Am modail clionaigeach

Teiripe ro-innleachdail goirid, MODEL GIORGIO NARDONE

Is e an dòigh ro-innleachdail goirid airson leigheas stèidhichte air fianais (Szapocznik et al., 2008, Castelnuovo et al., 2010, Gibson et al., 2016, Lock, 2002, 2009, 2010, Nardone, Salvini, 2013, Robin et. Al., 1994, agus aithnichte mar 1999). cleachdadh as fheàrr airson cuid de psychopathologies cudromach: eas-òrdugh obsessive compulsive, rag ithe, anorexia òigridh, ionnsaighean panic, fòirneart teaghlaich agus giùlan mì-shòisealta.
Gu sònraichte am modail, air a dhealbhadh le Paul Watzlawick agus air atharrachadh le Giorgio Nardone (Leigheas ro-innleachdail goirid, Modail Giorgio Nardone), a bharrachd air a bhith air a dhearbhadh gu empirigeach agus gu saidheansail (Nardone, 2015; Pietrabissa, Gibson, 2015; Nardone, Salvini, 2014; Castelnuovo et al. 2011; Watzlawick, 2007; Jackson et al. 2018) anns an rèis de chòrr air 25 bliadhna, air a stiùireadh, mar a chithear anns na foillseachaidhean iomadach a thàinig bhuaithe, (faic clàr-leabhraichean le notaichean).

Is e bunait epistemological a’ mhodail atharraichte togail radaigeach (E. von Glasersfeld, H. von Foerster), teòiridh siostaman (E. von Bertalanffy), pragmatics conaltraidh (P. Watzlawick, Beavin, Jackson), loidsig ro-innleachdail (J. Elster). , N. Da Costa, G. Nardone) agus teòiridh geama ùr-nodha (J. von Neumann).

DÈ TH' ANN AN SEIC-LEABHARRACHD RO-INNLEACHD GHEARR AGUS MAR A THA A OBAIR

Is e am prìomh thogalach obrachaidh "oidhirp air fuasgladh a bheir biadh don duilgheadas“Air a chuir ri chèile leis a’ bhuidheann de luchd-rannsachaidh aig an MRI (Institiud Sgrùdaidh Inntinn) de Palo Alto (1974), a thàinig gu bhith na shiostam lèirsinneach-reactive le Giorgio Nardone agus a chomharraicheas a h-uile dad a thèid a chuir an gnìomh leis an neach agus / no le. an siostam timcheall an neach gus duilgheadas a riaghladh agus a bhios, a-rithist thar ùine, a’ cumail suas agus a’ beathachadh an duilgheadas a tha a’ leantainn gu structaradh fìor mhì-rian.
Ach, tha traidisean pragmatach agus feallsanachd stratagems mar phrìomh dhòigh air fuasgladh cheistean ro-innleachdail eachdraidh nas sine a bhith agad. Faodar ro-innleachdan a tha a’ coimhead ùr-nodha a lorg, mar eisimpleir, ann an ealain ìmpidheach nan Sophists, ann an seann chleachdaidhean Bùdais Zen agus ann an ealan stratagems Sìneach, a bharrachd air ann an seann ealain Ghreugach métis.

Is e aon de na feartan sònraichte a tha a’ dèanamh eadar-dhealachadh eadar leigheas ro-innleachdail goirid agus cruthan traidiseanta de leigheas-inntinn gu bheil e a’ ceadachadh leasachadh eadar-theachdan stèidhichte air amasan ro-shuidhichte agus feartan sònraichte na trioblaid a tha ri làimh, seach air teòiridhean teann agus ro-shuidhichte. A bharrachd air an sin, chan eil gach seòrsa paiteòlais air a shamhlachadh mar ghalar bith-eòlasach a dh’ fheumar a leigheas, ach mar chothromachadh mì-ghnìomhach a dh’ fheumar a thionndadh gu cothromachadh gnìomhach.

