Кароткая стратэгічная тэрапія і дакучлівыя засмучэнні. Калі боль мяжуе з асалодай

трыхатыламанія

Чацвер, 15 верасня 2016 г., дзякуючыОрдэн псіхолагаў Ламбардыі, мы мелі магчымасць з задавальненнем наведаць першае звяно вебинара Агляд, які бачыў у якасці галоўных герояў Джорджыа Нардоне (Дырэктар Цэнтра стратэгічнай тэрапіі Ареццо) і Кароткая стратэгічная тэрапія (арыгінальнае прымяненне вынайдзенай ім мадэлі стратэгічнага вырашэння праблем у псіхатэрапіі). 380 удзельнікаў змаглі даведацца, што значыць стратэгічнае ўмяшанне ў адно з псіхалагічных расстройстваў, якое вядзе да інваліднасці і пастаянна пашыраецца, настолькі, што многія вызначаюць яго як "чорнага звера псіхатэрапіі" або дакучлівага расстройства.

Giorgio Nardone прапануе слухачам выпадак трыхатыламаніі. Гэта асаблівы варыянт doc, які заключаецца ў вырыванні валасоў на целе, аж да, у крайнім выпадку, заставання цалкам лысым або без валасоў, як гэта здарылася з маладой 19-гадовай жанчынай, якая з'явілася ў студыі Арэца ў бандане каб схаваць хаос, які яна сама ўчыніла.

Што можа прымусіць чалавека паводзіць сябе так? Гэта мазахізм ці паводзіны, якія наносяць сабе шкоду? Нягледзячы на ​​​​тое, што гэта можа здацца нелагічным, ці, дакладней, не звычайным, па сваёй прыродзе, дадзенае паводзіны, якое паўтараецца на працягу перыяду часу, які складае ад трох да шасці месяцаў, становіцца тонкім задавальненнем, якое, патураючы, ператвараецца ў неабходнасць, такім чынам, у задавальненне - на аснове прымусу. Многія спецыялісты, напрыклад, тыя, да каго звярнулася дзяўчына, пра якую ідзе гаворка, умешваюцца або з дапамогай медыкаментознага лячэння, якое прытупляе трывогу і рэакцыю, але не змяняе якасць думак, робячы чалавека менш ясным і прысутным, або з дапамогай тэрапіі, якую часта схільныя шукаць гіпатэтычныя прычыны праблемы ў мінулым, не прымаючы да ўвагі, што, мяркуючы, што можна ідэнтыфікаваць сапраўдную і адназначную ініцыяваную падзею, недастаткова ведаць яе, каб вызваліцца ад яе. Іншыя арыентацыі спрабуюць выкарыстаць вялікую здольнасць чалавека разважаць, каб зразумець, як усё працуе, каб матываваць сябе змяніцца, аднак не ацэньваючы, што пры дакучлівым расстройстве тыя, хто пакутуе на яго, выдатна ведаюць, як гэта працуе і што ім рабіць выбрацца, але ён не можа гэтага зрабіць.

La Кароткая стратэгічная тэрапія, уведзены Джорджыа Нардоне і распрацаваны ў Італіі і ва ўсім свеце разам са шматлікімі Даччыныя цэнтры пад кіраўніцтвам сваіх супрацоўнікаў / даследчыкаў, ён дзейнічае па-іншаму. Перш за ўсё, праводзіцца тып дыягностыкі, які вызначаецца аператыўным, дзякуючы якому праблема становіцца вядомай падчас яе вырашэння (навучанне на практыцы), якая, такім чынам, засяроджваецца на спробах, ужытых для вырашэння праблемы, якія не спрацавалі ( паспрабаваныя рашэнні). Інструмент расследавання - стратэгічны дыялог; форма дыялогу з альтэрнатыўнымі ілюзійнымі пытаннямі, праз якія ўспрыманне і эмоцыі закранаюцца яшчэ раней, чым інтэлект, каб затым прымяніць стратэгіі і хітрыкі, якія прытрымліваюцца той жа логікі бязладзіцы, выклікаючы яе калапс знутры.

