恐怖、不安、パニック

明確にする重要な問題は、恐怖と不安の間の頻繁な混乱、または脅迫的な刺激の知覚をこの感覚への生物の活性化の生理学的反応に結び付ける心理生理学的プロセスの逆転ですらあります。 恐怖は生理学的反応を活性化する知覚です、その最も直接的なものは、心拍数、呼吸数、および電気ガルバニック反射の増加であり、これは、あらゆる飛行または戦闘に対して、XNUMX分のXNUMX秒のオーダーで生物を活性化します。

これらの反応のセットが それはより長い間保たれます 刺激に対する即時応答の定義 不安。 したがって、不安は病理学的反応ではなく、自然な活性化反応です
脅威の感覚に対象の。 機能性の閾値を超えた場合にのみ病的となり、
生物を本当の心理生理学的傾向に導く：パニック。

時々、パニック発作を繰り返し経験した被験者では、パニック発作につながる心理生理学的エスカレーションの前兆として解釈されるため、不安の健康的な活性化が恐怖を伴って経験されます。 他の場合には、さまざまなタイプのストレッサーのために不安が一貫して高くなる可能性があります。

個人は、状態がいつでもパニックで爆発するかもしれないことを恐れて、永続的な脅威の感覚を感じます。 したがって、恐怖と不安は循環的に相互に影響を及ぼします。一方は他方の影響ですが、その影響は次に原因になる可能性があります。 しかし、違いを生むのは、恐怖を管理することを学ぶと、不安もコントロールできるのに対し、不安だけを減らしようとすると、恐怖を取り除くことができないということです。 神経科学者のアントニオ・ダマシオが書いているように、 病的な恐怖を持っている人が鎮静されている場合 彼の不安反応、生理学的活性化はブロックされますが、恐怖の知覚は排除されません。 それは、誰かを石膏で投げて、それから彼らを脅迫的な刺激にさらすようなものです。 彼は反応することはできませんが、恐怖を感じるでしょう（さらに、抗不安薬による薬物鎮静は、数ヶ月後、逆説的な効果をもたらし、不安を軽減するのではなく、与えることになります）。

リラクゼーション法も学ぶことができます。これは、恐怖の攻撃に適用でき、私の反応を制御しますが、私の知覚を変えることはありません。 恐怖症およびパニック発作の治療に関する臨床分野での研究は、世界のあらゆる地域の数万の症例に適用される戦略的短期療法プロトコルの開発に貢献し、明らかに高い成功を収めています。
症例の96％以上が、数か月以内に障害が完全に消滅しました。 これは、特定のしきい値を超える障害のある恐怖と不安を効果的に克服するには、恐ろしいものとして経験されるものに関する被験者の認識を変更し、機能的なしきい値内で生物の活性化の生理学的パラメータを再調整する必要があることを示しています。

この状態、または恐ろしいものを扱いやすいものに変えることで、その人が自分自身と自分が恐れている状況をコントロールしているという感覚が回復します。 さらに、不安メカニズムは閾値内に保たれているので、状況に対する有用で健康的な適応活性化が残ります。

ジョルジオ・ナルドン
（戦略的治療センターの共同創設者兼ディレクター）
本に基づいて 決定への恐れ (2014)