Strah, tjeskoba, panika

Važno pitanje koje treba razjasniti je česta zbrka između straha i tjeskobe, ili čak inverzija psihofiziološkog procesa koji percepciju prijetećeg podražaja povezuje s fiziološkom reakcijom aktivacije organizma na taj osjet. Strah je percepcija koja aktivira fiziološke reakcije, od kojih je najneposredniji porast otkucaja srca, brzine disanja i elektro-galvanskog refleksa, koji aktivira organizam, reda tisućinki sekunde, na bilo kakav bijeg ili borbu.

Kada je skup ovih reakcija čuva se duže vrijeme neposrednog odgovora na podražaj, definiran je anksioznost. Stoga anksioznost nije patološka reakcija, već prirodni aktivacijski odgovor
subjekta na osjećaj prijetnje. Patološki postaje tek kada prijeđe prag funkcionalnosti,
dovodeći organizam do pravog psihofiziološkog nagiba: panike.

Ponekad se kod ispitanika koji su više puta doživjeli napade panike zdrava aktivacija tjeskobe doživljava uz strah jer se tumači kao uvod u psihofiziološku eskalaciju koja dovodi do napadaja panike.. U drugim slučajevima, anksioznost može biti konstantno visoka zbog različitih vrsta stresora.

Pojedinac osjeća trajni osjećaj prijetnje u strahu da bi stanje u bilo kojem trenutku moglo izbiti u panici. Strah i tjeskoba stoga utječu jedni na druge na kružni način, jedno je posljedica drugog, ali se posljedica može pretvoriti u uzrok. Ono što čini razliku je, međutim, to što ako naučite upravljati strahom, kontrolirate i tjeskobu, dok ako pokušavate smanjiti samo tjeskobu ne uklanjate strah. Kao što piše neuroznanstvenik Antonio Damasio, ako je osoba s patološkim strahom sedirana u njegove anksiozne reakcije, fiziološka aktivacija je blokirana, ali percepcija straha nije eliminirana. To je kao da nekoga zalijete u gips, a zatim ga podvrgnete prijetećim podražajima; neće moći reagirati, ali će osjećati strah (štoviše, sedacija lijekovima anksioliticima najčešće dovodi, nakon nekoliko mjeseci, do paradoksalnih učinaka, hraneći tjeskobu, a ne smanjujući je).

Također možemo naučiti tehniku ​​opuštanja: ona, pod uvjetom da se može primijeniti na napad straha, kontrolira moju reakciju, ali ne mijenja moju percepciju. Istraživački rad u kliničkom području na liječenju fobičnih poremećaja i napadaja panike pridonio je razvoju kratkih strateških terapijskih protokola primijenjenih na desetke tisuća slučajeva u svakom dijelu svijeta s izrazito visokim uspjesima: u
preko 96% slučajeva doseglo je potpuno izumiranje poremećaja unutar nekoliko mjeseci. To pokazuje kako učinkovito prevladavanje onemogućavajućeg straha i tjeskobe izvan određenog praga zahtijeva promjenu percepcije subjekta o onome što se doživljava kao zastrašujuće, proizvodeći preustroj fizioloških parametara aktivacije organizma unutar funkcionalnih pragova.

Ovo stanje, ili transformacija onoga što je zastrašujuće u nešto što se može upravljati, vraća osobi osjećaj kontrole nad sobom i okolnostima kojih se boji. Nadalje, mehanizam anksioznosti se drži unutar praga tako da ostaje korisna i zdrava adaptivna aktivacija na okolnosti.

George Nardone
(suosnivač i ravnatelj Centra za stratešku terapiju)
na temelju knjige Strah od odluka (2014)