Когато мрежата стане проблем. Психопатологии от интернет (първа част)

млада красива испанска интернет зависима жена в пижама в леглото

Изминаха 22 години, откакто американският психиатър Иван Голдбърг, който искаше да шегува членовете на сайта PsyCom.Net, изобрети разстройство, наречено разстройство на пристрастяването към интернет (известно още като "разстройство на пристрастяването към интернет"), като изпрати на всички пародия на DSM (ръчно статистическо и Диагностика на психични разстройства), при които това ново разстройство се появява за първи път. Оттогава се появиха стотици сайтове, които предлагат информация, професионални услуги, възможност за сравнение между потребителите, точки за слушане, имена на специализирани онлайн библиотеки, но преди всичко пациенти.

Всъщност хиляди хора сега са диагностицирани като „пристрастени към интернет“ ... но знаят ли го? Преди да отговорим на този въпрос, нека направим крачка назад.

При появата си Интернет години наред се смяташе за алтернативен свят, различен от реалността: традиционно се смяташе, че чрез мрежата е възможно да се извършват множество дейности (търсене на информация, общуване, чат...), без обаче да се доближава до релационните и комуникативните възможности на света.външни, изградени от плът и кости и конкретни индивиди с „лиценз” на истинската реалност.
Но всичко, в което се вярва, е реално и като такова има ефекти, за които изграждането на реалност, базирана на интернет, все по-сложна и богата на взаимодействия, доведе един свят, отначало покорен и алтернативен, до нива на достойнство и от значение в началото немислимо.
Неуспешни бракове, загуба на работа, неуспешни изпити, неуспехи в училище, тормоз, медийни позорни стълбове, пропиляно богатство са само част от преживяванията, докладвани в литературата и в нашите клинични проучвания, като ефект от използването на интернет.

В научната литература вече от няколко години се показва, че наличието на технологично средство не води до отмяна на емоционално-когнитивните аспекти на дадена ситуация. Всъщност реалността на Интернет изглежда се превърна в твърде успешна „като че ли“, виртуална такава, която се еманципирала и стана реална, като се освободи от ролята на артефакти от серия Б. Виртуалното, със своите лични и междуличностни ефекти, замества ли реалността все повече и повече и ние се сравняваме с това също в клиничните условия.

Натиснете ил Център за стратегическа терапия от Арецо се занимавахме със случаи, свързани с използването на интернет, още преди самата патология да съществува в академичната област. Това ни позволи да публикуваме през 2002 г първо експериментално изследване на 79 случая свързани с патологичното използване на Интернет, дефиниране на специфични терапевтични маневри за специфична патологична динамика.

Може би погрешно от търговска гледна точка, ние го озаглавихме точно „Извращение в мрежата“ (автори Джорджо Нардоне и аз, Ponte alle Grazie), за да подчертаем и в заглавието нашата дистанция от концепцията за зависимост, структурирана на принципите на толерантност, въздържание и жажда (мания).

Читателят, който вече е запознат с нашия модел, ще забележи какво ни отличава от подход от този тип, който за нас може да се приложи само към употребата на вещества (и не всички!!). Всъщност това, което ни позволи да лекуваме патология, която все още е „несъществуваща“ по това време, е нейната прилика с разстройство, което винаги сме лекували успешно: повръщане.

Всъщност, ако при пристрастяването механизмът, който води до повторение на дисфункционално поведение, е необходимостта от отслабване на синдрома на отнемане, при повръщане повторението на последователността хранене-повръщане (само първоначално приложено в опит да се контролира теглото) става постепенно , все по-приятен ритуал, тоест извращение.

Дори при използването на Интернет веднага забелязахме, че всъщност не е необходимостта да смекчим негативните чувства, породени от спирането на използването му (въздържание), за да държим потребителя в капан в мрежата, а по-скоро търсенето на приятни усещания които в зависимост от вида на динамиката правят присъствието в интернет не само неизбежно, но и постоянно нарастващо. Следователно е вярно, че можем да говорим за натрапчиво поведение (както мнозина посочват), но с важната разлика, че този вид принуда се основава по-скоро на удоволствие, отколкото на страх. И точно защото се основава на фундаментално усещане като удоволствие, е толкова трудно да го премахнем.

