Síciteiripe Achomair Straitéiseach: Stair ghairid ar an idirghabháil taighde

 

Is fíorfhírinní iad siúd ar féidir iad a chumadh

Karl Kraus

 

 

Sa bhliain 1983, ar ghnáthlá oibre, tháinig fear uasal ó bhaile in aice le Arezzo chugam, ag cur pictiúr éadóchasach i láthair d’eagla agus de dhearcthaí a bhí ag cur as dó le blianta. Rinne sé gach athrú is lú ar mhothúcháin choirp a chlaochlú mar chomhartha soiléir go raibh conradh aige cé a fhios cad é an "olc dorcha". Níor fhág sé an teach mura raibh sé ag gabháil dó ar eagla go mbraithfeadh sé go dona.

Cibé rud a léigh sé nó a chuala sé ar an teilifís, a bhaineann le tinnis nó éilliúcháin de chineálacha éagsúla, ghlac sé leis mar a chuid féin, rud a chuir isteach i staid uafásach scaoll é. Tháinig an duine chugam tar éis dó cóireáil a fháil ar feadh na mblianta le teiripí drugaí, síocanailís agus tar éis dó bealaí draíochta a thriail trí sorcerers, seeers agus roinnt reiligiúnach..

D’fhiafraigh mé den duine cén fáth, tar éis dó an oiread sin cóireálacha a thriail, gur chas sé liom, chomh óg agus chomh neamh-taithí sin agus dúirt mé gur beag a d’fhéadfainn a dhéanamh dó mar go raibh an fhadhb an-chasta agus mar gheall ar mo easpa taithí. Ár gcéad agallamh, inar inis sé dom a chuid misfortunes go léir agus dhearbhaigh mé arís agus arís eile a dóchúlacht íseal de téarnamh agus thar aon rud eile mo disillusionment iomlán leis an méid a d'fhéadfadh mé a bheith déanta dá chás, ar siúl go hiomlán in atmaisféar pessimism agus discouragement.

Chonaic mé an duine arís tar éis seachtaine agus fuair mé mé féin os comhair duine a d'athraigh go hiomlán. Ag gáire agus suaimhneach, dhearbhaigh sé dom nach raibh na fadhbanna móra sin aige le cúpla lá agus gur bhraith sé níos mó fonn ná riamh ar shaol nua a atógáil ar bhonn a staide nua sláinte agus shíceolaíoch. Chuir an t-athrú seo iontas orm níos mó ná é, rinne mé iarracht a thuiscint conas a d'fhéadfadh sé seo a bheith tarlaithe agus d'iarr mé air a insint dom cad a tharla dó i rith na seachtaine.

Tar éis dó m’oifig a fhágáil, bhraith an t-othar an-dúlagar, díspreagadh agus leis an fonn é a fháil ar láimh, ina theannta sin, san am a chuaigh thart, rinne sé iarracht ar fhéinmharú roinnt uaireanta. Sna laethanta ina dhiaidh sin, mhéadaigh na smaointe féinmharaithe seo de réir a chéile. Thuairiscigh sé go raibh sé ag smaoineamh, ar feadh dhá nó trí lá, ar an saol a bheadh ​​aige gan aon dóchas go n-éireodh leis óna chuid tinnis agus gur smaoinigh sé go gníomhach i ndiaidh an éadóchais sin conas éirí as.

Ag fáil réidh leis na straitéisí go léir a bhí triailte aige cheana féin (nimhiú drugaí, ag lorg timpiste ghluaisteáin) cheap sé, b'fhéidir toisc go raibh iarnród in aice lena theach, é féin a chaitheamh faoin traein. Mar sin, de réir a chuid focal cruinn, nuair a bhí an ghrian ar tí imithe ar na spéire, leag sé síos ar na rianta iarnróid, ag smaoineamh ar na rudaí dona go léir ar domhan, ag fanacht le himeacht "fuascailte" na traenach. Ach, aisteach go leor, ag an nóiméad sin ní fhaca sé ach na rudaí maithe a d'fhéadfadh a bheith ann. I mbeagán focal, agus é ann ag fanacht leis an traein, thosaigh sé ag smaoineamh dearfach a bheith ann; go dtí an pointe go ndeachaigh sé isteach i bhfoirm scíthe domhain agus go raibh sé ag gabháil do na híomhánna meabhracha seo go léir a bhaineann le saol sona a d'fhéadfadh a bheith ann, saor ó na hairíonna uafásacha.

