Die strategische Intervention für Kinder im Vorschulalter

Wenn wir etwas am Kind ändern möchten, sollten wir es zunächst genau untersuchen und schauen, ob wir es nicht besser an uns selbst ändern sollten.
Carl Gustav Jung

In der Kindheit legt das Kind die Grundlagen seiner Art zu sein und die Welt zu sehen. Um ihn auf dieser Entdeckungsreise zu begleiten, müssen wir ihm Impulse und Erfahrungen entsprechend seiner wachsenden Fähigkeiten bieten und den Prozess der Autonomie begünstigen. Die Schwierigkeiten, die auf dem Weg auftreten können, werden zu komplizierten Problemen, die es zu lösen gilt, wenn der Erwachsene nicht in der Lage ist, seine Einstellung zu ändern und starr an dem festzuhalten, was in der Vergangenheit funktioniert hat, selbst wenn es sich als unwirksam erweist.

Die Intervention bei Vorschulkindern ist indirekt, es wird vermieden, sie einzubeziehen, indem den Erwachsenen die zu befolgenden kommunikativ-relationalen Techniken aufgezeigt werden, die auf der Grundlage der erzielten Wirkung perfektioniert werden, bis das Problem gelöst ist. Auf diese Weise werden zwei wichtige Effekte erzielt: Die Schwierigkeit verlagert sich vom Kind auf seine Beziehung zum Erwachsenen; Die Architekten des Wandels werden zu Vertrauten und Ausbildern und erweitern so ihren Reichtum an Fähigkeiten.

Eine Referenz zur strategischen Problemlösung
Strategische Problemlösungsstrategien werden auf der Grundlage der zu erreichenden Ziele und der Merkmale des zu lösenden Problems aufgebaut und an die Besonderheiten der verschiedenen Situationen angepasst. Der Zugangsschlüssel zum Eingreifen besteht darin, was die an der Situation beteiligten Personen mit dem Ziel umsetzen, das Problem anzugehen, das, wenn es nicht zu seiner Überwindung führt, nicht nur dazu beiträgt, es aufrechtzuerhalten, sondern es sogar zu verschlimmern.

Durch das Blockieren und Ersetzen dieser versuchten dysfunktionalen Lösungen kann der Trend umgekehrt werden, bis die gesetzten Ziele erreicht sind. Die Strategien, die es ermöglichen, das Problem zu überwinden, erklären uns auch, auf welcher interaktiven Dynamik es aufgebaut war. Das Vehikel, durch das die Interventionen durchgeführt werden, wird durch die kommunikativ-relationalen Modalitäten repräsentiert, die in der Beziehung zum Kind angenommen werden.

Kommunizieren Sie ohne Worte
Die Herausforderung besteht darin, die Interventionen in eine Sprache zu übersetzen, die für solche kleinen Kinder geeignet ist, bei denen insbesondere in der frühen Kindheit (von null bis drei Jahren) das Gewicht der nonverbalen Kommunikation aufgrund ihrer teilweisen oder sogar fehlenden noch relevanter ist , Verstehen der verbalen Sprache. In der durchgeführten Forschungs-Interventionsarbeit konnte ich die besondere Sensibilität von Kindern dieser Altersgruppe gegenüber Einstellungsänderungen von Erwachsenen entlang der folgenden vier Kontinuen feststellen:

Aufmerksamkeit / Unaufmerksamkeit: Ein Kind ist ein Aufmerksamkeitssuchender. Dies macht es zu einem sehr mächtigen Werkzeug für den Erwachsenen, um die Aufmerksamkeit auf bestimmte Verhaltensweisen zu lenken und andere auszulassen.Anwesenheit/Abwesenheit: Das vorübergehende Entfernen der Öffentlichkeit von einem Kind, das ein bestimmtes Verhalten zeigt, ermöglicht es Ihnen, die gesendete Botschaft stark hervorzuheben.

Befriedigung / Abwesenheit von Befriedigung: Die Belohnung, die nicht unbedingt materieller Art sein muss (z. B. eine Umarmung, ein Kuss, ein Kompliment), ist eine klare Art, die Wertschätzung oder Nichtanerkennung eines bestimmten Verhaltens des Kindes zu bekräftigen.

Nähe / Distanz (heiß / kalt): Die emotionale Distanz zu unserem Gesprächspartner, insbesondere wenn es sich um ein Kind handelt, ermöglicht es uns, die Intimität und Exklusivität der Beziehung zwischen den Gesprächspartnern in diesem Moment / Kontext in einem absoluten Sinne und in Bezug auf andere anwesende Personen zu definieren. Indem wir die Interaktion in den vier oben beschriebenen Bereichen modulieren, können wir Kinder dazu bringen, eine erhebende oder aversive Wirkung gegenüber bestimmten Verhaltensweisen zu erfahren, und so dazu beitragen, sie zu verstärken oder zu beseitigen.

Essen Sie nur, wenn Sie möchten
Armdrücken zwischen Erwachsenen und Kindern kommt im Ernährungsbereich häufig vor. Es kommt oft vor, dass echte Familienwettbewerbe beobachtet werden, wer sie zum Essen bringen kann (Großeltern, Eltern usw.), wobei auf die merkwürdigsten und undenkbarsten Tricks zurückgegriffen wird. In diesen Situationen erlebt das Kind, dass es umso mehr bekommt, je weniger es isst, wodurch schnell eine interaktive Dynamik ausgelöst wird, die die natürliche Funktion der Ernährung verändert: Den Körper auf angenehme Weise mit den für seine Funktion / sein Wachstum notwendigen Nährstoffen zu versorgen.

