Φοβία, Ψυχοθεραπεία

Αγγειοφοβία: ο φόβος του πνιγμού

αγγειοφοβία

Τα αιτήματα για παρέμβαση για αυτή τη φοβική διαταραχή αυξάνονται και σε αυτή την περίπτωση, όπως και για όλες τις διαταραχές που ανήκουν στο φάσμα της φοβικής ιδεοληψίας γενικότερα, η Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία ξεχωρίζει για τα υψηλά επίπεδα αποτελεσματικότητας και αποδοτικότητας στην επίλυση του προβλήματος.

Περί τίνος πρόκειται

Η αγγειοφοβία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικά επίπεδα έντασης και σοβαρότητας, τόσο στην ενήλικη ζωή όσο και στην εφηβεία και στην παιδιατρική ηλικία. Αντιπροσωπεύει τον φόβο, που δεν ακολουθεί τα κριτήρια της ορθολογικής λογικής, του θανάτου από ασφυξία λόγω κάτι που μπορεί να πάει στραβά: φαγητό, χάπια, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις υγρά ή το ίδιο το σάλιο. Η αγγειοφοβία δεν πρέπει να συγχέεται με τη δυσφαγία ή τη φαρυγγική υπερ-αντανακλαστική, δύο διαταραχές κατάποσης που δεν μπορούν να αφομοιωθούν με την εν λόγω διαταραχή.

Ο φόβος ότι θα πνιγείτε από κομμάτια φαγητού μπορεί επίσης να εκδηλωθεί μέσω του φόβου της μόλυνσης των σωματιδίων τροφής από τον αέρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βασική ιδέα είναι ότι μέρη φαγητού που υπάρχουν στα πιάτα ανθρώπων που βρίσκονται στο ίδιο περιβάλλον, μπορεί να καταλήξουν κατά λάθος στο πιάτο τους και να προκαλέσουν ασυνείδητη κατάποση με επακόλουθο κίνδυνο ασφυξίας. Πρέπει να τονιστεί ότι σε αυτό το πρόβλημα ο φόβος δεν εξαρτάται από τη δράση της ίδιας της κατάποσης, αλλά από τις επιπτώσεις που υπάρχει φόβος ότι μπορεί να προκύψει.

Ποιες είναι οι κύριες παγίδες που αρχίζει να χτίζει το άτομο;

Οι απόπειρες λύσεις στη αγγειοφοβία

Συνήθως, ο ασθενής με αγγειοφοβία αναφέρει ότι είχε βιώσει στο παρελθόν μια τραυματική εμπειρία που σχετίζεται με την κατάποση ενός δαγκώματος που πήγε με λάθος τρόπο ή ότι ήταν θεατής μιας παρόμοιας εμπειρίας που συνέβη σε κάποιον άλλο. Και στις δύο περιπτώσεις, δεν είναι το ίδιο το αρχικό συμβάν που καθορίζει την εμφάνιση της φοβικής συμπτωματολογίας, αλλά ο τρόπος με τον οποίο το άτομο αντιδρά στον φόβο που προέρχεται από το γεγονός και τι θα εφαρμοστεί από τότε για την αποφυγή του φόβου ή Δοκιμασμένες λύσεις. Σε τελική ανάλυση, ολόκληρη η στρατηγική παράδοση έχει δείξει ότι δεν υπάρχει λογική αιτιώδης σύνδεση μεταξύ του τρόπου με τον οποίο διαμορφώθηκε ένα πρόβλημα και της επίλυσής του, αντίθετα, η σχέση μεταξύ του τρόπου με τον οποίο ένα πρόβλημα παραμένει και του τι εφαρμόζουν οι άνθρωποι, όλο και πιο αναδυόμενος. τρόπος επίλυσής του.

Χρησιμοποιώντας τα λόγια του Paul Watzlawick: οι επιχειρούμενες λύσεις γίνονται το πρόβλημα. Στην πραγματικότητα, αυτή η πρώτη εμπειρία μπορεί να αρχίσει να πυροδοτεί με την πάροδο του χρόνου, τόσο στον ενήλικα όσο και στο παιδί, μια σειρά αντιδράσεων και επιχειρούμενων δυσλειτουργικών λύσεων που από στρατηγική άποψη αντιπροσωπεύουν ένα πραγματικό εφαλτήριο για τη δόμηση ενός φαύλου κύκλου. κρατά το πρόβλημα και αντί να μετριάζει το τροφοδοτεί.

Μετά το πρώτο γεγονός που έγινε αντιληπτό ως τραυματικό σε σχέση με τον φόβο που βιώθηκε, μια σειρά από σκέψεις με εμμονική συνιστώσα που σχετίζεται με το φαγητό και την ώρα του φαγητού αρχίζουν να επανεμφανίζονται, που χαρακτηρίζονται από μια συνεχή εμπειρία τρόμου σε σχέση με το τι θα μπορούσε να συμβεί μετά την κατάποση. Αυτός ο εμμονικός ιδεασμός και ο φόβος που απορρέει από αυτόν μπορεί να οδηγήσει το υποκείμενο να εξοργίσει έναν άκαμπτο έλεγχο της πραγματικότητας, μετατρέποντας έτσι το γεύμα σε κάτι άκαμπτα δομημένο και υπερελεγχόμενο. Ακόμη και οι στιγμές πριν από το γεύμα αρχίζουν να βιώνονται με έντονο άγχος πρόβλεψης που μπορεί να φτάσει σε πολύ έντονες κορυφές ή κρίσεις πανικού.

