Nuqqas ta 'rqad

"In-nuqqas ta’ rqad hija lucidità sturduta li tista’ tittrasforma l-Ġenna nnifisha f’post ta’ tortura".
B'dan il-kliem, Emil cioran ne"L-inkonvenjent li titwieled" jiddeskrivi nuqqas ta' rqad. Kull min qatta 'mill-inqas lejl wieħed bla rqad f'ħajtu, maqbud fil-mekkaniżmu pervers li jipprova jorqod, li jirriżulta li jkun dejjem aktar imqajjem, jifhem it-tifsira tal-frażi msemmija hawn fuq.

Jekk neskludu l-preżenza ta 'xi patoloġiji organiċi, bħal mard newroloġiku, kardjovaskulari, disturbi diġestivi, uġigħ kroniku akut eċċ., l-inkapaċità li torqod għalkemm hemm ħtieġa fiżjoloġika profonda, għandha oriġini purament psikoloġika.
Jien użajt il-kelma “oriġini” ħażin għax fil-biċċa l-kbira tal-każi ta’ nuqqas ta’ rqad li jdum maż-żmien (jiġifieri dik definita bħala kronika u mhux temporanja), ir-raġuni għalfejn ma torqodx m’għandha x’taqsam ma’ għalfejn tibda ma torqodx.
Fil-fatt, jista’ jiġri li, wara kull ġrajja psikika jew organika (ċar ħafna għalina), wieħed jibda jsibha diffiċli biex jorqod jew jibda jesperjenza qawmien ta’ matul il-lejl ta’ spiss, u li, mal-mogħdija taż-żmien, anke minkejja ir-riżoluzzjoni tal-kawża inizjali, jiġi stabbilit mekkaniżmu ġdid: il-biża 'li ma torqodx.

50% ta’ dawk li ma rqadx jibżgħu li ma jorqdux (iżda mhux konxji bis-sħiħ minnu).

Is-suġġetti milquta minn dan id-disturb (għax huwa diżordni reali) jiddikjaraw fil-fatt li m’għandhom l-ebda ħsibijiet jew problemi partikolari x’jiffaċċjaw, iżda li jibdew iħossu tensjoni sottostanti hekk kif taħbat il-lejla, xi drabi ansjetà reali, fil- istess ħin idea li jkollhom imorru torqod, konxji tal-lejl twil u tturmentat quddiemhom. Ladarba lest biex torqod, il-moħħ "jixgħel" minflok jintefa, ħsibijiet folla, muskoli tensjoni aktar milli jirrilassaw, tidħol fi stat ta 'aġitazzjoni psiko-fiżika li fih kull tentattiv li jsir biex tkun tista' tħalli go u torqod jiġi trasformat fi kawża oħra ta’ tensjoni. Din l-ispirali tista’ tilħaq qċaċet drammatiċi, b’sigħat u sigħat ta’ qawmien bil-lejl, li biss lejn is-sigħat bikrin ta’ filgħodu jiġi interrott minn rqad miksub bl-eżawriment.

Il-konsegwenzi huma ovvji: jekk tkun sfurzat tqum xorta waħda, il-ġurnata tkun twila u għeja, jekk tista 'torqod tard l-għada filgħodu, bil-mod il-ġurnata u l-lejl jinqaleb. F'dan il-punt, l-użu ta 'drogi speċifiċi għall-irqad huwa frekwenti, kultant apparentement deċiżiv, kultant biss temporanjament (m'hemmx każijiet rari li fihom, minkejja l-pilloli ta' l-irqad, is-sigħat ta 'rqad għadhom żgħar). Jekk 50% ta 'persuni insomniacs ikollhom diffikultà biex jorqdu, 30% tajba torqod faċilment, iżda tqum f'nofs il-lejl ma jkunux jistgħu jerġgħu jorqdu. Din it-tip ta’ nuqqas ta’ rqad mhix ibbażata, bħal dik ta’ qabel, fuq il-biża’ li ma torqodx, iżda fuq mekkaniżmu differenti. Fil-fatt, dawn is-suġġetti jirrappurtaw bil-lejl il-mod kif jimmaniġġjaw ir-realtà tipika tal-ħajja tagħhom ta’ kuljum: kontroll kostanti tar-realtà permezz tal-ħsieb. Fil-fatt, il-qawmien jiġi f'daqqa, bħall-ixgħel ta' bozza, akkumpanjat minn fluss ta' ħsibijiet dwar il-ġurnata tax-xogħol tiegħu jew il-problemi li s-soltu jiffaċċjaw fis-sigħat tal-qawmien. Il-moħħ jidher li ma jistax jieqaf jorganizza, jikkontrolla, jimmaniġġja, jippjana u għalhekk, dak li jidher li jista’ jidher funzjonali fil-ħajja ta’ kuljum, isir mekkaniżmu ta’ bil-lejl perikoluż.

