Syöpä perheissä: perheen tarpeet loppuelämän vaiheessa

Syöpä perheissä

Kun puhumme "sairaiden tarpeista", meidän on astuttava tarpeiden ulottuvuuteen, ei vain yksilötasolla, vaan myös niiden järjestelmien tasolla, joihin sairas henkilö on sijoitettu, ja siten perheen, verkoston tarpeisiin. ystäviä, parantava verkosto jne. Siksi uskomme, että tässä artikkelissa on tärkeää ottaa huomioon syöpäpotilaan perheen tarpeet elämän loppuvaiheessa.

Kuvittelemme perheen järjestäytyneenä rakenteena, jolle on ominaista erilaisten rakenteiden (komponenttien) yhteensovittaminen omalla identiteetillä ja erityispiirteillä. Kuten kaikki järjestelmät, myös perhe selviää homeostaattisen tasapainonsa ylläpitämisen ansiosta ja siten käy läpi jokaisen yksittäisen komponentin muutokset. Yhden perheenjäsenen sairaus uhkaa hänen tasapainoaan ja perhejärjestelmä ottaa käyttöön puolustusreaktiot sairauden uhkaa vastaan. Mutta mitkä voivat olla perheen tarpeet ja reaktiot, joka käy läpi yhden rakkaansa hoitopolun vaativimmista vaiheista tai elämän loppuvaiheesta?

Valitettavasti joskus tulee se hetki, jolloin potilas ja hänen perheensä kuulevat nuo kauhistuttavat sanat: "eteneminen on selvästi näkyvissä... toivoimme ja teimme kaikkemme estääksemme sitä..." Huoneesta poistuminen hämmennystä, pyörrytystä , pelot, epätoivo, viha ovat mukana tässä lauseessa.

Usein potilaalle se on vain vahvistus hänen aavistuksilleen.. koska potilaat tajuavat joskus ensimmäisenä tilansa, jopa ilman tutkimuksia. Siinä tilanteessa se sanotaan ääneen!

Syöpä järkyttää kaiken:

  • koko arki keskittyy sairauteen: päivät rakentuvat sairaan perheenjäsenen ympärille. Dialogit, ihmissuhteet puhuvat lähes jatkuvasti sairaudesta.
  • suunnittelumuutoksia: perhe ei voi enää ajatella pitkällä tähtäimellä, vaan heidän valinnat liittyvät tässä ja nyt.
  • sosiaalinen vuorovaikutus muuttuu: vähemmän sosiaalista vaihtoa sekä siksi, että potilaalle on annettava enemmän apua, että koska halu kontaktiin muiden kanssa on pienempi diagnoosin vaikutuksesta mielialaan.
  • Sairaus vaikuttaa taloudelliseen tasapainoon: liput, lääkkeet, potilaan pyytämät lisälääkärikäynnit, matka- ja majoituskulut. Työhön sitoutuminen vähenee, jos sitä ei pakoteta lopettamaan kokonaan.

Jokaisella on tarpeita ja jokainen tarve on tärkeä, aina ei ole mahdollisuutta tai rohkeutta tarttua niihin tai ei yksinkertaisesti valtuuta itseäsi siihen. Tässä vaiheessa jokaisen tarpeet ovat erilaiset kuin taudin muissa vaiheissa. Usein ne sulautuvat yhteen tai kietoutuvat toisiinsa, toisinaan ne peittyvät tai ovat hämmentyneitä ja jättävät sitten tilaa tunnekokemuksille, jotka muuttuvat jatkuvasti.

Perheenjäsenet tuskin antautuvat tuomiolle. Kipu saa heidät reagoimaan heilumalla välillä osoittaen valtavaa vihaa käyttäjiä kohtaan, koska he eivät ehkä ole tehneet tarpeeksi!, yrittäen epätoivoisesti juurruttaa optimismia rakkaaseen, tule! Päällä! Emme luovuta! Katsotaan.. sillä välin jatketaan hoitoja!, etsi intiimejä hetkiä epätoivoon.

Näissä tapauksissa operaattori ei voi selittää, hän ei saa perustella, hän ei saa yrittää saada ihmiset ymmärtämään .. hän voi vain toivottaa tervetulleeksi, toimia konttina, ymmärtää, seurata ...

Mitä voit tehdä?

Hemmottele kipua, jotta voit ohjata siihen epätoivon: tarvetta epätoivoon

Usein perheenjäsenet taistelevat epätoivoa vastaan ​​kaikin keinoin, koska he pelkäävät, etteivät kestä tai romahtaa herkimmällä hetkellä. Mutta mitä enemmän epätoivoa vastaan ​​taistellaan, sitä enemmän se vie tilaa sisältä ja ulkoa… salassa itkeville ihmisille, jotka keksivät kaikki tekosyyt oikeuttaakseen punaiset silmät tai jopa ihmiset, jotka pakenevat. On liian vaikeaa kohdata rakkaasi kuolema suoraan, pakeneminen on ainoa tie ulos!

