Η καρδιοφοβία και η αντιμετώπισή της στη Σύντομη Στρατηγική Ψυχοθεραπεία

Τι είναι και πώς εκδηλώνεται
Η καρδιοφοβία αντιπροσωπεύει μια συγκεκριμένη μορφή παθοφοβίας. Για την παθοφοβία εννοούμε τον φόβο μιας θανατηφόρας και ξαφνικής ασθένειας και διακρίνεται από την υποχονδρία όπου, αντίθετα, κάθε σήμα του σώματος μπορεί να διαβαστεί από το άτομο ως πιθανό σύμπτωμα μιας ασθένειας. Ο καρδιοφοβικός ασθενής ζει με διαρκή φόβο ότι θα πεθάνει από μια κεραυνοβόλο ασθένεια που τον αφορά συγκεκριμένα το καρδιο-κυκλοφορικό σύστημα, για παράδειγμα μετά από καρδιακή προσβολή.

Αυτός ο φόβος είναι παράλογος και ανεξέλεγκτος καθώς επιμένει πολύ πέρα από τις ιατρικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν και οι οποίες έχουν αποκλείσει οργανικές παθολογικές καταστάσεις. Επίσης στην περίπτωση της καρδιοφοβίας, χάρη στο στρατηγικό μοντέλο, μέσω της μεθόδου έρευνας-παρέμβασης που για περισσότερα από είκοσι χρόνια χαρακτηρίζει τη δραστηριότητα του Κέντρου Στρατηγικής Θεραπείας στο Arezzo για περισσότερα από είκοσι χρόνια, κατέστη δυνατός ο εντοπισμός των βασικών επιχειρήθηκαν δυσλειτουργικές λύσεις.εφαρμόστηκε από τον ασθενή.

Η έννοια των απόπειρων λύσεων, που διατυπώθηκε για πρώτη φορά από την ερευνητική ομάδα του Ινστιτούτου Ψυχικής Έρευνας (MRI) στο Πάλο Άλτο το 1974, προσδιορίζει όλα όσα κάνει ένα άτομο και το περιβάλλον του για να διαχειριστεί μια δυσκολία. Όταν επαναλαμβάνονται με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι προσπάθειες διατηρούν και τροφοδοτούν τη δυσκολία, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη και την επιμονή μιας πραγματικής διαταραχής. Από την οπτική γωνία της Σύντομης Στρατηγικής Ψυχοθεραπείας, ο εντοπισμός αποτυχημένων απόπειρων λύσεων αντιπροσωπεύει το σημείο εκκίνησης για αποτελεσματική παρέμβαση. Όχι μόνο μας επιτρέπουν να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί το πρόβλημα, αλλά αντιπροσωπεύουν και την προτιμώμενη οδό για την επίλυσή του, λειτουργώντας ως «μειωτής πολυπλοκότητας» στο μοντέλο παρέμβασής μας.

Οι κύριες απόπειρες δυσλειτουργικές λύσεις στην καρδιοφοβία:

Ακούγοντας τον καρδιακό ρυθμό.
Αυτή είναι η προσπάθεια ελέγχου που οδηγεί στην απώλεια του ελέγχου. Η κύρια επιχειρούμενη λύση του καρδιοφοβικού είναι να εστιάζει με εμμονή την προσοχή του στο άκουσμα της καρδιάς και των σημάτων της σε μια προσπάθεια να έχει τον έλεγχο του ρυθμού του παλμού, ανησυχώντας τόσο για έναν υπερβολικά γρήγορο ρυθμό - ταχυκαρδία - όσο και για έναν αργό ρυθμό. βραδυκαρδία - ή για τυχόν ύποπτους πόνους στο στήθος, στην περιοχή του θώρακα και στο πλάι.
Όπως συμβαίνει με όλες τις μορφές άκαμπτου και εμμονικού ελέγχου που οδηγούν σε απώλεια ελέγχου, ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, ο καρδιοφοβικός δημιουργεί ένα πραγματικό παράδοξο: όσο περισσότερο προσπαθεί να καθησυχάσει τον εαυτό του ελέγχοντας τον καρδιακό παλμό, τόσο περισσότερο αλλάζει τη λειτουργικότητά του, παράγοντας το αποτέλεσμα μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό. Αυτό σύντομα πυροδοτεί την εμφάνιση συμπτωμάτων άγχους ή πανικού.
Εξειδικευμένες ιατρικές διαβουλεύσεις.
Η προσπάθεια να κρατηθεί μακριά ο φόβος του θανάτου από καρδιακό πρόβλημα ωθεί το άτομο να ζητήσει πολυάριθμες εξειδικευμένες εξετάσεις, από την καρδιολογική επίσκεψη, τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, μέχρι το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Ωστόσο, η σιγουριά που πρέπει να προέρχεται από τα κλινικά ευρήματα δεν έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση των ανησυχιών και του άγχους του ασθενούς.
Χρήση αγχολυτικών.
Η θεραπεία με αγχολυτικά ή αντικαταθλιπτικά μπορεί να μειώσει την ένταση της αγχώδους αντίδρασης αλλά δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση τη φοβική και εμμονική δομή της σκέψης και συνεπώς τη δυσλειτουργική αντίληψη του ατόμου.
Αποφυγή κάποιων καταστάσεων.
το καρδιοφοβικό άτομο αρχίζει να εφαρμόζει μια ολόκληρη σειρά αποφυγών σε σχέση με καταστάσεις που θα μπορούσαν να καταπονήσουν σωματικά ή συναισθηματικά την καρδιά του. Θα αρχίσει να μειώνει σταδιακά τη σωματική δραστηριότητα, θα εγκαταλείψει το γυμναστήριο ή τους αγώνες ποδοσφαίρου, θα αποφεύγει να ανεβαίνει σκάλες ή να τρέχει ή να προσπαθεί να αντιμετωπίσει όλες αυτές τις καταστάσεις με προφυλάξεις (διαλείμματα και ξεκούραση, για παράδειγμα, μόλις γίνει αντιληπτή συχνότητα) από φόβο. του να νιώθεις άρρωστος.
Μιλήστε για φόβο.
τυπική στις φοβικές διαταραχές είναι η κοινωνικοποίηση αυτών των φόβων, αλλά η συνεχής συνομιλία με άλλους παράγει ένα παράδοξο αποτέλεσμα τροφής και ενίσχυσης του φόβου, σε αυτή την περίπτωση μέσω των λογικών και λογικών διαβεβαιώσεων των γύρω του ατόμου που τροφοδοτούν τους φόβους του ποιος φοβάται κάτι - αν με καθησυχάζουν συνεχώς για κάτι, είμαι όλο και πιο πεπεισμένος ότι υπάρχει κίνδυνος για τον οποίο πρέπει να με καθησυχάζουν.