Всяка патология има свои опитни решения, както лични, така и семейни, като дори тези, свързани с използването на интернет, са първата ключалка, в която вкарваме ключа, за да започнем да работим. Тъй като е областта на патологиите, в която пациентът най-малко осъзнава, че има проблем, тя е и тази, в която динамиката, създадена от семейството, е най-важна.

Всъщност семейството (или като цяло лицето, най-тясно свързано с хванатия човек) е това, което първо възприема ситуацията като проблематична. Най-честата динамика се основава на постоянни конфликти, неуспешни опити за спиране или поне намаляване на „прекомерното или нездравословно” поведение, наказания (особено в случаите на родители и деца), саботаж и др.

Тук е невъзможно да се навлиза в спецификата на всяка отделна маневра, която може да се приложи във всеки конкретен случай, но е важно да се подчертае, че без работа върху комуникацията и взаимоотношенията в семейната динамика е практически невъзможно да се работи върху този вид патология. , именно поради аспектното безсъзнание на пациента, който, както никога досега в този случай, може да се противопостави и да устои на идеята за промяна. Следователно, насочването на участващите хора, независимо дали е един или повече, да „стратегически“ управляват пациента е неразделна част от терапевтичния процес, според който по-голямата част от работата има за главни действащи лица тези, които в действителност в живота на пациента са били от екстрите!

След това ще опишем накратко три вида заболявания, свързани с използването на пари онлайн, за да препратят към втора статия цялата „релационна“ част от разстройствата, свързани с използването на интернет, включително аспекта на онлайн секса.

Искайки да навлезем в подробности за гореспоменатите специфични патологии, натрапчиво пазаруване онлайн, често описвана в литературата като разстройство, характеризиращо се с неконтролируем импулс и нарастващо напрежение, освободено само от купуване, представяйки се от самото начало като нещо забавно и приятно, вижда патологичната си ескалация именно в това, че вече не може без него. Избирателната маневра всъщност разчита именно на това да направи нещо приятно неприятно: всъщност от пациента обикновено се иска да похарчи задължително и ежедневно малка сума пари в онлайн покупки. Приятният ритуал, така превърнат в ежедневно изтезание, обикновено постепенно се изоставя в хода на терапията.

L 'онлайн хазарт (онлайн залагания) с появата на интернет може да засегне всеки. Всъщност, ако някога образът на играча ни караше да мислим за Достоевски или Де Сика, днес патологичният комарджия може да бъде ученик от гимназията, служител, пенсиониран възрастен човек и т.н., всъщност представлява проблем както за тези, които имат откри тръпката от играта благодарение на интернет, както и за тези, които от преди често посещаваха места, посветени на залаганията. Всъщност интернет улеснява достъпа и увеличава удоволствието от него. Както при пазаруването, да го направи неприятно, принуждавайки пациента да прави малък ежедневен залог, се превръща в ключовия камък на терапията, която обаче, за разлика от предишния случай, често ще трябва да продължи с реконструкция на афективно-релационно ниво, обикновено повредено от патологията.

Както в повечето неща, психопатологиите също не са без предразсъдъци. Да бъдеш играта на фондовата борса (онлайн търговия) дейност, която изисква умения и компетенции, които не са достъпни за никого, изглежда не се счита за проблем дори в очевидни случаи на загуба на контрол. Настроението на патологичния „търговец” постоянно се колебае между две крайности: страх и алчност. Страхът е свързан със загубата на вложената сума пари, но се подкопава от тревогата от загуба на добър бизнес. Преодоляването на страха създава правилната степен на възбуда, която, в съчетание с често постигнатата възможност за печелене на големи суми пари, води до ирационално.

Тук „победата“ придобива значения, свързани с нечии способности и умения, много по-важни от обикновения късмет, което води до усещане за всемогъщество. В същото време интернет увеличава усещането за контрол над реалността, която всъщност се наблюдава 24 часа в денонощието. Следователно има две страни на смущението в този случай: тази на удоволствието и тази на контрола, който ви кара да губите контрол и имате нужда да се работи и върху двете едновременно.като се има предвид, че пациентите пристигат на терапия едва след нанесени щети.

Д-р Федерика Каньони (официален психотерапевт на Центъра за стратегическа терапия)

РЕФЕРЕНЦИИ
Нардоне, Г., Каньони, Ф. (2002) Извращения в нета, психопатологии от интернет и тяхното лечение, Ponte alle Grazie.

 

PHP кодови фрагменти Осъществено от: XYZScripts.com