1) Η κύρια επιχειρούμενη λύση που βάζει το άτομο για να προσπαθήσει να ελέγξει και να προστατευτεί από τον κίνδυνο ασφυξίας είναι η επιλογή και προοδευτική αποφυγή ορισμένων τροφίμων που θεωρούνται επικίνδυνα. Γενικά, ξεκινάμε αφαιρώντας πρώτα το κρέας, ξεκινώντας από το κόκκινο, μετά τα ζυμαρικά, αυτό με το μεγαλύτερο σχήμα, μετά μερικά λαχανικά κ.ο.κ.

Η αποφυγή, ένα από τα τυπικά σενάρια συμπεριφοράς των φοβικών υποκειμένων, κάνει το άτομο να βιώνει ένα άμεσο αίσθημα σιγουριάς και ανακούφισης από τον κίνδυνο ασφυξίας, αλλά ταυτόχρονα επιβεβαιώνει τον κίνδυνο της αποφυγής του φαγητού ενεργώντας σύμφωνα με την πεποίθηση «Δεν πνίγηκα γιατί Δεν έφαγα το συγκεκριμένο φαγητό». Επομένως, η επανάληψη αυτής της επιχειρούμενης λύσης θα επιβεβαιώνει όλο και περισσότερο τον κίνδυνο των τροφίμων ενισχύοντας τον φόβο που συνδέεται με την πρόσληψή τους, αναγκάζοντας το άτομο να μειώσει τη διατροφή του σε πολύ λίγα τρόφιμα.

Κάθε αποφυγή επιβεβαιώνει τον κίνδυνο της αποφευχθείσας κατάστασης και προετοιμάζει την επόμενη αποφυγή (Giorgio Nardone).

2) Η δεύτερη απόπειρα τυπικής δυσλειτουργικής λύσης περιλαμβάνει ένα είδος παλινδρόμησης από την άποψη των τροφίμων, συνίσταται στην ανάμειξη / ομογενοποίηση των τροφίμων, με αποτέλεσμα η δίαιτα να μοιάζει πολύ με αυτή της ηλικίας απογαλακτισμού. Η φοβική εικόνα που αρχίζει να διαμορφώνεται έχει βαριές επιπτώσεις σε όλη την κοινωνική ζωή του ατόμου που θα αρχίσει να βιώνει ένα επαγγελματικό γεύμα, ένα δείπνο με φίλους ή την παρουσία στο κυλικείο του σχολείου στην περίπτωση των παιδιών σχολικής ηλικίας. Προσπαθήστε να φανταστείτε τα αποτελέσματα της επανάληψης των επιχειρούμενων λύσεων που θα εφαρμόσει το άτομο με την πάροδο του χρόνου και πόσο θα περιορίσουν την κοινωνική του ζωή με ολοένα και πιο δραματικό τρόπο, γενικεύοντας με την πάροδο του χρόνου το φόβο ακόμα και για νέα τρόφιμα που παλαιότερα θεωρούνταν ασφαλή.

Θεραπεία της αγγειοφοβίας μέσω Σύντομης Στρατηγικής Θεραπείας

Όταν προκύψουν τα πρώτα σημάδια αυτού του προβλήματος, το πρώτο βήμα που πρέπει να κάνετε είναι να αποκλειστούν τυχόν οργανικά αίτια. εάν οι ιατρικές εξετάσεις δώσουν αρνητικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στη θεραπεία εκλογής για τη αγγειοφοβία, την ψυχοθεραπεία. Μεταξύ των διαφορετικών μοντέλων ψυχοθεραπείας, η Σύντομη Στρατηγική Ψυχοθεραπεία αντιπροσωπεύει ένα ιδιαίτερα αποτελεσματικό μοντέλο παρέμβασης στη θεραπεία των φοβικών και ιδεοληπτικών διαταραχών γενικά, και στη συγκεκριμένη περίπτωση στη θεραπεία της αγγειοφοβίας τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε παιδιά, στη δεύτερη περίπτωση. έμμεση θεραπεία.

