء واقع قائم على الإنترنت ، يزداد تعقيدًا وغنيًا بالتفاعلات ، إلى جعل العالم ، في البداية خاضعًا وبديلاً ، لمستويات من الكرامة و ذات أهمية في البداية لا يمكن تصوره.
الزيجات الفاشلة ، وفقدان الوظيفة ، والامتحانات الفاشلة ، والفشل المدرسي ، والتنمر ، والتخويف من وسائل الإعلام ، والثروة المهدرة ليست سوى بعض التجارب المذكورة في الأدبيات ، وفي دراساتنا السريرية ، كأثر لاستخدام الإنترنت.

منذ عدة سنوات ، أظهرت الأدبيات العلمية أن وجود وسيلة تكنولوجية لا يتسبب في إلغاء الجوانب المعرفية العاطفية للموقف. في الواقع ، يبدو أن واقع الإنترنت قد أصبح ناجحًا للغاية "كما لو" ، واقع افتراضي حرر نفسه وأصبح حقيقيًا بتحرير نفسه من دور المصنوعات اليدوية في السلسلة ب. الافتراضي ، بشخصيته وشخصيته الآثار ، هل هو استبدال الواقع أكثر وأكثر ونحن نقارن أنفسنا بهذا أيضًا في البيئة السريرية.

في مركز العلاج الاستراتيجي في أريزو ، تعاملنا مع حالات تتعلق باستخدام الإنترنت حتى قبل أن يكون علم الأمراض نفسه موجودًا في المجال الأكاديمي. هذا سمح لنا بالنشر في عام 2002 دراسة تجريبية أولى لـ 79 حالة المرتبطة بالاستخدام المرضي للإنترنت ، وتحديد مناورات علاجية محددة لديناميات مرضية محددة.

ربما بشكل خاطئ من وجهة نظر تجارية ، أطلقنا عليه عنوان "الانحراف على الشبكة" (المؤلفان جورجيو ناردوني وأنا ، بونتي ألي غراتسي) للتأكيد أيضًا في العنوان على بعدنا عن مفهوم التبعية ، الذي تم إنشاؤه على أساس مبادئ التسامح والامتناع عن ممارسة الجنس والشغف (الهوس).

سيلاحظ القارئ الذي يعرف نموذجنا بالفعل ما يميزنا عن نهج من هذا النوع ، والذي يمكن تطبيقه بالنسبة لنا فقط على استخدام المواد (وليس جميعها !!). في الواقع ، ما سمح لنا بمعالجة مرض كان لا يزال "غير موجود" في ذلك الوقت هو تشابهه مع اضطراب عالجناه دائمًا بنجاح: القيء.

في الواقع ، إذا كانت الآلية التي تؤدي إلى تكرار السلوك المختل في حالة الإدمان هي الحاجة إلى التخفيف من متلازمة الانسحاب ، ففي التقيؤ يصبح تكرار تسلسل الأكل والقيء (الذي تم تنفيذه في البداية فقط في محاولة للسيطرة على وزن الشخص) ، تدريجيًا ، وهي طقوس ممتعة بشكل متزايد ، أي الانحراف.

حتى في استخدام الإنترنت ، لاحظنا على الفور أنه ليس في الواقع ضرورة التخفيف من المشاعر السلبية الناتجة عن تعليق استخدامه (الامتناع) ، لإبقاء المستخدم محاصرًا في الشبكة ، بل بالأحرى البحث عن الأحاسيس اللطيفة والتي ، اعتمادًا على نوع الديناميكيات ، تجعل التواجد على الإنترنت ليس فقط أمرًا حتميًا ولكن يتزايد باستمرار. لذلك فمن الصحيح أننا يمكن أن نتحدث عن السلوك القهري (كما يشير الكثيرون) ، ولكن مع الاختلاف المهم أن هذا النوع من الإكراه يقوم على المتعة وليس الخوف. ولأنه على وجه التحديد يقوم على إحساس أساسي مثل اللذة ، فإنه من الصعب للغاية القضاء عليه.

لكل علم الأمراض حلوله الخاصة ، سواء كانت شخصية أو عائلية ، وحتى تلك المتعلقة باستخدام الإنترنت هي القفل الأول الذي ندخل فيه المفتاح لبدء العمل. نظرًا لكونه مجال الأمراض حيث يكون المريض أقل وعيًا بوجود المشكلة ، فهو أيضًا المجال الذي تكون فيه الديناميكيات التي أنشأتها الأسرة هي الأكثر أهمية.

في الواقع ، فإن الأسرة (أو بشكل عام الشخص الأكثر ارتباطًا بالشخص المحاصر) هي التي ترى الموقف على أنه مشكلة. تستند الديناميكيات الأكثر شيوعًا إلى النزاعات المستمرة ، والمحاولات الفاشلة لوقف أو على الأقل تقليل السلوك "المفرط أو غير الصحي" ، والعقوبات (خاصة في حالات الآباء والأطفال) ، والتخريب ، إلخ.