Lorenzos Geschichte
Lorenzo ist ein dreieinhalbjähriger Junge, der sich seit etwa drei Monaten oft weigert zu essen. Wenn sie beim Essen ankommen, lassen ihn die Familienmitglieder seine Lieblingsgerichte auf dem Teller finden, die er in den meisten Fällen ablehnt, indem er den Mund schließt. Zu diesem Zeitpunkt bereiten die Eltern und / oder Großeltern alle anderen Lebensmittel zu, die er benötigt, die er nur probiert, während er ihn mit dem Teller in der Hand durch das Haus jagt.

Um ihn zum Essen zu bewegen, brauchen sie mindestens eine Stunde, oft viel länger, widmen sich ausschließlich dem Kind und kochen dann müde und besorgt für sie oder verzehren die verschiedenen Gerichte, die er wegwirft. Während dieses Rituals drängen sie ihn ständig, zu essen, um zu wachsen, indem sie ihm Preise versprechen. Sie versuchten auch, ihn zu bestrafen, aber ohne Erfolg. Außerhalb der Mahlzeiten isst Lorenzo Pizza, Fladenbrot, Schokolade oder Brot mit Marmelade. Fleisch, Fisch, Gemüse, Obst sind praktisch aus seiner Ernährung verschwunden. Eltern berichten, dass er früher ein Kind war, das zu bestimmten Zeiten ging (wochenlang wollte er immer das Gleiche), sich aber viel abwechslungsreicher ernährte.

Sie sagen, alles begann nach einer normalen Grippe mit Erbrechen und Durchfall. Der Kinderarzt schloss das Vorhandensein medizinischer Probleme aus und riet ihnen, zu mir zu kommen und mit mir zu sprechen. Neben der Verschwörung des Schweigens[1] Ich schlage den Eltern vor, die Mahlzeiten folgendermaßen zu organisieren: Sie müssen für alle drei gleichzeitig kochen, für Lorenzo das zubereiten, was ihm am besten gefällt, und nur ihr Geschirr auf die Teller stellen. Lorenzos Teller muss leer bleiben, während sie anfangen zu essen. Wenn das Kind sehr ruhig um sein Essen bittet und sich dafür entschuldigt, dass es vergessen hat, es auf seinen Teller zu legen, geben sie ihm eine kleine Portion und kehren sofort zurück, um sein Essen zu essen.

Wenn Lorenzo es ablehnt und sagt, dass es ihm nicht schmeckt, müssen sie ihm sagen, dass er nur essen soll, wenn es ihm schmeckt. Wenn er vom Tisch aufsteht und sich im Haus bewegt, müssen sie vermeiden, ihm zu folgen, und die Küche aufbauen, sobald sie mit dem Essen fertig sind. Wenn das Kind nach anderen Gerichten fragt, werden sie ihm sagen, dass sie diese nicht gekauft haben. Für den Fall, dass er, nachdem er den Tisch gedeckt hat, nach den Sachen fragt, die er auf seinem Teller liegen gelassen hat, werden sie antworten: „Wir dachten, sie mögen sie nicht mehr“.

Außerhalb der Hauptmahlzeiten (Frühstück, Mittagessen, Snacks, Abendessen) müssen sie Ihre Essenswünsche nicht erfüllen und auf die nächste Mahlzeit verschieben. Die Eltern sind erstaunt über die Hinweise, aber bereit, sie buchstabengetreu zu befolgen, was auch die Großeltern mütterlicherseits mit einbezieht, mit denen Lorenzo den größten Teil des Tages verbringt, während sie bei der Arbeit sind. Beim zweiten Termin, nach zwei Wochen, hat sich die Situation erheblich verändert.

Vor ein paar Tagen fing Lorenzo an, mit seinen Eltern am Tisch zu essen, die aufhörten, ihn zu jagen, und nach dem Essen um Erlaubnis baten, aufstehen und spielen zu dürfen. Seine Ernährung ist wieder abwechslungsreich, indem er isst, was für ihn zubereitet wird. Da keine Familienmitglieder mehr bereit sind, etwas dafür zu tun, dass er isst, unterbricht er das bisherige Aufwärtsspiel mit den erwachsenen Referenzfiguren und bringt die Ernährung wieder in ihre natürliche Funktion.
Ich schlug den Eltern vor, die gleichen Indikationen für den folgenden Monat beizubehalten, woraufhin sie die Konsolidierung der erzielten Ergebnisse bestätigten.

Dr. Massimo Bartoletti (Psychotherapeut und offizieller Forscher des Strategic Therapy Center)

Bibliographie:
Bartoletti M., 2015, Change to Grow them. Die strategische Intervention für Kinder im Vorschulalter, Ilmiolibro Self Publishing.
Nardone G., Salvini A. (herausgegeben von), 2013, International Manual of Psychotherapy, Garzanti, Mailand.
Nardone G. und Das Team des Zentrums für strategische Therapie, 2012, Eltern helfen, ihren Kindern zu helfen, Probleme und Lösungen für den Lebenszyklus, Ponte alle Grazie, Mailand.
Nardone G., Fiorenza A., 1995, Strategische Intervention in Bildungskontexten, Giuffré Editore, Mailand.
Nardone G., Watzlawick P., 1990, Die Kunst der Veränderung, Handbuch der strategischen Therapie und Hypnotherapie ohne Trance, Ponte alle Grazie, Mailand.