Ärevus ja ärevushäired: omadused, sümptomid ja ravi

ängistus

Olen ärevil! Lakooniline fraas, mida on lihtne kuulda inimeste ütlemist kõige erinevamates keskkondades ja kõige sagedamini psühhoterapeudi kabinetis. Ärevus on pärast depressiooni enim otsitud sõna veebis. Psühholoogia ja meditsiini distsipliinid on seda kirjanduses ohtralt kirjeldanud kui häirereaktsiooni ja ka terves mõistuses tähendab see murest tingitud pinget, sageli pidevat; see muutub patoloogiliseks, kui see omandab läbiva ja kontrollimatu iseloomu. Ärevusnähud muutuvad seejärel ärevushäireks.

Selline reaalsuse tajumise ning mure ja ärevusega reageerimise viis on nüüd täielik psühhopatoloogiline pilt, kui see on püsinud vähemalt kuus kuud (DSMV) ja võib põhjustada märkimisväärset stressi ja märkimisväärset ebamugavust, mis võib mõjutada elukvaliteeti. Mure võib oluliselt kahjustada inimestevahelisi, sotsiaalseid ja tööalaseid suhteid. Paaride suhted on sageli häire tõttu keerulised.

Mõtted on negatiivsed, katastroofilised ja võivad vallandada ka somaatilisi reaktsioone. Kui ärevus on liigne, ilmnevad sellised sümptomid nagu:
rahutus ja tugeva pinge tunne; väsimus; keskendumisraskused; ärrituvus; lihaspinge; unehäired, hingamisraskused, südamerütm ja seedetrakt.

Murelikud inimesed kipuvad otsides pidevalt keskkonda jälgima võimalikud ohud endale või lähimatele inimestele. Kuna otsest reaalset ohtu pole, nihkub nende mure tulevikku.
Pidev muretsemine ohtude vältimiseks toob kaasa:

  1. a) püütud düsfunktsionaalset lahendust vältida:
  • üllatuseks või vähemalt halvimaks valmistumiseks;
  • negatiivsete emotsioonide suurenemine, mis on seotud millegi kardetud juhtumise võimalusega;
  1. b) abi küsimise ebafunktsionaalse lahenduse katse:
  • vältida võimalust end ärevuskriisist halvasti tunda;
  1. c) düsfunktsionaalse lahenduse katse oma reaktsioonide mahasurumiseks.

Need inimesed ei ela olevikus, sest nad on pidevalt hõivatud mõtlemisega, mis ähvardab tulevikku projitseeritud kujutluspilte ja püüab pidevalt vältida olukordi, mida nad peavad ohtlikuks.
Arvukad uuringud on toonud esile seose füüsilise seisundiga: eelkõige füüsilise valuga (näiteks fibromüalgia ja kroonilised reumaatilised haigused), astma, ärritunud soole sündroomiga. See on südamehaiguste tekke riskifaktor. Ärevussümptomid on transversaalsed mitmesuguste psühholoogiliste häirete ja eelkõige:

  • Paanikahäire: kus hirmu tajutakse äärmise ohuna, eskalatsioonis, kus inimene kardab omaenda tundeid. Reaktsioonide vastu võitlemine suurendab ebaefektiivselt reaktsioone endid, selle asemel, et neid vähendada, aktiveerides düsfunktsionaalse seadme, mis probleemi säilitab (Nardone G. Panic attack therapy 2016)
  • Spetsiifilised foobiad: ehk kontrollimatu hirm kardetava objektiga kokku puutuda, mida inimene peab vältima. Maailmas on asju sama palju, kui on, kuid kõige levinumad on seotud inimese keskkonnaga (looma-, kõrgus-, lendamise-, agorafoobia jne), kuid mitte ainult (Nardone G. Paura panicofoobia 1993)
  • Hüpohondria ja patofoobia: ärevus on tagajärg katsest hoida oma keha kontrolli all, tekitades düsfunktsionaalse protsessi, mis tekitab uue häire (Nardone G ,. Beyond the limits of hirmu 2000).
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire: kus ärevust rahustatakse patoloogiliste rituaalidega (Nardone G., Portelli C. Obsessions, compulsions and manias 2013).
  • Suhteline dünaamika: milles ärevus on teiste kardetud hinnangute tulemus: hirm mitte olla tasemel; tagasi lükata; ei tea, kuidas ennast kontrollida jne (Muriana E., Verbitz T. Psychopathology of Love life 2010).
  • Posttraumaatiline stressihäire: siin on ärevus ja/või paanika sümptomaatilised reaktsioonid traumale, mis taanduvad pärast häire lahenemist (Cagnoni F., Milanese R. Cambiare il past 2009).
  • depressioon: ärevus on seotud emotsioonide reguleerimise raskusega ja lõpeb siis, kui loobumisest saab valdav lahenduskatse (Muriana E., Pettenò L., Verbitz T. Depressiooni näod 2006).
  • Seksuaalhäired: kus esinemisärevus on sageli probleemi püsivuse generaator (Nardone G., Rampin M. When sex makes a problem 2015).
  • Söömishäired (anoreksia, buliimia, oksendamise sündroom ja ülesöömine): milles ärevus avaldub nii spetsiifilise hirmuna kui ka katsena toitu kontrollida (Nardone G. Verbitz T., Milanese R. The vanglas of food 1999).
  • Kõrgemad vaimsed häired (psühhoos, piiripealsed häired, paranoia ja bipolaarsed häired): milles ärevus esineb peaaegu alati isegi koos luuludega. (Muriana E., Verbitz T., Nardone G. ilmumas)

 

LÜHIKESE STRATEEGILISE PSÜHHOTERAPIA EFEKTIIVSUSE JA EFEKTIIVSUSE TULEMUSED

Lühikesel strateegilisel teraapial on ärevuse ja sageli selle aluseks olevate häirete raviks spetsiifilised protokollid, mis suudavad probleemi lahendada suurema efektiivsuse ja efektiivsusega kui mis tahes muu psühhoteraapia.
Tõhusus häirest täieliku taastumise suhtes (mis hõlmab kolme järelkontrolli koosolekut) on keskmiselt 7 seanssi kogu ravi vältel. Kui aga arvestada invaliidistava häire kõrvaldamist või sümptomite vabanemist, siis valimi kokkuvõttes saavutati see esimese 4 seansi jooksul ehk 2/3 kuu jooksul alates teraapia algusest.
Raviprotokollide efektiivsuse tulemused:

  • Foobsed ja ärevushäired (95% juhtudest)
  • Obsessiiv- ja obsessiiv-kompulsiivsed häired (89% juhtudest)
  • Söömishäired (83% juhtudest)
  • Seksuaalne düsfunktsioon (91% juhtudest)
  • Meeleoluhäired (82% juhtudest)
  • Lapse- ja noorukiea häired (82% juhtudest)
  • Interneti-sõltuvushäired (80% juhtudest)
  • Eeldatav psühhoos, piiri- ja isiksusehäire (77% juhtudest)

Nagu võib hästi aru saada, ei tähenda tõsiasi, et psühhopatoloogiaid saab otsustavalt kannatada ja need kestavad aastaid, seda, et ravi peab olema sama valus ja aja jooksul pikenenud. Meile meeldib seda William Shakespeare'i sõnadega meenutada "Ei ole ööd, mis ei näeks päeva".

Dr Emanuela Muriana, (ametlik psühhoterapeut ja strateegilise teraapia keskuse õppejõud)

BIBLIOGRAAFIA:

Cagnoni F., Milanese R. (2009). Muuda minevikku. Ponte alle Grazie.
Muriana E., Pettenò L., Verbitz T (2006). Depressiooni näod. Ponte alle Grazie.
Muriana E., Verbitz T. (2010) Armuelu psühhopatoloogia. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (1993) Hirm paanikafoobiad. Ponte alle Grazie.
Nardone G. Verbitz T., Milanese R. (1999). Toiduvanglad. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (2000) Väljaspool hirmu piire. Ponte alle Grazie.
Nardone G. De Santis G. (2011) Cogito ergo ma kannatan. Ponte alle Grazie.
Nardone G., Portelli C. (2013) Kinnisideed, sundmõtted ja luulud. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (2013) Parandage mind, kui ma eksin. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (2016) Paanikahoo teraapia. Ponte alle Grazie.
Watzlawick P, Nardone G. (1997)  Lühike strateegiline teraapia. Ponte alle Grazie.

 

PHP koodilõigud Powered by: Xyzscripts.com