Go tobann dúisigh fuaim na traenach a bhí ag teacht chuige ón staid thaitneamhach sin. Ar feadh nóiméad ba bheag an t-ionadh a bhí air a bheith ann agus, le caochaíl, léim sé de na ráillí sular shroich an traein é. Bhí sé ar ais go dtí an réaltacht. Thuig sé go raibh sé ann ag fanacht le féinmharú a dhéanamh agus amhail is dá mba le draíocht a bhí sé anois ag féachaint ar rudaí ar bhealach nua, bhraith sé cosúil le duine eile nach raibh aon intinn aige bás a fháil a thuilleadh. Ó shin i leith d'imigh an eagla ina intinn amhail is dá mba le draíocht, agus thosaigh sé ag dul amach ag lorg seanchairde a bhí tréigthe ag an iargúltacht mar gheall ar an ngalar. Níor mhothaigh sé na hairíonna scanrúla sin air a thuilleadh. Bhí dúil mhór aige chun cónaí agus freisin thosaigh sé ag cuardach poist, gníomhaíocht a bhí sé i gcónaí a thréigean mar gheall ar a tinnis.

Lean mé ar aghaidh ag féachaint ar an duine ar feadh cúpla mí, ag féachaint ar a éabhlóid fhorásach de réir a chéile i dtreo an tsaoil saor ó eagla agus ó obsessions an ama maidir le teiripe, mar a bhí an chuma doshamhlaithe, i bhfianaise choincheapa traidisiúnta na síciteiripe, go raibh sé chomh tobann sin. agus téarnamh gasta. D'fheidhmigh an taithí seo i bhfear mar chineál "soilsiú".

Cuireadh léamh Erickson i gcuimhne dom, a rinneadh tamall ó shin agus ansin mheas mé tuairiscí ar theiripí "shamanic" agus is cinnte nach bhfuil siad dian. Ba é an smaoineamh a tháinig agus a ghlac i m'intinn ná sin bheadh ​​sé iontach a bheith in ann athruithe tobanna ar nós na cinn a tharla de sheans a spreagadh d’aon ghnó, trí idirghabhálacha atá déanta go córasach.. Go praiticiúil, thosaigh mé ag smaoineamh gurb é an rud ba mhaith liom i ndáiríre a dhéanamh ná staidéar a dhéanamh ar an bhféidearthacht idirghabháil a dhéanamh sna síceapatologies mar a thugtar orthu ar bhealach a chuirfeadh athruithe draíochta, tapa agus éifeachtacha faoi deara, amhail is dá mba rud é go ndéanfaí athruithe draíochta.

Agus na smaointe seo á gcur san áireamh, chuaigh mé chun saothair Erickson a athléamh go cúramach agus fuair mé amach go raibh a mhodhanna, a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil, ar an gcéad léamh amhrasach, mar rud nach bhfuil an-chórasach, ina ionad sin ar thógálacha straitéiseacha scagtha agus ar struchtúir oirbheartaíochta córasacha cinnte. Fuair ​​mé a leithéid de mhionchoigeartú straitéiseach agus córasacht oirbheartaíochta, arna staidéar níos déine fós, i bhfianaise na heipisteolaíochta nua-aimseartha agus taighde sna heolaíochtaí daonna, i bhfoilseacháin Watzlawick, Weakland agus a gcomhghleacaithe ó scoil Palo Alto.

