Hirm, ärevus, paanika

Oluline küsimus, mida tuleb selgitada, on sagedane hirmu ja ärevuse segiajamine või isegi psühhofüsioloogilise protsessi ümberpööramine, mis seob ähvardava stiimuli tajumise organismi aktiveerimise füsioloogilise reaktsiooniga selle aistinguga. Hirm on taju, mis aktiveerib füsioloogilisi reaktsioone, millest kõige vahetum on südamelöökide, hingamissageduse ja elektrogalvaanilise refleksi tõus, mis aktiveerib organismi, suurusjärgus sekundituhandike, mis tahes lennule või võitlusele.

Kui nende reaktsioonide kogum seda hoitakse pikemat aega on määratletud vahetu reaktsiooni stiimulile ängistus. Seetõttu ei ole ärevus patoloogiline reaktsioon, vaid loomulik aktiveerimisreaktsioon
subjekti ohutundele. See muutub patoloogiliseks alles siis, kui see ületab funktsionaalsuse läve,
organismi viimine tõelise psühhofüsioloogilise kallakuni: paanika.

Mõnikord kogevad korduvalt paanikahood kogenud katsealused ärevuse tervet aktiveerumist koos hirmuga, kuna seda tõlgendatakse kui eelmängu psühhofüsioloogilisele eskalatsioonile, mis viib paanikahooni.. Muudel juhtudel võib ärevus olla pidevalt kõrge erinevate stressitegurite tõttu.

Isik tunneb püsivat ohutunnet, kartes, et seisund võib igal hetkel paanikasse puhkeda. Hirm ja ärevus mõjutavad seega üksteist ringjooneliselt, üks on teise tagajärg, kuid mõju võib omakorda muutuda põhjuseks. Erinevus seisneb aga selles, et kui õpite hirmu juhtima, saate ka ärevust kontrolli all hoida, samas kui proovite vähendada ainult ärevust, ei eemalda te hirmu. Nagu neuroteadlane Antonio Damasio kirjutab, kui patoloogilise hirmuga inimest rahustatakse tema ärevusreaktsioonid, füsioloogiline aktivatsioon on blokeeritud, kuid hirmu tajumine ei kao. See on nagu kellegi kipsi valamine ja seejärel ähvardavate stiimulite allutamine; ta ei saa reageerida, kuid ta tunneb hirmu (pealegi põhjustab uimastised sedatsioon anksiolüütikumide kaudu kõige sagedamini mõne kuu pärast paradoksaalseid mõjusid, mis pigem toidavad ärevust kui vähendavad seda).

Samuti võime õppida lõdvestustehnikat: see, eeldusel, et seda saab rakendada hirmurünnaku korral, kontrollib minu reaktsiooni, kuid ei muuda minu taju. Foobsete häirete ja paanikahoogude ravi kliinilise valdkonna teadustöö on aidanud kaasa strateegiliste lühiteraapiaprotokollide väljatöötamisele, mida rakendatakse kümnete tuhandete juhtumite puhul kõikjal maailmas, saavutades märkimisväärse edu:
üle 96% juhtudest jõudis häire täielik väljasuremine mõne kuu jooksul. See näitab, kuidas invaliidistava hirmu ja ärevuse tõhus ületamine üle teatud läve nõuab subjekti arusaamade muutmist hirmutava kohta, mis toob kaasa organismi aktiveerimise füsioloogiliste parameetrite ümbersuunamise funktsionaalsete lävede piires.

See seisund või selle, mis on hirmutav, muutmine millekski juhitavaks, taastab inimese kontrolli tunde enda ja olukorra üle, mida ta kardab. Lisaks hoitakse ärevusmehhanismi läve piires, et säiliks kasulik ja tervislik kohanemisvõimeline aktivatsioon olukorraga.

George Nardone
(Strateegilise Teraapiakeskuse kaasasutaja ja direktor)
raamatu põhjal Hirm otsuste ees (2014)