Вымярэнне кантролю пры псіхалагічных расстройствах: ад гіперкантролю да страты кантролю

«Хто не стрымлівае волю са звярамі, павінен суправаджаць»

(Леанарда да Вінчы)

 

Ідэя кантролю ў нашай культуры нашмат старэйшая за часы Леанарда, пра што Герадот сведчыць прыкладна на дзве тысячы гадоў раней: «З усіх чалавечых няшчасцяў самае горкае гэта: так мала ведаць і нічога не кантраляваць».

Чалавек заўсёды спрабаваў рэалізаваць сваю здольнасць кіраваць светам і сабой, як стратэгію адаптацыі і выжывання. Ён спрабаваў рабіць гэта з дапамогай розных інструментаў, з дапамогай магічных і прымірэнчых абрадаў, толькі падумайце пра танец дажджу, з рэлігіяй, як у выпадку, калі моліцца, каб хтосьці вылечыў, з дапамогай навукі і тэхнікі, якія паступова зарэкамендавалі сябе як веды перадавога вопыту, каб кантраляваць з'явы.

Спроба кантролю заўсёды вагалася паміж верай і розумам. Нават сёння, калі рацыянальны кантроль з цяжкасцю дасягаецца, мы пераходзім да пазітыўнага і фідэістычнага кантролю: калі медыцына дэкрэтуе, што больш нічога не трэба рабіць, каб выратаваць чалавека, якога мы любім, мы лёгка чапляемся за любую надзею, каб паспрабаваць прадухіліць няўдалы зыход.

З даўніх часоў і, тым больш, з эпохай асветы, розум стаў нашым рэсурсам для ажыццяўлення кантролю над светам і над намі. Гэта цягнула за сабой і ўсё яшчэ ўключае ў сябе нейкую іерархію паміж эмоцыямі і розумам, у якім рацыянальнасць звычайна лічыцца вышэйшай за эмоцыі, як спосаб набліжэння да свету. Працытаваны ў пачатку сказ Леанарда падкрэслівае гэта адрозненне. З іншага боку, часта можна пачуць: «Пастарайся не губляць кантроль», «Трэба навучыцца кантраляваць сябе», «Аналізуй рэчы рацыянальна», «Думай!»

Культурнае перакананне, якое азначаюць гэтыя прапановы, заключаецца ў тым, што розум, рацыянальная логіка таксама можа кіраваць эмацыйным імпульсам, сферай эмацыйнага вопыту. Гэта азначае, як мы кіруем і вучымся кіраваць сваімі эмоцыямі. Гэта дакладна ў галіне адукацыі, але таксама і ў галіне тэрапіі псіхалагічных праблем. Кагнітыўная-паводніцкая тэрапія, напрыклад, робіць моцны акцэнт на важнасці рацыянальнага кантролю дысфункцыянальных думак, каб рэгуляваць эмацыйныя выразы. Фармакалогія, наадварот, праз пэўныя малекулы спрабуе рэгуляваць эмацыйныя рэакцыі. Тут таксама неявная ідэя складаецца ў тым, каб кантраляваць эмоцыі, каб аднавіць рацыянальнае кіраўніцтва.

На самай справе, калі іерархію трэба знайсці, філагенетычна яна выглядае з дакладнасцю да наадварот. З пункту гледжання эвалюцыі, структуры мозгу, якія апасродкуюць эмацыйны вопыт, з'яўляюцца самымі старажытнымі, у той час як тыя, што ляжаць у аснове панавання рацыянальнасці, з'яўляюцца самымі апошнімі. Акрамя таго, з пункту гледжання актывацыі арганізма ў рэакцыях адаптацыі, менавіта эмоцыі актывізуюцца ў вельмі кароткі час, каб дазволіць чалавеку лепш прыстасавацца да выпадковай сітуацыі, з якой трэба сутыкнуцца. Калі, кіруючы машынай, мы бачым сабаку, якая раптоўна пераходзіць дарогу, гэта страх, які адразу насцярожвае нас і дазваляе хутка тармазіць.

Развагі прыходзяць толькі пасля таго, як: спачатку мы чуем, потым думаем. Такім чынам, рацыянальны кантроль можа прыйсці толькі пасля таго, як эмацыйны вопыт разгарнуў свой эфект, і менавіта па гэтай прычыне ён часта неэфектыўны ў яго рэгуляванні.

 

Вымярэнне кантролю з'яўляецца цэнтральным для фарміравання і падтрымання шматлікіх псіхалагічных расстройстваў.

Панічнае засмучэнне

Даследаванне-ўмяшанне, праведзенае за апошнія трыццаць пяць гадоў Джорджыа Нардоне і яго супрацоўнікамі па панічнае засмучэнне ён падкрэсліў, што менавіта спроба добраахвотна кантраляваць свае фізіялагічныя рэакцыі прыводзіць да страты кантролю і выклікае паніку. Пры гэтым засмучэнні спроба добраахвотна супакоіцца без поспеху падсілкоўвае эмацыйны выбух, які прыводзіць да панікі. Як зазначае Чоран, у гэтай сітуацыі «падкопы надзеі так жа неэфектыўныя, як і аргументы розуму».

