Dubte patològic, una forma específica de trastorn obsessiu

Dubte patològic

El procés de pensament de dubtar forma part de la vida de tothom. Quan se'ns presenta una cruïlla o una cruïlla relacionada amb opcions importants, és saludable i útil dubtar i fer preguntes. De la mateixa manera que és sa qüestionar de vegades les eleccions ja fetes, per decidir canviar de direcció. Les preguntes i els dubtes poden referir-se a eleccions concretes, però també a aspectes de la pròpia personalitat, actituds, sentiments i emocions, per arribar a una major comprensió de nosaltres mateixos i dels altres.

Quan es pren una decisió o es forma una opinió, la informació, així com els recursos mentals i emocionals, s'utilitzen per prendre una decisió, arribar a una conclusió i avançar.

 

Dubte que esdevé patològic
Tanmateix, quan no pots esbrinar-ho en un temps raonable i no pots prendre una decisió o donar una resposta a una pregunta que ens persegueix sobre nosaltres mateixos, sobre els altres o sobre el món, quan pensem en el tema i busquem el resposta es fa omnipresent i ens fa viure en constant angoixa, estem en presència de un dubte patològic. Algunes preguntes s'arrosseguen i s'instal·len a la ment com un virus, que acaba absorbint la majoria dels recursos mentals d'un individu, donant lloc a un estat d'angoixa constant amb alts pics d'ansietat.

El subjecte intenta amb arguments infinits i subtils trobar la resposta a la pregunta que el persegueix; i tan bon punt ha trobat una resposta, immediatament a la seva ment un argument contrari està disposat a refutar la conclusió a la qual acaba d'arribar, en un cercle viciós sense fi entre arguments oposats que persegueixen i xoquen incessantment.

Les preguntes que més poden portar a un dubte obsessiu són aquelles les respostes de les quals semblen més fortament relacionades amb implicacions decisives per al futur i la identitat. Una elecció professional, una relació sentimental, identitat sexual, per dir-ne les més freqüents, però també n'hi ha d'altres que semblen més extravagants i originals.

L'emoció que uneix totes les preguntes i dubtes consegüents és la por. Por d'elecció equivocada, por de no estar psicològicament saludable, por d'haver comès algun error fonamental en el passat, totes aquelles condicions que, en la percepció que té el subjecte, poden influir irremeiablement en tota la vida i en la possibilitat de felicitat present i futura. .

Algunes de les preguntes que donen lloc al dubte patològic es presenten com a preguntes sensates i legítimes sobre un mateix, les relacions i el món. Alguns exemples d'aquestes preguntes són: "He de continuar estudiant dret o canviar de facultat? - Estic realment enamorat del meu xicot? - M'agrada molt la meva xicota o no? - La meva carrera professional va ser l'adequada per a mi o hauria de canviar? - El que faig és el resultat del que vull o és el resultat de pressions de les quals no puc alliberar-me?".

De fet, són preguntes que legítimament es podrien plantejar com a punt de partida d'una hipòtesi de canvi, que passa d'una situació d'insatisfacció a una de major benestar.

 

El dubte patològic devora la ment
Quan prenen forma de dubte patològic, aquestes preguntes acaben prenent un pes i un sentit desproporcionat, com si tota la vida i la felicitat del subjecte depengués totalment i irremeiable de la solució de la qüestió. Les activitats de la vida quotidiana, l'estat d'ànim i la qualitat de les relacions acaben condicionant-se constantment per l'angoixa de reflexionar sobre el dubte no resolt.

A més de preguntes racionals i lògiques, també hi pot haver dubtes i preguntes que apareixen des del principi més imaginatives i vicioses. Alguns exemples d'aquestes preguntes podrien ser: "Potser sóc homosexual? - Potser em podria suïcidar? - Un dia podria convertir-me en un addicte a les drogues? - I si vengués la meva ànima al diable aquella vegada que ho vaig pensar?"

Aquestes preguntes són fonamentalment sense sentit perquè una breu anàlisi revela, en el cas dels exemples citats anteriorment, que el subjecte no se sent homosexual, no té intenció de suïcidar-se, no té cap motiu o vol convertir-se en drogodependent i no vol o Creiem que és racionalment possible vendre l'ànima al diable.

