Hipocondria. La il·lusió de control i coneixement (mèdic) final

Hipòcrates i hipocondria
A Occident som hipocondríacs des de fa un parell de mil·lennis: el terme hipocondria es remunta a Hipòcrates que descrivia la "malaltia de la hipocondria", un trastorn de l'estómac i la ment, que provocava problemes digestius, gran malenconia i por de morir. La conjunció de l'estómac i la tristesa no és sorprenent: els grecs creien que la seu dels sentiments i passions humanes es trobava a l'abdomen.
Els hipocondris, de fet, són porcions de l'abdomen, situades darrere de les últimes costelles i per sota de la porció lateral del diafragma (el fetge es troba a l'hipocondri dret i la melsa a l'hipocondri esquerre).

Què és la hipocondria
En els temps moderns, la patologia ha evolucionat: precisament perquè disposem de molts més coneixements i eines de diagnòstic cada cop més precises, la creença il·lusòria de controlar qualsevol malaltia s'ha amplificat de tal manera que la hipocondria es troba entre els trastorns de més ràpid creixement durant un parell d'anys. ara (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

Les persones amb hipocondria estan tan preocupades per la seva salut que interpreten qualsevol signe o canvi en el cos com a confirmació d'una malaltia greu; estan convençuts que estan malalts i, per això, viuen constantment en alerta, revisant acuradament el seu cos i recorrent amb freqüència a proves diagnòstiques i/o sotmeses a teràpia.

Proveu solucions
A la Teràpia Estratègica Breu, per saber com funcionen els problemes, fem servir aquells “reductors de complexitat” anomenats intents de solucions, és a dir, estudiem què fa la persona per intentar sortir de la dificultat, que resulta ser infructuosa.

La detecció d'intents de solucions és fonamental perquè són precisament les conductes ineficaces les que, si es repeteixen, fan que el problema persisteixi, amb el risc d'agreujar-lo encara més si s'estructuren en guions rígids i automatitzats de percepció i reacció cap a un mateix, els altres i el món. . Els intents de solucions concursals, si s'exerceixen de manera exasperada i combinada, poden transformar un problema en una patologia en pocs mesos.

Proveu les principals solucions del trastorn hipocondríac
La Teràpia Estratègica Breu, segons el model d'Investigació-Intervenció aplicat a milers de casos en més de 25 anys d'activitat clínica, ha posat de manifest alguns intents principals de solucions en el trastorn hipocondríac:

• Escolteu i comproveu contínuament cada senyal del vostre cos. L'efecte d'aquest intent de solució redundant és la paradoxa del "control que fa perdre el control": la persona és presa d'una fixació obsessiva que l'empeny a actuar amb un control exasperat sobre quelcom que no és controlable; en fer-ho, el control es torna disfuncional i desencadena un cercle viciós que genera el trastorn.
• Sotmetre's a controls mèdics freqüents i/o consultar sovint especialistes/internet. Efecte: si al principi els intents de prevenció, investigació diagnòstica i l'ús d'exploracions amb els instruments més sofisticats tranquil·litzen i tranquil·litzen a la persona hipocondríaca, l'exercici exasperat d'aquest intent de solució pot arriscar a emmalaltir-la, precisament per la por i psicofisiològic. estrès. Sovint, els hipocondríacs s'estressen tant per la lluita constant contra qualsevol sensació amenaçadora que redueixen les seves defenses immunitàries i es converteixen, literalment, en arquitectes del que més temen (Giorgio Nardone, psicotrampa, 2013).
• Parleu amb els altres sobre el problema. Aquest intent de solució, si es repeteix, resulta contraproduent, ja que alimenta el trastorn hipocondríac: la socialització de les preocupacions i símptomes percebuts com a signes de malaltia actua com un amplificador que augmenta la preocupació obsesiva; els intents de tranquil·lització per part dels altres, en comptes de tranquil·litzar la persona, insinuaran nous dubtes que intentarà sufocar amb noves peticions de tranquil·litat, atrapant-se en un cercle viciós disfuncional i recursiu.

Tractament de la hipocondria en Teràpia Estratègica Breu

En Teràpia Estratègica Breu, un cop investigat el funcionament del problema i reconegut els intents de solucions redundants, fem ús del protocol de tractament desenvolupat "ad hoc" per al trastorn concret sobre el qual hem d'intervenir. En la fase d'intervenció, la primera tasca d'un Psicoterapeuta Estratègic és interrompre i neutralitzar els intents de solucions concursals, precisament perquè són responsables del cercle viciós disfuncional incapacitant i generador de patiment.

En el cas del pacient hipocondríac, la maniobra electiva té com a objectiu "desmuntar" l'intent de solució de control corporal constant i s'anomena "revisió hipocondríaca". El terapeuta indica al pacient que s'autocontroli durant el dia (el nombre de vegades depèn dels casos) i que anoti cada vegada els símptomes percebuts i les possibles malalties associades a aquests símptomes.

Aquesta "prescripció del símptoma" genera diversos efectes: en primer lloc, la persona recupera un control voluntari i funcional, deixant de ser presa de l'obsessió; a més, la recerca deliberada dels signes de malaltia en les cites concertades i de la manera prescrita, anul·larà les sensacions espantoses que aquells senyals provocaven... sempre que es trobin els signes!. Al mateix temps caldrà interrompre la incessant sol·licitud de tranquil·litat mitjançant el diagnòstic i les consultes especialitzades.

"Aquell patogen, mil vegades més virulent que tots els microbis, la idea d'estar malalt"
(Marcel Proust)

Dra. Lara Ventisette (Psicoterapeuta Oficial del Centre de Teràpia Estratègica)

Bibliografia:
Nardone, G. (2016). Teràpia d'atac de pànic. Milà: Ponte alle Grazie. Organització Mundial de la Salut (2002). Classificació internacional de funcionament, discapacitat i salut. Gardolo: Edicions Erikson
Nardone, G. (2016) Psicotrampa. Els patiments que construïm per nosaltres mateixos: reconèixer-los i combatre'ls. Milà: Ponte alle Grazie.