Σε σύγκριση με μια έντονα παρεμποδιστική και διάχυτη διαταραχή όπως αυτή, η οποία μπορεί να έχει ανησυχητικές επιπτώσεις στην πιθανότητα φαγητού, στην αποτελεσματικότητα μιας ψυχοθεραπείας (ικανότητα λήψης αποτελεσμάτων σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, δηλαδή μήνες και όχι χρόνια) και αυτή της αποτελεσματικότητας ( ικανότητα του μοντέλου για επίλυση του προβλήματος και διατήρηση των αποτελεσμάτων με την πάροδο του χρόνου) αποτελούν απαίτηση πρωταρχικής σημασίας γιατί αντιπροσωπεύουν τη δυνατότητα για τον ασθενή να επιστρέψει στο φαγητό και να αποκτήσει ξανά την κατοχή της ζωής του. Η διαφορετική σημασία που αποδίδεται κυρίως στην αποτελεσματικότητα αντιπροσωπεύει μία από τις πολλές πτυχές που διαφοροποιούν τις βραχυπρόθεσμες από τις μακροπρόθεσμες θεραπείες.

Από την άποψή μας, μια ψυχοθεραπεία που δεν είναι αποτελεσματική δύσκολα μπορεί να είναι αποτελεσματική, επίσης επειδή σε εξαιρετικά μεγάλο χρονικό διάστημα γίνεται δύσκολο να αποδειχθεί ότι η αλλαγή που επιτυγχάνεται αποδίδεται στα αποτελέσματα της θεραπείας. Στο μοντέλο παρέμβασής μας, ήδη από την πρώτη συνεδρία, μετά τον ορισμό του προβλήματος και τον εντοπισμό των επιχειρούμενων λύσεων μέσω στρατηγικού διαλόγου, στόχος του θεραπευτή θα είναι να διακόψει τον φαύλο κύκλο που έχει δομηθεί μεταξύ των επιχειρούμενων λύσεων και της επιμονής του προβλήματος και της εργασίας πάνω στο άκαμπτο αντιδραστικό σύστημα αντίληψης που το άτομο έχει δημιουργήσει γύρω από το πρόβλημα. Αυτό μέσω της χρήσης του θεραπευτικού πρωτοκόλλου επιλογής που χρησιμοποιείται στη Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία για φοβικές διαταραχές, σε συνδυασμό με συγκεκριμένες στρατηγικές που επιλέγονται με βάση την ιδιαιτερότητα της περίπτωσης και την ηλικία του ασθενούς.

Αυτό το σύνολο στρατηγικών θα καθοδηγήσει το άτομο να βιώσει μικρούς και προοδευτικούς καθημερινούς κινδύνους όσον αφορά την πρόσληψη τροφής (αρχίζουν να επαναφέρουν τροφές με τραγανή συνοχή πιο συχνά) και προχωρώντας ένα βήμα τη φορά θα επιτρέψει στο άτομο να μπορεί να αγγίξει και να ξεπεράσει το όριο του μέσω πραγματικών διορθωτικών συναισθηματικών εμπειριών. Χάρη στη συγκεκριμένη εμπειρία, ο ασθενής θα καθοδηγηθεί να αλλάξει την αντίληψή του, μετατρέποντάς την σταδιακά από δυσλειτουργική και παθολογική σε λειτουργική και υγιή.

Όταν η αγγειοφοβία επηρεάζει ένα παιδί - Έμμεση Θεραπεία

Όταν ένα παιδί προσβάλλεται από αγγειοφοβία, είναι επίσης απαραίτητο να εργαστεί και μέσα από το πλαίσιο στο οποίο εντάσσεται η διαταραχή, επομένως, εκτός από την οικογένεια, οι παππούδες και οι γιαγιάδες (αν περνούν μερικές ώρες της ημέρας μαζί τους και συγκεκριμένα οι στιγμές των γευμάτων) και το σχολικό πλαίσιο, δηλαδή οι δάσκαλοι. Ο σχεδιασμός μιας παρέμβασης αυτού του τύπου μας επιτρέπει επίσης να εργαστούμε για τις επιχειρούμενες δυσλειτουργικές λύσεις ενηλίκων που αναπόφευκτα εμπλέκονται στο πρόβλημα, επίσης επειδή όπως δήλωσε ήδη ο Oscar Wilde «με τις καλύτερες προθέσεις επιτυγχάνονται τα χειρότερα αποτελέσματα».

Σε αυτές τις περιπτώσεις, λοιπόν, ο παράγοντας που καθιστά τη θεραπεία πραγματικά αποτελεσματική είναι η συστημική φύση της παρέμβασης, προκειμένου να εμπλέκονται οι ενήλικες αναφοράς, που εκλέγονται ως συνθεραπευτές και στους οποίους θα ανατεθούν θεραπευτικές συνταγές σχεδιασμένες ad hoc για την κατάσταση που παρουσιάζεται. και αυτό θα καθοδηγήσει έμμεσα τον μικρό μας ασθενή να βγει από την παγίδα που ο ίδιος έχει φτιάξει.

Συχνά ο φόβος του κακού μας οδηγεί σε χειρότερο κακό (N.Boileau)

Δρ Daniela Ambrogio (Επίσημος Ψυχολόγος-Ψυχοθεραπεύτρια του Κέντρου Στρατηγικής Θεραπείας)

ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ

Αποσπάσματα κώδικα PHP Powered By: XYZScripts.com