EL ESTUDIO STRATOB

El estudio de los estratos

Autor:

Gianluca Castelnuovo et al.


Año:

2011


Autor:

Springer


Collar:


El estudio STRATOB: diseño de un ensayo clínico controlado aleatorizado de Terapia Cognitivo Conductual y Terapia Breve Estratégica con teleasistencia en pacientes con obesidad y trastorno por atracón derivados a rehabilitación nutricional residencial

Resumen

Antecedentes: El sobrepeso y la obesidad están relacionados con el trastorno por atracón compulsivo (BED). Las intervenciones eficaces para reducir significativamente el peso, mantener la pérdida de peso y controlar las patologías asociadas, como el TA, suelen ser opciones de tratamiento combinadas (dietético, nutricional, físico, conductual, cognitivo-conductual, farmacológico, quirúrgico). Están presentes importantes dificultades con respecto a la disponibilidad, los costos, la adherencia al tratamiento y la eficacia a largo plazo.

Particularmente, la Terapia Cognitiva Conductual (TCC) es el enfoque terapéutico indicado tanto en pacientes hospitalizados como ambulatorios para BED. En los últimos años se han implementado psicoterapias sistémicas y sistémico-estratégicas para el tratamiento de pacientes con obesidad y TPA involucrados en problemas familiares. En particular, recientemente se ha desarrollado un breve protocolo para el tratamiento sistémico-estratégico del TA, utilizando globalmente el diálogo estratégico. Además, la telemedicina, un nuevo método prometedor de bajo costo, se ha utilizado para la obesidad con BED en entornos ambulatorios para evitar recaídas después del paso de tratamiento con hospitalización y mantener una continuidad de la atención con la participación de la misma clínica. equipo de pacientes internos.

Métodos: La comparación entre la TCC y la Terapia Estratégica Breve (BST) se evaluará en un ensayo clínico controlado aleatorio de dos brazos. Debido a la novedad de la aplicación de BST en el tratamiento del TA (no se han realizado otros ECA que incluyan BST), se realizará un estudio piloto antes de realizar un ensayo clínico controlado aleatorizado (ECA) a gran escala. Tanto el grupo de TCC como el de BST seguirán un tratamiento hospitalario (dieta, actividad física, asesoramiento dietético, 8 sesiones psicológicas) más 8 sesiones telefónicas ambulatorias de apoyo psicológico y seguimiento con los mismos psicoterapeutas hospitalizados. La medida de resultado primaria del ensayo aleatorizado será el cambio en el Índice global del Cuestionario de resultados (OQ-45.2). Las medidas de resultado secundarias serán el porcentaje de pacientes BED remitidos considerando el número de episodios de atracones semanales y la pérdida de peso. Los datos se recopilarán al inicio, al alta del hospital (aproximadamente 1 mes después) y después de 6-12-24 meses desde el final del tratamiento en el hospital. Los datos en los momentos de seguimiento se recopilarán a través de sesiones telefónicas.

Discusión: El STRATOB (psicoterapia Sistémica y ESTRATégica para la OBesidad), un programa integral en dos fases mejorado por telepsicología para el tratamiento a mediano plazo de personas obesas con BED que buscan una intervención para perder peso, arrojará luz sobre la comparación de la efectividad de la BST con la TCC estándar oro y sobre la continuidad de la atención en el hogar utilizando un bajo nivel de teleasistencia (teléfonos móviles).

Registro de prueba: ClinicalTrials.gov Identificador: NCT01096251

Lea el artículo completo: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-12-114

 




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