I mbeagán focal, a bhuíochas leis an gcás ócáideach agus iontasach sin de théarnamh tobann, d’oscail mo choincheapa go leaisteacha do pheirspictíochtaí nuálacha maidir le foirmiú fadhbanna daonna agus a réiteach. Is é an rud a tháinig chun solais dom an uair sin, agus staidéar á dhéanamh go maith ar shaothair ghrúpa Palo Alto, ná comhréiteach féideartha idir staidéir eipistéimeolaíocha na n-eolaíochtaí nádúrtha agus staidéir na n-eolaíochtaí síceolaíochta agus sóisialta, rud a bhí go dtí sin le feiceáil go hiomlán neamh-inbhuanaithe sa bhfianaise na gcomparáidí idir modhanna taighde na n-eolaíochtaí fisiceacha agus nádúrtha agus modhanna na gcoincheapa síciteiripeacha traidisiúnta.

Tharla eachtra deas agus ócáideach eile díreach sa tréimhse sin. Lá amháin i mí Iúil, i mo staidéar, bhí ceann ann bhean atá ag fulaingt ó neamhoird scaoill agus agoraphobia. Ar feadh roinnt blianta ní raibh sí in ann an baile a fhágáil, mura raibh sí ina tionlacan, díreach mar ní fhéadfadh sí a bheith ina haonar sa teach gan scaoll. Mar a bhí sé an-te, d'éirigh mé agus chuaigh mé go dtí an fhuinneog chun é a oscailt; agus an imbhalla á bhogadh aige, shleamhnaigh an cuaille as a raibh sé ar crochadh as a shuíochán agus thit sé go foréigneach ar mo cheann, ag bualadh orm lena chríoch ghéar. Ar dtús rinne mé síos ar an eipeasóid ag déanamh roinnt jokes mar gheall ar an bhfeiniméan grotesque agus shuigh mé síos arís ag leanúint leis an gcomhrá leis an bhean, a, áfach, chonaic mé whiten; ag an bpointe sin thosaigh mé ag mothú go soiléir an fhuil ag sileadh as mo cheann.

Fuair ​​​​mé suas, i gcónaí ag iarraidh a calma síos le roinnt scéalta grinn, chuaigh go dtí an leithreas chun breathnú ar mé féin sa scáthán, agus thuig an tromchúis an fhoirceannadh. Mar sin chuaigh mé ar ais go dtí an oifig agus dúirt mé léi go raibh orm a bheith in éineacht liom go dtí an seomra éigeandála le haghaidh na míochainí riachtanacha. Thairg an t-othar í féin go pras agus, ag dearmad nach raibh sí tiomáinte ar feadh na mblianta mar gheall ar a phobia, thiomáin mo charr chuig ospidéal na cathrach, áit, arís agus arís eile dearmad a eagla, d'amharc sí gan staonadh ar feadh an nós imeachta leighis, lena n-áirítear díghalrúcháin agus suturing na. na stitches, ag imirt ról cosanta agus defusing i dtreo dom. Chuamar ar ais ansin go dtí an stiúideo áit a raibh an fear céile tagtha idir an dá linn chun a bhean chéile a fháil ar ais, chonaic sé í, ionadh, dul ar ais go ciúin ag tiomáint an ghluaisteáin.

Mar sin féin, bhí sé níos ionadh fós ag iompar a mhná céile san eipeasóid roimhe seo, a bhí, i bhfianaise na fadhbanna "stairiúla" eagla, le feiceáil ní hamháin iontas, ach beagnach miraculous. Ach níor tháinig deireadh leis an iontas dá fear céile ansin. Go deimhin, sna laethanta tar éis na heachtra seo, thosaigh an bhean ag dul amach léi féin, ag tiomáint an ghluaisteáin go ciúin, agus de réir a chéile ag tosú arís ar go leor gníomhaíochtaí a bhí tréigthe go dtí seo mar gheall ar eagla. Ní raibh gá ach le cúpla seisiún eile de threoir de réir a chéile agus forásach chun iniúchadh agus nochtadh a dhéanamh ar chásanna a measadh go raibh siad scanrúil go dtí seo, chun an bhean a threorú chuig na hairíonna phobic a shárú.