 

Дакучлівыя засмучэнні

Жорсткі кантроль, якім ніколі нельга ігнараваць, з'яўляецца асноўным механізмам нарушыць ассесіўна-прымусова. У гэтых выпадках мадальнасць кантролю рытуалізуецца, і кампульсіўны рытуал становіцца цэнтрам праблемы. Ці робіцца гэта для таго, каб выправіць магчымую памылку, напрыклад, пастаянна чысціць паверхню з-за страху, што яна забрудзіць, ці робіцца гэта для прадухілення ўзнікнення праблем у будучыні, напрыклад, шматразовай праверкі, што газ зачынены, або для спрыяння спрыяльнага выніку , надзеўшы пэўную вопратку, каб агляд прайшоў добра, рытуалізаваны кантроль становіцца клеткай, у якую чалавек замыкаецца, аказваючыся такім чынам вязнем абраду. Кантроль настолькі ўдалы, што без яго не абысціся. Шкада, што гэта ілюзорны кантроль, які пацвярджае сябе і саджае чалавека ў турму.

 

Парушэнне сну

Аднолькава розныя парушэнні сну яны маюць на ўвазе кантроль як вызначальны фактар. Тут мы знаходзім тых, хто добраахвотна спрабуе заснуць, прымае прэпараты і лекі для сну, прымае меры засцярогі і рытуалы, каб спрыяць сну, і, нязменна, з адкрытымі вачыма глядзіць у столь ці, што яшчэ горш, глядзіць у смартфон. А таксама тыя, хто, як тлумачыць Федэрыка Каньоні, ноччу паведамляе аб спосабе кіравання рэчаіснасцю, прынятым у дзённым жыцці, аб пастаянным кантролі рэчаіснасці з дапамогай думкі, што вядзе да бесперапыннага абуджэння і цяжкасцяў з засынаннем з-за разумовай працы, якая чалавек настойліва робіць нават ноччу. Замест таго, каб даць сябе ўціснуць на рукі Марфея, чалавек спіць з адкрытым вокам.

 

Прэса іл Цэнтр стратэгічнай тэрапіі Ареццо больш за трыццаць гадоў Джорджыа Нардоне вывучае і ўмешваецца ў гэтыя механізмы, якія робяць людзей несапраўднымі ў іх жыцці. У сваёй працяглай даследчай і інтэрвенцыйнай працы па пытаннях псіхалагічных і рэляцыйных расстройстваў, пры дапамозе каманды сваіх супрацоўнікаў, ён распрацаваў эфектыўныя і эфектыўныя пратаколы лячэння для вырашэння большасці праблем, ад якіх пакутуюць людзі ў псіхалагічнай сферы. Яго праца дала некаторыя з найбольш эфектыўных метадаў лячэння для тэрапіі панікі, фобій, дакучлівых станаў, сэксуальных расстройстваў, расстройстваў сну, харчовых расстройстваў. Кароткая стратэгічная тэрапія, фармалізаваная Джорджыа Нардоне, сёння з'яўляецца арыгінальнай мадэллю тэрапеўтычнага лячэння, якая экспартуецца па ўсім свеце.

У нашай культуры і ў сучасным грамадстве ідэя кантролю займае цэнтральнае месца, і здаецца, што ўсё можна кантраляваць. Мы ўвесь час імкнемся ажыццяўляць як мага большы кантроль і часта адчуваем цяжар гэтага намагання, невыпадкова стрэс - адно з самых ужывальных слоў сёння. Пераследуецца хімера абсалютнага кантролю, падымаючы рацыянальнае мысленне да адзінага інструмента пазнання, а не навучыцца кіраваць доляй нявызначанасці, якая прысутнічае ў любой з'яве. Самы высокі ўзровень кантролю, як успамінае Джорджыа Нардоне, дасягаецца, калі можна плаўна пераходзіць паміж паслабленнем кантролю і вяртаннем кантролю, як гэта робяць чэмпіёны кожнай дысцыпліны.

 

Замест таго, каб цвёрда трымацца за ілюзію абсалютнага кантролю, варта навучыцца гнутка танцаваць паміж упэўненасцю і няўпэўненасцю, паміж розумам і эмоцыямі, прымаючы размытыя межы і супярэчнасці і памятаючы, што, як пісаў Ніцшэ, «усё абсалютнае належыць да паталогіі ".

 

Доктар Карла Эухеніа Брамбіла

Афіцыйны псіхатэрапеўт Цэнтра стратэгічнай тэрапіі

 

 

Даведачная бібліяграфія

 

Каньоні, Ф. (2016). Бессань. https://www.centroditerapiastartegica.com/insonnia/

Чаран, Э.М. (1993). Сілагізмы горычы. Мілан: Адэльфі.

Марыноні, А. (1974). Літаратурныя творы. Мілан: Риццоли.

Нардон, Г. (2013). Псіхапастка. Мілан: Ponte alle Grazie.

Нардон, Г. (2016). Тэрапія панічных прыступаў. Мілан: Ponte alle Grazie.

Нардон, Г. (2019). Эмоцыі. Інструкцыя па ўжыванні. Мілан: Ponte alle Grazie.

Nardone, G. & Portelli C. (2013). Дакучлівыя дакучлівыя маніі. Мілан: Ponte alle Grazie ..

Нардон, Г. і Сальвіні, А. (2013). Міжнародны слоўнік псіхатэрапіі. Мілан: Гарзанці.

Ніцшэ, Ф., (1977). па-за Дабром і Злом. Мілан: Адэльфі.