Tha an mì-ghnìomhachd seo air a chumail suas le daineamaigs fèin-sheasmhach, nach eil stèidhichte air feartan bith-eòlasach sònraichte, agus nach eil air a stiùireadh le sparraidhean doilleir a tha freumhaichte anns an neo-fhiosrach, agus nach eil eadhon mar thoradh sìmplidh air ionnsachadh lochtach. An àite sin, is e toradh sàrachadh agus cruas ro-innleachdan atharrachail a tha ag atharrachadh gu bhith nan feadhainn mì-atharrachail - is e sin, "fuasglaidhean a chaidh fheuchainn" a tha air dearbhadh gu bheil iad èifeachdach airson suidheachaidhean duilich sònraichte, a tha aig a’ cheann thall a’ cumail suas agus a’ dèanamh an duilgheadas nas iom-fhillte seach a fhuasgladh. Ach dìreach leis gu bheil iad ag obair an toiseach, tha na fuasglaidhean sin a’ cruthachadh a’ bhunait airson an cleachdadh a-rithist is a-rithist, gus an leasaich am paiteòlas dha-rìribh. Mar sin, bidh eadar-theachd leigheasach a’ toirt a-steach gluasadan a tha comasach air na cearcallan borb mì-thorrach sin a bhriseadh . Gus am bi na gluasadan sin èifeachdach, feumaidh iad a bhith ag amas air loidsig a-staigh na trioblaid a thionndadh air ais, ga ath-stiùireadh a dh’ionnsaigh a fhuasglaidh.

Air an adhbhar seo feumaidh an ro-innleachd, mar a tha an “teòiridh geama” a’ teagasg dhuinn, a bhith a rèir riaghailtean a-staigh a’ gheama a tha a’ dol air adhart agus, mar a tha an loidsig ro-innleachdail a’ nochdadh, feumaidh i a bhith air a dhèanamh suas de shreath de innleachdan agus dhòighean-obrach a chaidh a chruthachadh gu sònraichte no air an atharrachadh gu stiùir. gu buaidh. Tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ dèanamh anailis air psychopathology mar dhuilgheadas a tha ri fhuasgladh, agus chan ann mar ghalar ri leigheas ann an seagh bith-eòlasach an teirm.
Tha taobh bunaiteach eile de psychotherapy ro-innleachdail goirid a tha ag amas air a bhith a’ briseadh doimhneachd sònraichte an eas-òrdugh no an duilgheadas a tha air a thaisbeanadh air a thoirt seachad le togail eòlas faireachail ceartachaidh air a dhealbhadh le Franz Alexander ann an 1946 air bunait eisimpleir a thog neach-leigheis mòr eile, Balint, a bhios ag aithris ann an aon de na leabhraichean aige, An Sgàineadh bunaiteach, mar euslainteach leatha le phobia gun a bhith comasach air corran a dhèanamh air an talamh agus mar sin a’ fulang leis an eagal gun tuiteadh i no gun cailleadh i a cothromachadh, fhuair i seachad air gu h-obann nuair a bha aon latha a’ tuisleadh air brat-ùrlair an sgrùdaidh aice agus a’ gluasad air adhart. dh'èirich corran eireachdail ag èirigh gun dàil.

Tha an bun-bheachd a’ sealltainn nach gabh atharrachadh leigheasach a choileanadh ach an dèidh eòlasan tòcail ceartachail a leigeas leis an neach eòlas fhaighinn air a’ chomas dèiligeadh ris na tha iad a’ creidsinn nach urrainn dhaibh a dhèanamh. Tha an eisimpleir seo a’ nochdadh bun-bheachd leigheasach eile a chaidh ionnsachadh bho na maighstirean Paul Watzlawick agus John Weakland, is e sin an tachartas cothromach a chaidh a phlanadh , no am beachd, gus atharrachaidhean leigheasach luath is concrait a thoirt gu buil, gu bheil feum air gluasadan conaltraidh no òrdughan-leighis mionaideach gus eòlasan ceartachail a chruthachadh ann am beatha an euslaintich a tha coltach ri bhith air thuaiream ach a tha dha-rìribh nan innleachdan a tha air an dealbhadh leis an leasaiche.