Mar a thuigeann an léitheoir go maith, fiú rinne an eachtra fortuitous agus aisteach seo go leor machnamh a dhéanamh orm agus spreag mé smaoineamh ar cé chomh hálainn agus a bheadh ​​sé a bheith in ann, trí oidis a fhorchuirtear d'aon ghnó, eispéiris nithiúla cosúil leis an gceann seo a tháirgeadh. Imeachtaí atá in ann taithí a fháil ar mhodhanna eile braistintí agus frithghníomhú i leith na réaltachta agus, mar sin, atá in ann iad a threorú go réidh chun eagla a shárú.

Ón nóiméad sin ar aghaidh, dhírigh mo chuid staidéir agus m'iarratais sa réimse cliniciúil ar an staidéar turgnamhach agus ar fhorbairt na gcineálacha seo idirghabhála "straitéiseach": is é sin, foirmeacha gearra cóireála a tógadh ar bhonn na gcuspóirí atá beartaithe, in ann. tabhairt faoi ábhair a athrú beagnach gan a thuiscint go bhfuil siad ag athrú. Ach, chun é seo a dhéanamh, bhí gá le fuascailt cinntitheach ó choincheapa traidisiúnta na síciteiripe agus chun tarraingt ar na staidéir a bhaineann le hathrú daonna, idirghníomhú agus cumarsáid. Mar thoradh ar an staidéar agus an taighde seo chuaigh mé i dteagmháil dhíreach, mar "phrintíseach", le grúpa MRI Palo Alto, go háirithe le Paul Watzlawick a léirigh dom, i bhfianaise eispéiris chliniciúil nithiúla agus foirmeacha nuálacha eipistéimeolaíochta araon, féidearthacht tógála. , san idirghníomhú idir daoine, "réaltaí invented" in ann éifeachtaí nithiúla a tháirgeadh.

Bhí Waztlawick agus Weakland ina maoirseoirí luachmhara, dian agus spreagúil ag an am céanna, ar an tionscadal staidéir agus ar fhorbairt prótacal teiripe gairid sonrach le haghaidh neamhoird phobic-obsessive.

Mar sin thosaigh an staidéar agus an obair thaighde chliniciúil ar fhoirmeacha tromchúiseacha eagla, scaoll agus phobia ag teacht i gcruth nithiúil. Bhí an rogha chun déileáil go sonrach leis na fadhbanna cliniciúla seo mar gheall ar roinnt fachtóirí: a. mo mhíshástacht leis na torthaí a fuarthas le foirmeacha traidisiúnta síciteiripe; b. an fhíric gur chuir líon feiceálach de chásanna phobic é féin i láthair dom ag an am sin, go comhtharlaitheach tar éis an dá chás aisteach a tuairiscíodh, a rinne, in ainneoin mo neamhfhreagracht iomlán dearbhaithe agus fiúntais a n-athruithe, poiblíocht iontach dom; c. ba chosúil gur bheag a cuireadh i bhfeidhm ar na fadhbanna sonracha seo an tsamhail "Thrapy Achomair" den imeall, a cuireadh i bhfeidhm ar na fadhbanna daonna is difreálacha, mar thoradh ar a thraidisiún staidéir sistéamacha agus teaghlaigh.

Ar an gcaoi chéanna, chuir na samhlacha eile de theiripe sistéamach gearr iad féin i láthair mar ní ró-shonrach do neamhoird phobic, agus, os a choinne sin, i saothair Erickson bhí go leor samplaí d'idirghabháil ghairid agus straitéiseach ar fhoirmeacha tromchúiseacha fóibe agus obsessions. Ba chosúil, mar sin, go raibh seilbh ag an treo taighde seo, chomh maith leis an draíocht a bhain le bheith in ann a bheith ina “healers cumhachtacha” ar chineálacha tromchúiseacha comharthaí síceolaíochta, chomh maith le gnéithe den úrnuacht agus den úrnuacht a mhéadaigh mo dhíograis.

