精神障害におけるコントロールの次元：ハイパーコントロールからコントロールの喪失まで-CTS

「獣の意志を抑えない者は同行すべきだ」

（レオナルド・ダ・ヴィンチ）

ヘロドトスが約XNUMX年前に証言しているように、私たちの文化における支配の考え方は、レオナルドの時代よりもはるかに古いものです。

人は常に、適応と生存の戦略として、世界と自分自身をコントロールする能力を行使しようとしてきました。彼はさまざまな道具を使って、魔法と傲慢な儀式でそれをやろうとしました。雨の踊りを宗教で考えてみてください。誰かが癒されることを祈る場合のように、科学技術は徐々に定着してきました。現象を制御するための卓越性の知識として。

支配の試みは常に信念と理性の間で揺れ動いていました。 合理的なコントロールが到達するのに苦労している今日でさえ、私たちは、傲慢で信仰的なコントロールの態度に移ります。不幸な結果。

古くから、そして悟りの時代とともに、理性は世界と私たちを支配するための私たちの資源になりました。これには、ある種の階層が含まれています。 感情と理性の間、世界にアプローチする方法として、合理性は一般的に感情よりも優れていると考えられています。冒頭で引用したレオナルドの判決は、この区別を強調しています。一方、「コントロールを失わないようにしよう」、「自分でコントロールすることを学ばなければならない」、「物事を合理的に分析する」、「考える」と聞くのは一般的な経験です。

これらの文が意味する文化的信念は、理性、合理的な論理が、感情的な経験の領域である感情的な推進力を支配することもできるということです。これは、私たちが感情を管理し、管理する方法を学ぶ方法に変換されます。これは教育の分野だけでなく、心理的問題の治療の文脈でも当てはまります。たとえば、認知行動療法は、感情的な表現を調整するために、機能不全の思考を合理的に制御することの重要性を強く強調しています。一方、薬理学は、特定の分子を介して、感情的な反応を調節しようとします。ここでも、暗黙のアイデアは、合理的なガイダンスを取り戻すために感情を制御することです。

実際には、階層が見つかった場合、系統発生的には正反対に見えます。進化の観点から、 感情的な経験を仲介する脳の構造は最も古いです、一方、合理性の支配の根底にあるものは最新のものです。さらに、適応反応における生物の活性化に関して、直面しなければならない偶発的な状況への最良の適応を個人に可能にするために、非常に短時間で活性化されるのは感情です。車を運転しているときに、犬が突然道路を横断しているのを見ると、すぐに警告を発し、すぐにブレーキをかけることができるのではないかと恐れています。

推論は次の後にのみ行われます。 最初に聞いて、それから考えます。したがって、合理的な制御は、感情的な経験がその効果を明らかにした後にのみ来ることができ、正確には、この理由のために、それを調整するのに効果がないことがよくあります。

制御の次元は、多くの精神障害の形成と維持の中心です。

パニック障害

過去XNUMX年間にGiorgioNardoneと彼の共同研究者によって実施された研究介入 パニック障害 彼は、パニックを引き起こす制御の喪失につながるのは、自分の生理学的反応を自発的に制御しようとする試みであると強調しました。この障害では、成功せずに自発的に落ち着こうとすると、パニックにつながる感情的な爆発を引き起こします。シオランが指摘するように、この状況では「希望のサブターフュージは理性の議論と同じくらい効果がない」。

強迫性障害

決して無視できない厳格な管理は、 強迫性障害。これらの場合、制御モダリティが儀式化され、強制的な儀式が問題の焦点になります。汚れを恐れて表面を継続的に清掃するなど、起こりうる間違いを修正するために行われるのか、ガスが閉じていることを繰り返し確認するなどの将来の問題を防ぐために行われるのか、または好ましい結果を促進するために行われるのか、検査がうまくいくように特定の衣服を着て、儀式化されたコントロールは、人が自分自身を閉じるケージになり、したがって、自分自身が儀式の囚人であることがわかります。制御は非常に成功しているので、それなしでは実行できません。残念なことに、それは自分自身を確認し、人を暗示する幻想的なコントロールです。

睡眠障害

同様に異なる 睡眠障害 それらは、決定要因としての制御を意味します。ここでは、自発的に眠りにつく努力をし、睡眠の準備や薬を服用し、予防策や儀式を行って睡眠を促進し、常に目を開けて天井を見つめたり、さらに悪いことにスマートフォンを見たりしている人を見つけます。フェデリカ・カニョーニが説明するように、昼間の生活で採用されている現実を管理する方法を夜に報告する人だけでなく、思考による現実の絶え間ない制御は、精神的な仕事のために継続的な目覚めと眠りにつくのを困難にしますその人は夜中でも頑張っています。モーフィアスの腕に抱かれる代わりに、片目を開いて眠ります。

アット アレッツォの戦略的治療センター XNUMX年以上 ジョルジオ・ナルドン 人々の生活を無効にするこれらのメカニズムについて研究し、介入します。彼の協力者のチームの助けを借りて、精神障害と関係障害に関する彼の長い研究と介入の仕事で、彼は開発しました 効果的かつ効率的な治療プロトコル 心理学の分野で人々が苦しんでいる問題のほとんどを解決するために。彼の研究は、パニック、恐怖症、強迫性障害、性的障害、睡眠障害、摂食障害の治療のための最も効果的な治療技術のいくつかを生み出しました。 GiorgioNardoneによって正式化されたBriefStrategic Therapyは、今日、世界中に輸出されている治療治療のオリジナルモデルです。

私たちの文化と現代社会では、コントロールのアイデアが中心であり、すべてをコントロールできるという幻想があります。私たちは常に可能な限り多くのコントロールを行使するよう努めており、この努力の重さを感じることがよくあります。ストレスが今日最もよく使われる言葉のXNUMXつであることは偶然ではありません。絶対制御のキメラが追求され、あらゆる現象に存在する不確実性のシェアを管理することを学ぶのではなく、単一の知識の手段に合理的な思考をもたらします。 Giorgio Nardoneが思い出すように、最高レベルのコントロールは、各分野のチャンピオンが行うように、コントロールを緩めることとコントロールを取り戻すことの間をスムーズに移動できるときに到達します。

絶対的な支配の幻想に固執するのではなく、確実性と不確実性の間、理性と感情の間で柔軟に踊ることを学び、ぼやけた境界と矛盾を受け入れ、ニーチェが書いたように、「絶対的なものはすべて病理学に属する」ことを覚えておくのが適切です。 "。

カルロ・エウジェニオ・ブランビラ博士

戦略的療法センターの公式心理療法士

参考文献

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