اضطراب الوسواس القهري

اضطراب الوسواس القهري (أوسد)

من بين أكثر أشكال علم النفس المرضي خطورة وإعاقة ، يمكننا بالتأكيد أن نجد اضطراب الوسواس القهري (الوسواس القهري أو الوسواس القهري). هذا الاضطراب مقاوم للعلاجات الدوائية والعلاجات من خلال العلاجات النفسية التقليدية الرئيسية بسبب تركيبته المنطقية وغير العادية والغريبة في بعض الأحيان. فيما يتعلق بمقاربات العلاج النفسي التقليدية ، في الواقع ، في علاج اضطراب الوسواس القهري ، يتم استخدام التفكير المنطقي العقلاني لعلاجه ، بناءً على المنطق العادي الذي ينتهي به الأمر إلى الاصطدام بالمنطق غير العادي للاضطراب نفسه. إن تقديم الوسواس القهري يعني إظهار طقوس سلوكية و / أو تفكيرية تشكل فخًا نفسيًا يصعب التحرر منه. يمكنهم جعل الحياة مستحيلة لمن يعانون منها ولكن أيضًا لمن حولهم. صرح Ciorian EM: "البعض يعاني من مصائب. هواجس أخرى. أيها الأكثر إثارة للشفقة؟ "

الطقوس التي يمكن أن يؤديها الشخص حتمية ولا يمكن إيقافها ويمكن إجراؤها لمنع أو استرضاء واقع المرء ، أو لإصلاح الآثار السلبية لعملنا أو تفكيرنا. هذه هي الفئات الثلاث الرئيسية للطقوس القهرية ولكن سواء كانت فكرًا أو سلوكًا فإنها تغذي الاضطراب نفسه ، مما يجعل الشخص عبداً للآلية التي يحاول من خلالها التحكم في واقعه.

وفقًا للتصنيف الذي اقترحه DSM-IV TR (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية)APA (الجمعية الأمريكية للطب النفسي) ، الوسواس القهري هو اضطراب قلق يتميز بوجود الوساوس والدوافع. في وقت لاحق ، مع إصدار DSM V ، الذي نُشر في عام 2014 ، نشهد إنشاء فصل جديد يسمى "الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة" ، والذي تم تمييزه عن اضطرابات القلق. لذلك تكمن الحداثة في حقيقة أنه يتم تحديده ككيان تصنيف مستقل مع الاضطرابات الأخرى ذات الصلة. أظهرت الدراسات الوبائية حدوث إصابة في السكان بحوالي 5٪.

يؤثر الاضطراب على كلا الجنسين بالتساوي ويتراوح متوسط ​​عمر ظهوره بين 22 و 35 عامًا ، ولكن يمكن أن يبدأ في الظهور تدريجيًا في مرحلة الطفولة والمراهقة. الأساليب العلاجية الأكثر استخدامًا في علاج الوسواس القهري هي النهج السلوكي المعرفي وعلى وجه التحديد النهج الاستراتيجي القصير. هناك فرق جوهري بين نوعي التدخل: النهج السلوكي المعرفي ، الذي يرتبط غالبًا بالعلاج الدوائي ، من خلال عملية توعية وجهد تطوعي ، يوجه المريض لتعلم كيفية محاربة الاضطراب أو إدارته. يمكننا تلخيص ذلك أولاً "يشرح ثم أدلة للعمل". أما بالنسبة للنهج الإستراتيجي بدلاً من ذلك ، يستخدمه المعالج الحيل العلاجية التي تهدف إلى خلق تجارب عاطفية تصحيحية في التصورات ، ثم اكتساب المهارات الإدارية. في هذه الحالة ، يمكننا تلخيص المفهوم بالقول "إنه يتصرف أولاً ثم يشرح" بدءًا من الافتراض ، كما قال باسكال ، من يقنع نفسه يفعل ذلك عاجلاً وأفضل! لذلك يكون التعلم من وجهة نظر إستراتيجية أقوى إذا كان المريض يعاني أولاً من إمكانية إدارة المشكلة من خلال الأحداث العشوائية التي يخطط لها المعالج.

الشك هو نقطة انطلاق للتفكير الإبداعي ، ولكنه في نفس الوقت هو المحرك الرئيسي للتفكير الوسواسي.
(جورجيو ناردون)

الشخص الذي يصاب باضطراب الوسواس القهري بشكل عام ويستخدم الطقوس في البداية للتعامل مع موقف رهابي يريد الحماية منه. الطقوس ، التي يتم إنشاؤها من خلال التحكم في ما هو مخيف ، تخلق خداع المريض لنفسه بالحماية. وبالتالي ، فإن تكرار هذه الأفعال بمرور الوقت سيعزز الفوضى ، التي أصبحت بالتالي فخًا يسجن الشخص. من وجهة نظر إستراتيجية ، فإن الشخص الذي يقدم الوسواس القهري يعرض ثلاثة حلول معتادة ، معتقدًا أنها حاسمة للمشكلة ، في الواقع تغذيها وتحافظ عليها.
هذه الحلول التي تمت تجربتها هي: استراتيجية تجنب ما يخيف ، طلب الطمأنينة والمساعدة ، تنفيذ الطقوس الوقائية والاسترضائية والتصالحية. لذلك سيركز التدخل العلاجي على قطع تنفيذ الحلول التي تم تجربتها والتي تحافظ على عدم الراحة في المريض وفي نظام الأسرة.

كما هو متوقع بالفعل ، لا يمكن إقناع المريض بالتخلص من هواجسه أو مقاطعة تنفيذ أعماله الطقسية من خلال تفسيرات عقلانية. لأداء الطقوس "بشكل أفضل" ، مما يشير إلى "طريقة أكثر فاعلية" لتلبية احتياجات المرء وتحقيق هدفه: السيطرة على الخوف.

ثم يتم اتباع المنطق الكامن وراء أعراض الوسواس القهري ، لإنشاء طقوس مضادة تسمح بالوصول إلى تصور المريض وتوجيهه إلى إطلاق الأعراض. تسمح الطقوس المضادة بكسر النمط الجامد المصنوع من تصور الخوف المطمئن - تأكيد التهديد من الاعتقاد الرهابي. لذلك ، يُنظر إلى الطقوس (جنبًا إلى جنب مع المحاولتين الأخريين) على أنها "الفرصة الوحيدة" لخنق الإدراك الرهابي ، ولكن في نفس الوقت ، على وجه التحديد ، لأنه يتم تنفيذها لهذا الغرض ، فإنها ستجعله أكثر تهديدًا.
من الواضح أن المناورة ستكون مناسبة ومتكيفة مع المريض ومشكلته ، وبالتالي عدم اللجوء إلى نفس "وصفات" التدخل المطبقة مسبقًا ولكن خلق تدخل شخصي، كأن يقوم الخياط بخياطة بدلة مصممة خصيصًا للشخص.

د. إليونورا كامبولمي (طبيب نفساني - معالج نفسي رسمي في مركز العلاج الاستراتيجي)

بيبليوغرافيا

قصاصات كود PHP تصميم وتطوير: XYZScripts.com