Ar an gcéad dul síos, threalmhú mé mo stiúideo ar bhealach clasaiceach taighde sistéamach Bateson: le ceamara CCTV agus seomra breathnóireachta. Thosaigh mé ag fístéipeáil na dteagmhálacha le hothair phobic ar chuir mé an tsamhail teiripe gairid MRI i bhfeidhm orthu le roinnt modhnú pearsanta agus oiriúnú tosaigh. Ina dhiaidh sin, d'fhéach mé arís ar an idirghníomhaíocht theiripeach ina fhorbairt agus ina éifeachtaí, agus aird ar leith á tabhairt ar na hainlithe agus ar an gcumarsáid a úsáideadh. Mar sin, Thosaigh mé ag ceartú na hainlithe a fuarthas a bheith mí-éifeachtach agus míthreorach agus ag déanamh athuair ar na rudaí a dhealraigh a d’fhéadfadh cur isteach ar athrú othar..

Léirigh an turgnamh seo leitmotif mo chuid oibre idirghabhála taighde ar neamhoird phobic. Go deimhin, ba é an rath nó an teip ar athruithe a dhéanamh, agus na hathchoigeartuithe iarmhartacha, ba chúis le fianaise ar an "conas" a d'fheidhmigh córais áirithe mhífheidhmeacha daonna ina marthanachta fadhbanna, agus an "conas" a d'fhéadfaí a réiteach. , go héifeachtach agus go héifeachtúil, fadhbanna den sórt sin.

Ba iad na chéad trí bliana oibre ná turgnamh leanúnach ar theicnící, a fuarthas ar iasacht ó go leor gníomhairí teiripeacha, nó a cruthaíodh ón tús, a d'fhéadfadh a bheith úsáideach. Rinneadh anailís ar gach ainliú teiripeach, chomh maith le staidéar a dhéanamh, sa mhodh cur in iúl agus cumarsáide is éifeachtaí.

Tháinig a úsáidí chun solais go luath, ní hamháin maidir le "nósanna imeachta" sonracha maidir le fadhbanna sonracha a bhí le sárú le linn na teiripe, ach freisin maidir le "próiseas" sonrach na cóireála a d'fheabhsódh cumhacht idirghabhála na n-ainlithe agus a thiocfadh chun cinn níos éifeachtaí. baint amach na gcuspóirí socraithe.

Tar éis na trí bliana oibre seo, tháinig mé ar fhorbairt an chéad leagan de mhúnla gearr teiripe sonrach le haghaidh neamhoird phobic agus obsessive, comhdhéanta de shraith nósanna imeachta teiripeacha sonracha agus próiseas sonrach. Mar analaí leis an gcluiche fichille, roinneadh an próiseas teiripe i gcéimeanna agus i gcéimeanna leanúnacha.

Léiríodh gach céim ag cuspóirí sonracha a bhí le baint amach; do na tactics sonracha seo agus rinneadh staidéar agus forbraíodh modhúlacht chomh sonrach cumarsáide teiripeacha. Maidir leis seo, rinneadh staidéar freisin ar shraith ainlithe féideartha chun teacht timpeall ar fhriotaíocht intuartha a chuir an t-othar i bhfeidhm.

Trí thástáil a dhéanamh ar an gcéad dá chineál prótacail straitéiseacha seo, tháinig muid ar fhorbairt samhail idirghabhála comhdhéanta de shraith réamhchinnte nósanna imeachta, ach ag an am céanna le leaisteachas agus inoiriúnaitheacht oirbheartaíochta d'éabhlóidí intuartha na hidirghníomhaíochta teiripeacha. Fós ag teacht leis an méid a dhéanann an t-imreoir fichille saineolaí, a bheartaíonn, chun seiceálaí a bhaint amach a luaithe is féidir, bearta áirithe ag iarraidh gluaiseachtaí cuntar an chéile comhraic a thuar.

Mar is féidir leat a thuiscint go maith, bhí gá le staidéar eimpíreach agus turgnamhach othar agus laborious ar imoibriú gnáth na n-ábhar phobic chun prótacal cóireála den sórt sin a fhorbairt, rud a bhí éifeachtach ní hamháin san iarratas ina dhiaidh sin, ach freisin tuar agus heuristic go háirithe. ainlithe. Chomh maith le tógáil, uaireanta teicnící sonracha a cheadódh na cuspóirí réamhbhunaithe a fháil, céim i ndiaidh céim na teiripe.