Θεραπεία της Καρδιοφοβίας μέσω Σύντομης Στρατηγικής Ψυχοθεραπείας

Στη Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία, λόγω της αναγνωρισμένης αποτελεσματικότητάς της στη θεραπεία ειδικότερα φοβικών και ιδεοληπτικών διαταραχών, συχνά αντιμετωπίζουμε με επιτυχία αυτό το είδος προβλήματος, το οποίο μαζί με την υποχονδρία και την παθοφοβία, μπορεί να αντιπροσωπεύει συχνή αιτία εμφάνισης συμπτωμάτων άγχους και κρίσεις πανικού.

Ο Στρατηγικός Θεραπευτής, αφού διερευνήσει την υποκείμενη δομή του προβλήματος και εντοπίσει τυχόν αποτυχημένες προσπάθειες επίλυσης, σχεδιάζει την παρέμβασή του και σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιώντας ένα πρωτόκολλο θεραπείας επιλογής. Όπως όλα τα πρωτόκολλα που αναπτύσσονται στο Κέντρο Στρατηγικής Θεραπείας στο Αρέτσο, αυτό το πρωτόκολλο ακολουθεί την ίδια υποκείμενη λογική - ομοιότητα και ομοιότητα - δηλαδή, τεχνικές που ταιριάζουν στη δομή της διαταραχής, με στόχο την τροποποίηση της φοβικής αντίληψης του ασθενούς για την φοβική κατάσταση.

Ο κύριος ελιγμός στη θεραπεία της καρδιοφοβίας συνίσταται στο να κάνει τον ασθενή να νιώσει τη σημασία του αυστηρού και έγκαιρου ελέγχου της «τρελής» καρδιάς του, συνταγογραφώντας ακριβείς καθημερινές καταγραφές του καρδιακού παλμού του.

Αυτός ο ελιγμός μπορεί να παρακάμψει την αντίσταση του ασθενούς στην αλλαγή ακριβώς επειδή ακολουθεί την ίδια λειτουργική λογική του προβλήματος και ξεπερνά την ανάγκη του για έλεγχο (προδιαγράφεται προγραμματισμένη παρακολούθηση, αφαιρώντας δύναμη από τον έλεγχο που προέρχεται από εμμονή) αλλά ταυτόχρονα καθοδηγεί την άτομο να ανακαλύψει έναν νέο τρόπο, αυτή τη φορά πιο λειτουργικό, να ακούει και να αντιλαμβάνεται τα σήματα που προέρχονται από την καρδιά του.
Μέσω αυτού του θεραπευτικού ελιγμού, σε συνδυασμό με τον εντοπισμό και τη διακοπή του φαύλου κύκλου μεταξύ επιχειρούμενων λύσεων και επιμονής του προβλήματος, σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα είναι δυνατό να αποκατασταθεί στον ασθενή μια υγιής και λειτουργική αντίληψη της πραγματικότητας.

Δρ Daniela Ambrogio, (Επίσημη Ψυχοθεραπεύτρια του Κέντρου Στρατηγικής Θεραπείας)

ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ

Nardone G. (2016). "Η θεραπεία των κρίσεων πανικού. Απαλλαγείτε για πάντα από τον παθολογικό φόβο". Ponte alle Grazie, Μιλάνο
Nardone G., Salvini A. 2013.Διεθνές Λεξικό Ψυχοθεραπείας". Γαρζαντή
Nardone G., Salvini A. 2004.Ο στρατηγικός διάλογος". Ponte alle Grazie, Μιλάνο
Nardone G., 2003, "Δεν υπάρχει νύχτα που να μην βλέπει τη μέρα". Ponte alle Grazie, Μιλάνο