Síciteiripe a chuirtear i bhfeidhm ar phaiteolaíochtaí leighis: peirspictíochtaí eolaíochta leighis leis an anam

Diaibéiteas ógánach

Is dochtúir mé agus is síciteiripeoir mé freisin. Ceann de na spriocanna a bhí agam le blianta beaga anuas ná leigheas agus síceolaíocht a chur le chéile. Go minic go praiticiúil bíonn claonadh ann idirdhealú a dhéanamh idir na réimsí tionchair, i ndiaidh an idirdhealaithe a rinne Arastatail idir an intinn agus an corp. Ach roimh Arastatail, ba é Hippocrates an chéad dochtúir, ach freisin an chéad síceolaí. Bhain sé féin, a bhí ina gharmhac Protagoras, úsáid as teicnící áitithe na fealsúnachta Sofaisticiúla, is é sin, vestiges an Iarthair is ársa den tsíceolaíocht nua-aimseartha, chun oideas a thabhairt. Deirtear gach uair a bhí othar dheacair aige go raibh a uncail in éineacht leis go taobh leapa an duine thinn chun a chur ina luí ar an othar é féin a chur faoina chúram.

Tá an bhearna idir na daoine a dhéanann cóireáil ar an gcorp agus na daoine a dhéanann cóireáil ar an intinn leathnaithe ag an teicneolaíocht nua-aimseartha a chuirtear i bhfeidhm ar an leigheas. Tá an oiread sin tionchair ag nuálaíocht theicneolaíoch ar an leigheas nua-aimseartha gur chuir sí scáth ar an anamnesis agus ar an sean-scrúdú fisiceach maith fiú - is é sin, an t-agallamh leis an othar chun a stair leighis a bhailiú agus an scrúdú gan lámh ag an dochtúir, le cúnamh teicniúil stethoscóp amháin. Is uirlisí diagnóiseacha bailí iad seo, áfach, agus is iad na cinn is eacnamaíche freisin. Tá a fhios agam don léitheoir, agus fiú do roinnt dochtúirí, go bhféadfadh sé seo a bheith cosúil le hiarracht rómánsúil chun rudaí a mheastar a bheith as dáta a athluacháil. Mar sin féin, is féidir liom a dhearbhú duit nach bhfuil an teicneolaíocht tar éis an t-idirphlé leis an othar agus an chuairt chaighdeánach cois leapa a chur ina n-áit go fóill.

I mo chleachtas mar síceiteiripeoir, go beacht toisc go mbímid ag caint le hothair, tharla dom freisin go raibh orm dul i ngleic leis an diagnóis meall a rinne MRI agus CT agus tar éis diatribes éagsúla chun mé a fheiceáil aontú le mo chomhghleacaí máinlia ar an oíche roimh máinliacht sceidealta cheana féin. .

Is féidir le hagallamh maith diagnóis ailse paincréasach a bhréagnú fiú, sa chás seo, fiú má dhéantar é leis na teicnící diagnóiseacha is úire, agus mar thoradh air sin seoltar fear ar ais chuig a nósanna maithe scoir seachas chuig an seomra oibriúcháin le diagnóis uafásach. Go deimhin, eolaíocht leighis a bhfuil a fhios aici conas teicneolaíocht a úsáid, ach a chaomhnaíonn a hanam, is é sin, machnamh a dhéanamh ar insint an othair, ar a bhunaidh fiú agus aird á tabhairt ar na hairíonna nó na hairíonna toimhdeacha den ghalar.

Tá réimse ina bhfuil an nasc idir an intinn agus an corp, idir urlabhra agus teicníc soiléir, sa chaibidil ar ghalair síceasómacha, áit ar féidir leat an corp a leigheas ag tosú ón intinn agus inar féidir leat an intinn a leigheas ag tosú ón gcorp. Is iomaí réimse iad galair dheirmeolaíocha agus imdhíoneolaíocha inar féidir le síciteiripe cuidiú le leigheas feabhsúcháin nó leighis a fháil. Is léir go háirithe an nasc idir an intinn agus an corp i ngalar meitibileach.

I gcleachtas laethúil síceiteiripeoir tá na céadta cás cheana féin de dhaoine a tháinig chugam le haghaidh fadhb shíceolaíoch éigin, a luaithe a críochnaíodh síciteiripe go rathúil, chonaic siad na paraiméadair bhitheolaíocha go léir a normalú. Tháinig hormóin thyroid ar ais go gnáth, d'fhill einsímí ae agus pancreatacha go dtí an raon gnáth, ar ndóigh doiciméadaithe le monatóireacht leanúnach ag inchríneolaithe agus gastraenterolaithe comhghleacaithe. Ní dhéanfaidh aon ní draíochta nó meabhlach. Tá an nasc idir suíomh inchinn an aigne agus an comhlacht soiléir freisin ó thaobh anatamaíocha de, déan tagairt ach d’ais orgáin an hypothalamus-pituitary-thyroid-metabolic: stéig, ae ...