  • Mitä voimme sitten ehdottaa tuomiosta järkyttyneelle perheenjäsenelle? Hyvin! näissä tapauksissa terapeuttisin ehdotus on juuri se, että nautitaan tuskan hetkistä, käydään niitä läpi ja eletään viimeiseen kyyneliin asti. Joka päivä heidän tulisi omistaa tilaa epätoivon tarpeelle, kynällä ja paperilla aseistettuna kuvailla heidän epätoivoaan, huoliaan, vihaansa .. heti .. lukematta uudelleen! koska heittäminen voi vain auttaa heitä omistautumaan parhaiten sopivalla tavalla rakkaalleen. Suuri Pessoa kirjoitti yhdessä säkeistään: "Kirjoitan alentaakseni tunteen kuumetta". Mikään lause ei ole tarpeeksi maaginen tai lohduttava lievittämään kipua, mutta voimme käyttää itse kipua välineenä löytääksemme voimaa, sellaista, jota kukaan meistä ei usko saavamme: läheisten mukana elämän viimeisinä viikkoina.

Tietäminen orientoitua: tarve tietää

  • Se, että ei tiedä, mitä ihmistä odottaa, on yksi vaikeimmista asioista hallita. Yleensä tietäminen luo suuremman illuusion hallinnasta, johtamisesta. Se estää sinua tuntemasta olosi eksykseksi ja antaa sinun kohdata pelot eri tavalla.

Perheenjäsenelle tulee myöhemmin kertoa, mitä tapahtuu: miten tästä eteenpäin, mitä hoitoja hän aikoo tehdä tällä hetkellä, mitä oireita pitää hälyttävänä ja miten niitä voidaan hallita, kuinka palliatiivista hoitoa (kärsimyksen lievittämiseen tähtäävät hoidot) otetaan käyttöön. ei tarkoitettu vain fyysiseksi kivuksi, vaan myös psyykkiseksi, sosiaaliseksi, henkiseksi), mahdollisuus saattohoitoon (sairaalahoitolaitos, joka on omistettu pitkälle edenneiden potilaiden sairaalahoitoon ja onkologisten ja ei-onkologisten sairauksien nopeaan kehittymiseen). hoidot annetaan ja ollaan vakuuttuneita siitä, että perheenjäsen ei kärsi, tietäen, keneen ottaa yhteyttä, rakenteiden osoitteet. Tämän tiedon kerääminen on vaikeaa, mutta välttämätöntä, koska se opastaa meitä polun, kuten elämän loppuvaiheen, pimeydessä.

Ajan valitseminen ajan säästämiseksi: tarve ottaa aikaa

  • Perheenjäsenet voivat käyttää aikaa ymmärtääkseen, mitkä ovat myös järjestettäviä prioriteetteja .. ärsyttävimmillä hetkillä ... paperityöt korjataan, elämä on järjestettävä uudelleen, asiat on saatava päätökseen. Näissä vaiheissa oleva henkilö haluaisi saada itsensä valmiustilaan .. lopettaa kaikki .. älä tuhlaa aikaa ärsyttäviin asioihin! Tämä tulisi kuitenkin myöntää vain lyhyeksi ajaksi, jonka jälkeen heitä tulisi ohjata jatkamaan tätä väsyttävää polkua. Voi olla hyödyllistä luetella asioita, jotka on järjestettävä tärkeysjärjestyksessä. Pistäminen tarkoittaa jo järjestäytymistä... jo tilauksen saaminen antaa sinun pysyä kurssilla etkä eksy tähän tuskalliseen kaaokseen. Emme voi määrittää, kuinka paljon sinulla on aikaa käyttää sitä hyvin tai ryhtyä toimiin ... on tärkeää tietää, että ne ovat olemassa ja voit aloittaa listatuista asioista pienimmästä ja vaativimmasta.

"Jos hän odotti tietävänsä ennen puhumista, hän ei koskaan avaisi suutaan”HF Amiel: tarve puhua

Puheen kohtaaminen, yksinkertaisin, kahden rivin vaihtaminen ja sanominen, että rakastan sinua, saattaa tuntua vaikeimmalta. Sanat jäätyvät, juoksevat karkuun ja ajattelevat ja ajattelevat uudelleen ja pyyhkivät ne pois ennen niiden lausumista. Silti tarve puhua, sanoa tai toistaa, selventää tai pyytää anteeksi on yksi vahvimmista mutta vaikeimmista tarpeista tyydyttää. Pelkäämme kärsimystä tai ihmisten saattamista kärsimään, pelkäämme annettavia kysymyksiä tai vastauksia.

"Ei voi olla kommunikoimatta" muistuttaa meitä kommunikaation aksioomasta (Watzlawick, P., Beavin, JH, Jackson, DD (1967). Pragmatics of Human communication. Rooma: Astrolabe, 1971).

Kuinka tehdä siitä instrumentti?