Això vol dir que a nivell de les intencions i del sentiment immediat del subjecte, les preguntes són estúpides i sense sentit, mentre que el nivell en què la pregunta i el dubte semblen tenir sentit és el nivell racional, és a dir, el del raonament abstracte i pur. hipòtesi.conceptual. Comencen així una sèrie d'arguments lògics per intentar arribar a una certesa, una conclusió racional i definitiva que ens tranquil·litzi que el fet tan temut no existeix, no s'ha produït o no es podrà produir.

Aquest procés, però, està destinat a no tenir fi, perquè per cada raonament que sembla conduir a una tranquil·litat definitiva, una nova objecció està preparada per col·locar-se a la ment, per refutar les conclusions anteriors.

En els dubtes patològics, el raonament no ajuda a trobar la solució, sinó que l'allunya cada cop més. De vegades comencem a parlar-ne també amb els altres, de manera esgotadora intenten junts resoldre el dilema, però això només empitjora la situació.

El dubte comença a envair la ment. Creix com un càncer, que a poc a poc envaeix la consciència i que es nodreix substancialment de totes les respostes que se li ofereixen; com un déu molt dolent i insaciable, el dubte devora totes les respostes oposant-se a mil arguments i exigint cada cop més proves i verificacions, empenyent el subjecte a la desesperació.

 

Un exemple: el dubte de ser homosexual
Potser la pregunta pot haver sorgit en un nen que de sobte ha expressat una apreciació positiva dels trets físics o del caràcter d'un company. D'aquí el dubte sobtat: "Com és que penso en aquestes coses? Sóc homosexual?". Llavors, una sobtada sacsejada, un ensurt: "I si és així?". A partir d'aquest moment s'inicia una reflexió, per intentar dissipar la fins i tot remota probabilitat que això sigui cert.

Comencem a raonar i a buscar la confirmació del fet que aquests pensaments no s'han pensat mai, que sempre ens han atret les noies, que les primeres experiències es van fer amb el sexe oposat i van ser agradables, etc. Però després, però: "Per què em va venir el pensament? Un pensament així pot arribar a una persona que no és homosexual i mai pot arribar a ser-ho??" En definitiva, comença tota una sèrie de raonaments, per resoldre a nivell teòric allò que esdevé un dilema cada cop més angoixant.

Tamisem la nostra vida passada, avaluem tots els signes i indicacions, llegim a Internet. S'inicia una recerca que també pot passar a una recerca "científica" en el camp. Per exemple, podeu començar a observar els nois per veure què senten, o imaginar-vos fent actes sexuals, per avaluar-ne els efectes. També pot passar que un comenci a controlar el comportament i els moviments corporals espontanis, per por que aquests puguin trair la terrible "veritat" als ulls dels altres.

D'aquesta manera, allò que simplement s'ha de sentir com a vertader a partir dels desitjos, les emocions i els sentiments, queda atrapat en la recerca d'evidències, raonaments i reflexions, amb el resultat que l'evidència de la resposta s'allunya cada cop més, perquè la immediatesa de el sentiment està enterrat sota la muntanya d'evidències, raonaments i reflexions.

Els dies s'omplen d'angoixa amb pics de pànic i, com més no es dissol el dubte amb el raonament, més intentem utilitzar encara més allò que ja no funciona, és a dir, més raonaments, proves i tranquil·litat. Fins al punt que, fins i tot quan de tant en tant et sentis més lliure i més distret, de sobte "recordes" que tens el "problema", el dubte hamlètic sense resoldre, l'espasa penjada sobre el teu cap; i torna a caure en la foscor i l'angoixa.

 

Trobar aturant-se a buscar
El que no ens adonem és que el problema no està representat pel contingut del dubte i, per tant, per la resposta a la pregunta. El problema rau totalment en l'activitat de la recerca constant de la resposta. Aquí, com en tots els casos semblants, la solució no és reflexionar i raonar més, sinó, al contrari, deixar de pensar i raonar sobre el problema. La resposta al dubte, en la seva forma patològica, no es troba en el raonament complex, sinó que apareix, al contrari, precisament quan s'atura la recerca de la resposta mateixa.