من المستحيل هنا الخوض في تفاصيل كل مناورة فردية يمكن تنفيذها في كل حالة محددة ، ولكن من المهم التأكيد على أنه بدون العمل على التواصل والعلاقات داخل ديناميكيات الأسرة ، من المستحيل عمليًا العمل على هذا النوع من علم الأمراض ، على وجه التحديد بسبب جانب اللاوعي للمريض ، الذي لا يستطيع أبدًا كما في هذه الحالة معارضة ومقاومة فكرة التغيير. لذلك ، فإن توجيه الأشخاص المعنيين ، سواء كان شخصًا واحدًا أو أكثر ، لإدارة المريض "بشكل استراتيجي" هو جزء لا يتجزأ من العملية العلاجية التي ترى أن معظم العمل يضم أبطالًا أساسيين هم الذين أصبحوا في الواقع من حياة المريض. إضافات!

سنقوم بعد ذلك بوصف موجز ثلاثة أنواع من الأمراض المتعلقة باستخدام المال على الإنترنت، للإشارة إلى مقال ثانٍ ، كل جزء "العلائقي" من الاضطرابات المرتبطة باستخدام الإنترنت ، بما في ذلك جانب الجنس عبر الإنترنت.

الرغبة في الخوض في تفاصيل الأمراض المحددة المذكورة أعلاه ، فإن التسوق القهري عبر الإنترنت، الذي يوصف بشكل شائع في الأدبيات على أنه اضطراب يتميز بدافع لا يمكن السيطرة عليه وتوتر متزايد لا يخف إلا من خلال الشراء ، وتقديم نفسه من البداية على أنه شيء ممتع وممتع ، يرى تصاعده المرضي على وجه التحديد في عدم القدرة على الاستغناء عنه بعد الآن. في الواقع ، تعتمد المناورة الاختيارية تحديدًا على جعل شيء لطيف غير سار: في الواقع ، يُطلب من المريض عادةً الإنفاق إلزاميا ويومياً مبلغ صغير من المال في عمليات الشراء عبر الإنترنت. عادة ما يتم التخلي عن الطقوس اللطيفة التي تتحول إلى تعذيب يومي في سياق العلاج.

L 'لعب القمار على الانترنت (المراهنة على الإنترنت) مع ظهور الإنترنت يمكن أن تؤثر على أي شخص. في الواقع ، إذا كانت صورة اللاعب تجعلنا نفكر في Dostoevskij أو De Sica ، فإن المقامر المرضي اليوم يمكن أن يكون طفلًا في المدرسة الثانوية ، أو موظفًا ، أو شخصًا متقاعدًا من كبار السن ، وما إلى ذلك في الواقع يمثل مشكلة لكل من أولئك الذين اكتشفوا إثارة اللعبة بفضل الإنترنت ، ولأولئك الذين ، من قبل ، كانوا يترددون على أماكن مخصصة للمراهنة. في الواقع ، تسهل الإنترنت الوصول وتزيد من التمتع بها. كما هو الحال في التسوق ، يصبح إجبار المريض على القيام برهان يومي صغير هو حجر الزاوية في العلاج الذي ، على عكس الحالة السابقة ، غالبًا ما يتعين عليه المضي قدمًا في إعادة بناء المستوى العاطفي-العلائقي ، الذي عادة ما يتضرر عن طريق علم الأمراض.

كما هو الحال في معظم الأشياء ، فإن الأمراض النفسية لا تخلو من التحيز أيضًا. كونها اللعبة في البورصة (التجارة عبر الانترنت) النشاط الذي يتطلب مهارات وكفاءات ليست في متناول أي شخص ، لا يبدو أنه يعتبر مشكلة حتى في الحالات الواضحة لفقدان السيطرة. يتأرجح مزاج "التاجر" المرضي باستمرار بين نقيضين: الخوف والجشع. يرتبط الخوف بخسارة مبلغ الأموال المستثمرة ، ولكن يقوضه القلق من خسارة عمل جيد. إن التغلب على الخوف يخلق الدرجة الصحيحة من الإثارة التي تؤدي ، جنبًا إلى جنب مع الإمكانية التي يتم تحقيقها غالبًا لكسب مبالغ كبيرة من المال ، إلى اللاعقلانية.

هنا ، يأخذ "النصر" معاني مرتبطة بقدرات ومهارات المرء أكثر أهمية بكثير من مجرد الحظ ، مما يؤدي إلى الشعور بالقدرة المطلقة. في الوقت نفسه ، يزيد الإنترنت من الشعور بالسيطرة على الواقع ، في الواقع يتم مراقبته على مدار 24 ساعة في اليوم. لذلك هناك جانبان للاضطراب في هذه الحالة: جانب المتعة وجانب التحكم الذي يجعلك تفقد السيطرة وأنت بحاجة إلى العمل على كليهما في نفس الوقت ، مع الأخذ في الاعتبار أن المرضى يصلون للعلاج فقط بعد حدوث الضرر.

الدكتورة فيديريكا كانيوني (المعالج النفسي الرسمي لمركز العلاج الاستراتيجي)

بيبليوغرافيا
ناردوني ، ج. ، كانيوني ، ف. (2002) الانحرافات على الشبكة ، الأمراض النفسية من الإنترنت وعلاجهابونتي آل غراتسي.