Jonkin sanominen ei tarkoita valmistautumista. Se ei voi olla näissä tapauksissa! Tee tunne! Sanoilla tai käytöksellä! Ei ole väliä luoda tilaa "tunnustukselle", mutta on tärkeää välittää tunteistamme, arvostuksestamme, kiitollisuutemme... jos olisin voinut kertoa hänelle... hän on epämiellyttävä kumppani elämäämme. Voit luoda mahdollisuuksia jakamiseen, lukea kirjoja, kommentoida elokuvia tai kuunnella musiikkia. Voimme muistaa yhdessä… Yhteistyö on jo puhumista!

Rukoile, ettet eksy: uskon tarve

Olemme usein joutuneet vastaamaan kysymykseen, jonka potilaat ja perheenjäsenet kysyvät meiltä:

"Sinä lääkäri, sinä uskot Jumalaan"?
Sattuu uppoutumaan vihaan ja ottamaan sen pois itsestäsi siitä, että olet menettänyt kaiken sen ajan uskoessasi suojelevan hyvän olemassaoloon, pelastavaan Jumalaan ja siihen, että hyvällä on aina jossain erityinen paikka. Vaikeimpina hetkinä sattuu myös löytämään paikka, pieni tila, joka tukee, kun kaikki ympärillä romahtaa. Monille ihmisille tämä turvapaikka on rukous ja usko. Ja joka tapauksessa vastaamme näin:

Jos rukoileminen on sinulle tärkeää ja saa sinut tuntemaan olosi paremmaksi, jatka sen tekemistä! Ei ole tärkeää olla varma Jumalan olemassaolosta vai ei... joskus käymme vuoropuhelua itsemme kanssa, ystävien tai vihollisten kanssa ja uskomme voivamme toimia myös oman Jumalamme kanssa niille, joilla se on.

"Ne, jotka kärsivät syövästä, haluavat, että heitä ympäröivä myötätunnon esirippu katkeaa, he eivät hyväksy niiden pelottavaa manausta, jotka eivät koskaan halua käyttää sanaa 'kasvain' ja lankeavat 'rumaan pahuuteen'; ei pyydä armoa, eikä edes sietämätöntä tekopyhyyttä niiltä, ​​jotka sanovat "rohkeutta" ja loihtivat heidät salaa, he vain haluavat ymmärtää yhteisen tunteen, koska kasvain kokee - ne, joilla se on - "sosiaalisena" sairaus, jotain, joka ei kuulu vain potilaalle, vaan on osa laajempaa psykologista ja emotionaalista ulottuvuutta, joka ulottuu myös perhepiirin ulkopuolelle." (Mimmo Candito, La Stampa, 2015)

Tri Eleonora Campolmi (Strategisen Terapiakeskuksen virallinen psykoterapeutti)
Tri Lindita Prend, (Strategisen Terapiakeskuksen virallinen psykoterapeutti)

KIRJASTUS:

Biondi, M., Costantini, A. (2003). Käytännön psykoonkologian käsikirja. Tieteellisen ajattelun kustantaja.
Buckman R. Mitä sanoa? Vuoropuhelu vakavasti sairaiden kanssa. Camillian painokset 1990.
Cagnoni, F., Milanese, R. (2009). Muuta menneisyyttä. Traumaattisten kokemusten voittaminen strategisella terapialla. Ponte alle Grazie Publisher.
Chiodini M., Meringolo P. (2016) Tulkoon kyyneleistä helmiä. Firenze. Ponte alle Grazie.
Kubler-Ross E., (1990). Kuolema ja kuolema, Assisi: Cittadella, 6. painos.
Krull, S. (2008). Kuinka selviytyä rakkaansa menetyksestä. Tietoinen ja aktiivinen emotionaalinen polku suruun. Kustantajan kohtaamispaikka.
Nardone G., (2007). Muutossilmät koskettavat sydäntä. Milano: Ponte alle Grazie.
Nardone G., (2014). Päätösten pelko. Milano: Ponte Alle Grazie.
Nardone G. ja Strategic Therapy Centerin tiimi. (2012). Vanhempien auttaminen auttamaan lapsiaan. Milano, Ponte alle Grazie.
Nardone, G., Balbi, E. (2008). Purjehtii merellä tietämättä taivasta. Firenze: Ponte alle Grazie.
Milanese R., Milanese S. (2015) Kosketus, lääke, sana. Lääkärin ja potilaan välinen kommunikaatio terapeuttisena välineenä. Ed Ponte alle Grazie ,.
Morasso G. (1998) Syöpä: potilaan tarpeista huolehtiminen. Tieteellinen ajattelu.
Grassi L., Biondi M., Costantini A. (2003). Käytännön psykoonkologian käsikirja. Rooma: Tieteellinen ajatus.
Ventafridda V. (1980) Sanaan liittyvä suuri pelko. Corr. Med., 1:41.
Watzalawick P., Beavin J., Jasckson DD (1971) Viestinnän pragmatiikka Tr.It Rooma.

PHP-koodinpätkät Powered by: XYZScripts.com