D'fhéadfaí cur síos a dhéanamh ar an toradh deiridh mar rud cosúil leis an méid atá sa chluiche fichille checkmate i roinnt bogann. Mar sin féin, i gcomparáid leis an cluiche fichille, ba ghearr go raibh sé soiléir go raibh cáilíocht an chaidrimh idirphearsanta idir teiripeoir(í) ina fhachtóir ríthábhachtach don toradh deiridh sa teiripe..

I dtaca leis seo, bhí teagasc Erickson ar úsáid molta laistigh den chumarsáid theiripeach, agus teagasc Watzlawick ar úsáid paradacsa, "bannaí dúbailte" agus teicnící cumarsáide pragmatacha eile, ina ngné riachtanach d'fhorbairt pleananna straitéiseacha agus teicnící teiripeacha sonracha.

Go dtí seo, is féidir a mheas go bhfuil an cuspóir maidir le diansamhail chórasach idirghabhála a bhunú bainte amach a thabharfadh d’aon ghnó, agus le riosca níos lú, an méid a tharla de sheans sa dá chás a tuairiscíodh ar dtús.. Is é sin, "réaltacht invented" a thógáil san idirghníomhaíocht theiripeach atá in ann éifeachtaí nithiúla a tháirgeadh i réaltacht laethúil na n-othar.

Is é an teiripeoir a dhéanann na cineálacha idirghabhálacha seo, i ndáiríre, cosúil leis an saoi fánaíochta den scéal Ioslamach seo a leanas: «D'fhág Alì Babà, ar a bhás, a cheathrar leanaí 39 camels mar oidhreacht. D'ullmhaigh an uacht go roinnfí an oidhreacht seo mar seo a leanas: go rachadh an mac is sine ina leath, go dtí an dara ceathrú, go dtí an tríú an t-ochtú, go dtí an deichiú cuid de na camaill don duine is óige. Bhí an ceathrar deartháireacha ag argóint go teasaí, mar ní raibh siad in ann aontú. A saoi fánaíochta a chuaigh thart, a mheall an díospóid, idirghabháil trí fhadhb na deartháireacha a réiteach ar bhealach beagnach draíochta. Chuir an dara ceann a chamal le 39 na hoidhreachta agus thosaigh sé ar na ranna a dhéanamh faoi radharc iontach na bráithre: thug sé 20 camall don duine ba shine, thug sé 10 don dara, 5 don tríú agus don duine ab óige 4. Ina dhiaidh sin a fuair sé ar an gcamhal a bhí fágtha, á mheas gurbh aige féin é, agus d’imigh sé arís ar a shiubhal.”

I réiteach aincheist na ndeartháireacha, chuir an saoi fánaíochta rud amháin leis, rud a bhí fíor-riachtanach don réiteach, rud a d'aisghabh sé ansin. Toisc go raibh an fhadhb réitithe, ní raibh gá leis a thuilleadh. Ar an mbealach céanna, cuirtear rud éigin le hothair phobic, a bhuíochas leis an idirghníomhú teiripeach, atá fíor-riachtanach chun an fhadhb a réiteach go héifeachtach agus go tapa ach ansin déantar an rud seo a atosú, tar éis an neamhord a shárú, toisc nach bhfuil gá leis an rud seo a thuilleadh.

Níl an cineál idirghabhála seo ach "draíochta" de réir dealraimh mar go bhfuil sé mar thoradh ar phrionsabail an-diana maidir le marthanacht agus réiteach fadhbanna a chur i bhfeidhm. Prionsabail a fhorálann, agus iad á gcur i bhfeidhm, d’oiriúnú cruthaitheach d’imthosca ionas go mbeidh siad in ann na “geasa” a bhriseadh a léirítear le fadhbanna daonna casta agus féin-aisiompaithe. Tar éis an tsaoil, mar a dúirt Bateson, "is é an déine amháin bás trí pairilis, ach is é an tsamhlaíocht amháin buile".

George Nardone
(comhbhunaitheoir agus stiúrthóir an Ionaid Teiripe Straitéiseach)
bunaithe ar an leabhar Eagla, scaoll, phobias (1993)