Mar sin, tha am fuasgladh air an duilgheadas, tro leigheas-inntinn ro-innleachdail goirid, a’ toirt a-steach ro-innleachdan agus innleachdan a tha comasach air oidhirpean fuasglaidhean mì-ghnìomhach an euslaintich atharrachadh, agus mar sin gan toirt gu bhith a’ faighinn eòlas air atharrachadh leigheasach gu concrait - is e sin, a’ comasachadh an euslaintich gus am beachd air na rudan a bha gan toirt gu ath-bheachdan paiteòlach atharrachadh gu h-èifeachdach. A thaobh seo, tha e coltach gu bheil e riatanach eadar-dhealachadh a dhèanamh, airson gach seòrsa de shìce-eòlas-inntinn, air na modailean loidsigeach de eadar-obrachadh mì-ghnìomhach a bhios a’ brosnachadh an cruthachadh agus an seasmhachd, agus san aon dòigh, modailean loidsigeach ro-innleachdail de eadar-theachd fuasglaidh a thogail.

Is e seo a tha air a bhith air a leantainn bhon dàrna leth de na 1980an aig an Ionad Leigheas Ro-innleachdail ann an Arezzo, agus tha seo air leantainn gu leasachadh phròtacalan làimhseachaidh sònraichte airson a’ mhòr-chuid de sheòrsan eas-òrdughan inntinn is giùlain. Tha èifeachdas agus èifeachdas nan ro-innleachdan agus nan innleachdan leigheasach a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson diofar pathologies, agus an ath-riochdachadh, air toirt oirnn eòlas èifeachdach agus eimpireach fhaighinn air mar a tha na cothromachaidhean mì-ghnìomhach sin ag obair. Tha seo uile a’ mìneachadh an aithris a tha coltach ri paradocsach: tha fuasglaidhean a’ mìneachadh dhuilgheadasan.

TORAIDHEAN ÈIFEACHDACHD AGUS ÈIFEACHDACHD SEÒMAR-PÀIPE RO-INNLEACHD GHAIRM

Tha na co-dhùnaidhean a 'sealltainn gu bheil toraidhean adhartach cleachdadh a' mhodail air an dearbhadh ann an 88% de chùisean air an làimhseachadh le èifeachdas eadhon nas àirde airson eas-òrdughan phobic-obsessive far a bheil e a 'ruigsinn 95%.
Tha an èifeachdas an coimeas ri slànachadh iomlan bhon eas-òrdugh (a tha a’ toirt a-steach trì coinneamhan leanmhainn) a’ seasamh aig cuibheasachd de 7 seiseanan airson an làimhseachaidh gu lèir. Ma tha sinn, air an làimh eile, a 'beachdachadh air a bhith a' cur às do mhì-rian neo-chomasach, no air na comharran a leigeil ma sgaoil, ann an iomlan an t-sampall a chaidh a choileanadh taobh a-staigh a 'chiad 4 seisean, no 2/3 mìosan bho thoiseach an leigheis.
Toraidhean èifeachdais nam protocolaidhean làimhseachaidh:

Eas-òrdughan Phobic agus iomagain (95% de chùisean)
Eas-òrdughan èiginneach obsessive agus obsessive (89% de chùisean)
Duilgheadasan ithe (83% de chùisean)
Duilgheadas gnèitheasach (91% de chùisean)
Duilgheadasan mood (82% de chùisean)
Eas-òrdughan leanabachd is òigeachd (82% de chùisean)
Eas-òrdughan tràilleachd eadar-lìn (80% de chùisean)
Psychosis measta, mì-rian crìche agus pearsantachd (77% de chùisean)

Mar a thuigeas tu gu math, chan eil an fhìrinn gum faod saidhge-inntinn a bhith gu math pianail agus maireannach airson bhliadhnaichean a’ ciallachadh gum feum leigheas a bhith a cheart cho pianail agus fada . Ann am faclan Uilleim Shakespeare, is toil leinn cuimhneachadh, “chan eil oidhche ann nach fhaic an latha.”