У гэтым выпадку рэцэпт вызвалення, які затым можна абагульніць да многіх варыянтаў дакумента, заснаванага на задавальненні, - гэта тое, што ў Кароткай стратэгічнай тэрапіі мы вызначаем як "рытуалізацыю рытуалу" (Nardone, Portelli, 2013), якая складаецца ў тым, каб запытаць чалавека , на працягу двух тыдняў (гэта час, неабходны для таго, каб паказанні паміж адной сустрэчай і другой маглі мець максімальны эфект), падысці перад люстэркам у любы час сутак і, апынуўшыся там, выскубанне на працягу рознага часу, часта хвіліны, валасінак, якія звычайна рвуцца.

Калі да яго прыслухацца свецкі чалавек, гэта ўказанне можа здацца дзіўным і бессэнсоўным, у той час як, прааналізаванае з пункту гледжання стратэгічнага працэсу, яно дзейнічае на некалькіх франтах.

  • гэта дазваляе чалавеку атрымаць кантроль над засмучэннем, маючы добраахвотнае рашэнне выконваць дзеянні, якія сталі першымі закладнікамі дакучлівай ідэі, таму паводзіны больш не кампульсіўныя, а добраахвотныя;
  • гэта дазваляе адтэрмінаваць выкананне рытуалу, які павінен праводзіцца раз у гадзіну, таму паводзіны дзейнічае ўжо не па просьбе апантанасці, а па рашэнні чалавека;
  • ён стварае інтэрвал паміж запытам апантанасці і рэакцыяй індывіда, перарываючы перцептивно-рэактыўную паслядоўнасць, якая характарызуе засмучэнне;
  • з прыемнага рытуал становіцца ўсё больш непрыемным, улічваючы абавязак выконваць яго незалежна ад неабходнасці моманту, у любую гадзіну дня.

Будучы здольным, выконваючы інструкцыі свайго тэрапеўта, добраахвотна выконваць паводзіны, якія, як абавязаны, больш не з'яўляюцца крыніцай задавальнення ў кожную гадзіну дня, адкладаючы яго выкананне на пэўны час, пасля ўсяго пяці сустрэч дзяўчына змагла пазбягала практыкаваць рытуал, настолькі, што неўзабаве яна больш не мела патрэбы ў бандане.

Такім чынам, рытуалізацыя рытуалу дазволіла дзейнічаць паводле логікі захавання праблемы, паставіўшы парушэнне ва ўмовы немагчымасці не абваліцца, выкарыстоўваючы хітрасць «прымусіць ворага падняцца на гарышча і зняць лесвіцу» (Нардоне, 2003).
Спасылаюся на канкрэтныя паказанні апісанне ўсіх этапаў тэрапіі, якія Джорджыа Нардоне вельмі падрабязна праілюстраваў на вэбінары, які праз гадзіну і сорак хвілін трымаў 340 з першапачатковых 380 прылепленымі да манітора, якія не прамінулі задаць больш розных пытанняў , якія дазволілі нам спрачацца аб многіх іншых аспектах клінічнай псіхалогіі і псіхатэрапіі.
Безумоўна, трэба паўтарыць, упэўнены, што лічбы, і без таго неверагодныя, апраўдаюць толькі чаканні Джорджыа Нардоне, усіх супрацоўнікаў Цэнтра стратэгічнай тэрапіі ў Арэца і сотняў афіляваных даследаванняў. Я дзякую Ордэну псіхолагаў Ламбардыі за арганізацыю і Джорджыа Нардоне за гатоўнасць падзяліцца з намі часткай свайго часу. Да наступнага разу!

Доктар Эліза Балбі (Афіцыйны псіхолаг-псіхатэрапеўт Цэнтра стратэгічнай тэрапіі)

Спасылкі

Фрагменты кода PHP Працуе на: XYZScripts.com