I bhfianaise na machnaimh seo, i gcomhairle le comhghleacaí inchríniteolaí ospidéil, shocraíomar an nasc seo a chainníochtú. Roghnaíomar tosú le diaibéiteas cineál 1, diaibéiteas a thosaíonn ag ógánaigh . Chomh maith le staidéir nanateicneolaíochta a rinne ár gcomhghleacaí, i gcomhar le hInstitiúid Teicneolaíochta na hIodáile i nGenova, chun córais inslin atá ag éirí níos cliste a fhorbairt, agus dá bhrí sin, taobh le staidéir theicneolaíochta ceannródaíocha, shocraíomar oibriú go turgnamhach le grúpa othar chun teiripí leighis a chomhcheangal le Síciteiripe Straitéiseach.

Tá samhail Teiripe Straitéiseach Giorgio Nardone oiriúnach go háirithe do chomhoibriú leis an leigheas mar is cur chuige pragmatach é atá dírithe ar dhocht a dhíbhlocáil sa Chóras Imoibríoch Céadfach, sa chás seo a bhaineann le diagnóis gan choinne diaibéiteas i bhfear óg. Tá an cumas uathúil aige freisin acmhainní slána agus féideartha an othair a ghiaráil chun na teorainneacha a fhorchuireann teiripí leighis a shárú. Ní hamháin gurb é an sprioc an galar a chóireáil, ach freisin diagnóis a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil an galar leabaithe i scéal an othair, ina gcóras chun réaltacht a bhrath, agus conas is gá teiripe a chomhtháthú sa scéal sin chun feidhmiú go barrmhaith.

Mar a mhíníonn an géiniteach Sermonti, cruthaíonn an eolaíocht go bhfuil anam nuair a chuirtear isteach i scéal é, sa chás seo an scéal aonair, arb é úrnuacht an othair lena luachanna. Mar shampla, ciallaíonn cóireáil lúthchleasaí a ráthú dó an fhéidearthacht leanúint leis an ngníomhaíocht agus feidhmíocht a bheith aige: is é an luamhán teiripeach an sprioc spóirt; is féidir go mbeadh sprioc na máithreachais ag bean óg ina ionad sin.

Ó thaobh an-theicniúil de, déanfaimid staidéar fadaimseartha, is é sin, déanfaimid meastóireacht ar threocht na n-athruithe ar pharaiméadair meitibileach tar éis síciteiripe maidir leis an treocht roimh síciteiripe agus le héagsúlacht an dearcadh síceach i leith na paiteolaíochta.

Ina dhiaidh sin, déanfar taighde trasghearrtha: déanfaimid meastóireacht ar threocht na bparaiméadar meitibileach i ndaoine a bhfuil cóireáil orthu le síciteiripe i gcomparáid le hothair a ndearnadh cóireáil orthu ach ó thaobh bitheolaíochta ar ndóigh leis an aois chéanna, riocht socheacnamaíoch agus cultúrtha, diaibéiteas. cúiteamh, meáchan, iompraíocht aiste bia.

I leabhar le déanaí, bhunaigh Fabrizio Benedetti, néarfhiseolaí in Ollscoil Torino, gur féidir le focail cabhrú le drugaí chun galair a leigheas. Bíonn tionchar ag focail mhaithe ar secretion neurotransmitters, agus iad i bhfabhar próisis cneasaithe ó thaobh orgánach de.

Is é an rud a mbeidh taithí againn air ná tionchar na bhfocal maith agus na dea-straitéisí ar chúrsa cliniciúil na teiripe drugaí agus ar cháilíocht beatha othar leighis. Ní thuigfear síciteiripe ar bhealach laghdaitheach, mar ar an láimh eile is minic a tharlaíonn sé, mar thacaíocht don othar leighis, ach mar ghníomhaire comhlántach agus comhtháite le teiripe iomlán an othair.

Tá an staidéar pleanáilte le déanaí, ach reáchtáladh roinnt cruinnithe grúpa cheana féin le hothair, a bhí díograiseach faoin smaoineamh, ag fianaise go nuair a mholann gairmithe cúram sláinte rud éigin nuálaíoch, ní hamháin ó thaobh na teicneolaíochta de ach freisin ráthaítear toiliú agus comhoibriú an duine. .

An Dr Andrea Vallarino
(Dochtúir, síciteiripeoir, taighdeoir oifigiúil agus ollamh san Ionad Teiripe Straitéiseach)

Bibliografia

Nardone, G.; Watzlawick, p., Ealaín an athraithe, Ponte alle Grazie, Milano, 1990
Sermonti, G., Eolaíocht gan anam, Lindau, Turin, 2019 (an chéad fhoilseachán 2008)
Benedetti, F., Is druga é Hope, Mondadori, Milan, 2018