I measc na bhfoirmeacha síceapaiteolaíochta is tromchúisí agus is míchumasaí tá neamhord obsessive-compulsive (OCD). Tá an neamhord seo frithsheasmhach in aghaidh teiripí cógaseolaíochta agus síciteiripí traidisiúnta mar gheall ar a struchtúr loighciúil, neamhghnách, agus uaireanta aisteach. Úsáideann cur chuige síciteiripeacha traidisiúnta, agus OCD á chóireáil, réasúnaíocht loighciúil réasúnach bunaithe ar loighic ghnáth, rud a thagann salach ar loighic neamhghnách an neamhord féin sa deireadh. Ciallaíonn fulaingt ó OCD deasghnátha iompraíochta agus/nó smaointeoireachta a thaispeáint a chruthaíonn gaiste síceolaíoch as a bhfuil sé deacair éalú. Is féidir leo an saol a dhéanamh dodhéanta don duine atá ag fulaingt, ach dóibh siúd timpeall orthu freisin. Dúirt Ciorian EM: " Bíonn mí-ádh ag cuid acu; bíonn obsessions ag cuid eile. Cé acu is mó le trua ?"
Is dosheachanta agus neamhrialaithe na deasghnátha a d’fhéadfadh duine a dhéanamh , agus is féidir iad a dhéanamh chun a réaltacht a chosc nó a fheabhsú, nó chun éifeachtaí diúltacha gnímh nó smaoinimh a dheisiú. Seo iad na trí phríomhaicme deasghnátha éigeantacha, ach cibé acu smaointe nó iompar atá i gceist, cuireann siad breosla leis an neamhord féin, rud a fhágann go bhfuil an duine ina sclábhaí don mheicníocht trína ndéanann siad iarracht a réaltacht a rialú.
De réir an aicmithe a mhol DSM-IV-TR (Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staitistiúil Neamhoird Mheabhrach) de chuid Cumann Síciatrach Mheiriceá ( APA ), is neamhord imní é OCD arb iad is sainairíonna dó ná láithreacht obsessions agus compulsions. Ina dhiaidh sin, le heisiúint an DSM-V, a foilsíodh in 2014, cruthaíodh caibidil nua, dar teideal "Neamhord Obsessive-Compulsive and Related Disorders," a idirdhealaíodh ó Neamhoird Imní. Is é an nuálacht ná go n-aithnítear é mar eintiteas nosological ar leithligh mar aon le neamhoird ghaolmhara eile. Léirigh staidéir eipidéimeolaíocha minicíocht sa daonra de thart ar 5%.
Bíonn tionchar cothrom ag an neamhord ar an dá inscne, agus bíonn an meánaois tosaithe idir 22 agus 35, ach is féidir leis tosú ag teacht chun cinn de réir a chéile le linn na hóige agus na hógántachta. Is iad na cineálacha teiripeacha is coitianta a úsáidtear chun OCD a chóireáil ná teiripe chognaíoch iompraíochta agus an cur chuige straitéiseach gairid. Tá difríocht shuntasach idir an dá chineál idirghabhála: treoraíonn an cur chuige cognaíoch iompraíochta, a bhíonn in éineacht le teiripe cógaseolaíochta go minic, an t-othar trí phróiseas feasachta agus iarrachta deonaí chun foghlaim conas an neamhord a chomhrac nó a bhainistiú. D’fhéadfaimis é a achoimriú mar "míniú ar dtús, ansin treoir a thabhairt." Maidir leis an gcur chuige straitéiseach, áfach, úsáideann an teiripeoir straitéisí teiripeacha a bhfuil sé mar aidhm acu eispéiris mhothúchánacha ceartaitheacha a chruthú i mbreathnuithe, agus ansin an cumas chun bainistiú a fhorbairt. Sa chás seo, is féidir linn an coincheap a achoimriú trí rá "gníomh a spreagadh ar dtús, ansin míniú a thabhairt," ag tosú ón mbonn, mar a dúirt Pascal, go ndéanann siad siúd a chuireann ina luí orthu féin amhlaidh níos tapúla agus níos fearr! Dá bhrí sin, bíonn foghlaim straitéiseach níos láidre má bhíonn an t-othar in ann an fhadhb a bhainistiú trí imeachtaí randamacha atá beartaithe ag an teiripeoir ar dtús.