És com moure l'aigua contínuament per buscar un anell que ha caigut al fons d'una bassa; com més tremola l'aigua, més puja la sorra del fons a la superfície, bloquejant la nostra visió. Només aturant-se i esperant que la sorra s'assenti, l'anell apareixerà molt clar al fons.
Es troba deixant de buscar.

En tractament del dubte patològic, l'error terapèutic més comú és el d'intentar ajudar el pacient a prendre l'elecció que no sap fer, fer arguments més sensats que els seus, que demostrin la infundació del dubte i indiquin la resposta. D'aquesta manera, però, no hi ha esperança, perquè és un expert en aquest tipus de raonaments, i fins i tot oferir-li nous arguments no fa més que alimentar encara més la tendència a raonar.

Per eradicar la creença del pacient en la necessitat de resoldre el dubte amb raonaments i proves, s'ha de dur a terme mitjançant trucs terapèutics deixar de raonar, que li permeti accedir a l'experiència emocional correctiva de la major serenitat que es produeix quan deixa de pensar.

En el tractament del dubte patològic cal portar el subjecte, mitjançant prescripcions específiques, a aturar el pensament incessant, ja que aquest és en realitat el motiu real del patiment i malestar que manifesta. El seu intent de solució per eliminar el dubte a través del raonament va ser el parany en què es va ficar i que de fet s'ha convertit en la seva presó i el laberint d'on ja no pot sortir.

Per tant, se li induirà suggerentment a tenir por de respondre preguntes sobre aquest tema, o se li demanarà que escrigui el flux de raonaments al llarg del dia segons un patró de maneres i temps, per dificultar l'automatisme anarquista de la seva contínua meditació. D'aquesta manera s'experimenta una disminució de l'ansietat i el dubte acaba perdent importància.

Un dubte, per molt que tingui l'aparença d'una pregunta assenyada al principi, esdevé patològic quan s'exagera el seu pes i importància, fins que el problema ja no és l'inicial, sinó que es converteix en el fet que la persona està oprimida i envaïda per l'angoixa de la contínua cova.

Les preguntes apareixen com un amor rebaixat davant del subjecte, al qual mossega contínuament amb els seus intents de resposta. Com més respostes s'ofereixin, més altres ganxos per mossegar apareixeran, en un procés sense fi. Només deixant de mossegar contínuament les preguntes insidioses, el procés patològic es pot interrompre, restaurant la serenitat mental.

I llavors la teva identitat sexual quedarà clara sense haver de pensar-hi; s'acceptarà que si s'escull una facultat s'ha de deixar necessàriament una altra; que encara que una determinada característica física o psicològica d'una parella no sigui meravellosa per a nosaltres, no estem disposats a perdre tot allò que ens agrada tant; que a la vida no ens és donat per saber si circumstàncies futures imprevisibles ens faran trobar-nos en situacions que mai hauríem imaginat, etc.

Simplement, es reprèn la vida, lluny d'aquella recerca de la perfecció, el control i la certesa absoluta que caracteritza la forma del pensament obsessiu en totes les seves variants.

 

Dr. Antonio Iusto (Psicoterapeuta Oficial del Centre de Teràpia Estratègica)

 

Bibliografia:
Nardone G., Portelli C., (2013) Obsessions, compulsions, manies, Milà, Ponte alle Grazie
Nardone G., (1993) Por, pànic, fòbies. La teràpia en poc temps, Milà, Ponte alle Grazie
Nardone G., (2013) Psicotrampa, Milà, Ponte alle Grazie
Nardone G., De Santis G. (2011) Cogito ergo pateixo, Milà, Ponte alle Grazie
Nardone G., (2014) Por a les decisions, Milà, Ponte alle Grazie
Watzlawick P, Nardone G. (1997) Teràpia Estratègica Breu, Milà, Ponte alle Grazie
Watzlawick P, Nardone G. (1990) L'art del canvi, Milà, Ponte alle Grazie
Nardone G, Ray Wendel A. (2007) Paul Watzlawick- Mirar dins et fa cec, Milà, Ponte alle Grazie

Fragments de codi PHP Impulsat per : XYZScripts.com