Is í amhras an phreabchlár don smaointeoireacht chruthaitheach, ach ag an am céanna is é an príomhshruth smaointeoireachta obsessive.
(George Nardone)
An duine a fhorbraíonn OCD go ginearálta agus ar dtús úsáideann an dóiteán chun déileáil le cás phobic as a bhfuil sé ag iarraidh a chosaint. Cruthaíonn an dóiteán, a chruthaítear trí rialú a dhéanamh ar an méid a bhfuil eagla air, féin-mheabhlaireacht an othair a chosaint. Déanfaidh athrá na ngníomhartha seo le himeacht ama an neamhord a chomhdhlúthú, rud a tháinig chun bheith ina gaiste a chuirfidh an duine i bpríosún. Ó thaobh straitéiseach de, taispeánann duine a thaispeánann OCD trí ghnáthréiteach iarrachta, a cheapann go bhfuil siad cinntitheach don fhadhb, agus a chothaíonn agus a chothaíonn í.
Is iad na réitigh iarrachta seo ná: straitéis seachanta cad is faitíos a bheith ort, iarraidh ar athdhearbhú agus cabhair, deasghnátha coisctheacha, tiomnaithe agus aisiríocha a chur i gcrích. Mar sin díreoidh an idirghabháil theiripeach ar chur isteach ar chur i bhfeidhm na réitigh iarracht a chothaíonn an míchompord san othar agus sa chóras teaghlaigh.
Mar a measadh cheana, ní féidir a chur ina luí ar othar deireadh a chur lena obsessions nó cur isteach ar fhorghníomhú a ghníomhartha deasghnátha trí mhínithe réasúnacha.5 Le hidirghabháil straitéiseach, mar shampla trí cheann de na hainlithe atá ceaptha chun gníomhú ar an neamhord, iarrfaidh sé go beacht. chun an deasghnátha 'níos fearr' a dhéanamh, ag moladh 'modh níos éifeachtaí' chun do riachtanais a shásamh agus chun cuspóir an duine a bhaint amach: eagla a rialú.
Ansin leantar an loighic atá mar bhunús leis an symptomatology obsessive-compulsive, chun frithdhóiteán a chruthú a cheadaíonn rochtain ar dhearcadh an othair agus é a threorú chuig scaoileadh na hairíonna. Ceadaíonn an frithdhóiteán an patrún dolúbtha a dhéantar maidir le braistint eagla-athdhearbhaithe a bhriseadh-dearbhú bagairt an chreidimh phobic. Dá bhrí sin breathnaítear ar an dóiteán (mar aon leis an dá réitigh iarracht eile) mar an "seans amháin" chun an dearcadh phobic a stifle ach ag an am céanna, go beacht toisc go gcuirtear i bhfeidhm é chun na críche seo, ní dhéanfaidh sé ach níos bagairtí é.
Is léir go ndéanfar an t-ainliú a fheistiú agus a oiriúnú don othar agus dá fhadhb, agus mar sin ní bhainfear leas as na "oidis" idirghabhála céanna a cuireadh i bhfeidhm a priori ach idirghabháil phearsantaithe a chruthú, mar a dhéanfadh oiriúint fuálaigh culaith oiriúnaithe don duine.
An Dr. Eleonora Campolmi ( Síceolaí – Síciteiripeoir Oifigiúil an Ionaid Teiripe Straitéisigh)
TAGAIRTÍ
- Nardone G., Portelli C. Obsessions manias éigeantais;
- Iad a thuiscint agus iad a defeat go tapa. Ponte alle Grazie Adriano Salani Ed 2013;
- 2www.dsm5.org Cumann Síciatrach Mheiriceá. Lámhleabhar diagnóiseach agus staidrimh ar neamhoird mheabhrach. Ceathrú eagarthóireacht. Athbhreithniú Téacs, Washington, DC, 2000;
- Conradh Síciatrachta na hIodáile. 1992ú eagrán. Milan: Masson XNUMX;
- Portelli C. Teiripe Straitéiseach Achoimre Casta le haghaidh OCD. Iris Eorpach na Teiripe Achomair Straitéiseach agus Sistéamach. Uimh. 1, 2004.
- Nardone G. Eagla, scaoll, phobias. An teiripe i ghearr ama. Foilsitheoir: Ponte alle Grazie 1993.