Fil-fatt, dak kollu li jaħdem, jekk jittieħed għall-eżasperazzjoni, isir invalidanti, anke kapaċità organizzattiva tajba! F’dawn il-każijiet, dawk affettwati jqattgħu l-bqija tal-lejl jaħsbu, mgħobbija bl-ansjetà dwar l-għada, jibżgħu li ma jagħmlux dan u li ma jkollhomx saħħa biżżejjed. Jistgħu jaslu li jkollhom attakki ta 'paniku reali, iħossuhom megħlub minn realtà li m'għadhiex taħt il-kontroll tagħhom u konsegwentement tkabbar l-avvenimenti futuri li jridu jiffaċċjaw. F'dan il-każ ukoll l-użu ta 'drogi, l-aktar ansjolitiċi, huwa frekwenti. Imma anke f’dawn is-sitwazzjonijiet qatt ma huwa att terapewtiku deċiżiv, iżda tampon li momentarjament jikkalma, iżda jagħmilha dejjem aktar inkapaċi li taġixxi b’mod differenti. L-20% li jifdal ta’ persuni li ma rqadx jafu għaliex ma jorqdux. Il-lejl jista’ jkun tal-biża’ għal diversi raġunijiet u b’hekk jinbidel f’post dejjaq u sinistru fejn qatt ma tkun trid tinżel. Il-waqgħa tad-dlam iġib f’moħħok ħsibijiet tal-biża’ kultant, mhux biss fit-tfal (ċertament l-aktar milquta) iżda wkoll fl-adulti. Il-biża’ mill-mewt, mill-ħallelin, mit-terremot, mill-fatati, mill-ħsibijiet tiegħu, mis-sintomi fiżiċi tiegħu, eċċ isibu l-qofol tagħhom fid-dlam tal-lejl.

F’dawn il-każi qed nassistu għal attentati reali biex il-lejl jittrasformaw fi jum, li fihom is-suġġetti li jbatu minnu jipprovaw ipoġġu jmorru jorqdu dejjem aktar, jipprova jistordi quddiem it-TV u b’hekk ikun jista’ jiġġarraf mingħajr lucidità fis-sodda tiegħu jew, xi drabi, saħansitra jilħaq il-punt li ma jkunx jista’ jmur aktar hemm. Ir-riżultat, anki f’dan il-każ, huwa ovvju: iljieli fuq is-sufan, bid-dawl mixgħul, it-televixin fl-isfond u l-għada filgħodu ġisem uġigħ u għajjien. L-użu tad-drogi huwa aktar rari f'dawn is-sitwazzjonijiet. Fil-fatt, is-suġġetti, li jkunu aktar konxji ta’ għaliex ma jorqdux, iqisu inutli l-użu ta’ drogi li “ma jneħħuxli l-biża’ xorta waħda”.

Fit-tliet każijiet kollha deskritti hawn fuq aħna għalhekk iħabbtu wiċċna ma 'mekkaniżmi patoloġiċi speċifiċi li jipprevjenu lis-suġġett affettwat, minkejja l-isforzi u t-tentattivi li saru, milli jsib mistrieħ fl-irqad. Interessanti f’dan il-punt li nissottolinjaw (qabel ma tagħti tama lill-qarrejja bla rqad!) Kif ir-regoli ta’ dik li tissejjaħ “sleep hygiene” (jiġifieri dawk ir-regoli ta’ mġieba li fiżjoloġikament għandhom jiffavorixxu rqad tajjeb) mhux biss mhumiex deċiżivi f’dawn is-sitwazzjonijiet, iżda f'xi każijiet jistgħu saħansitra jaggravaw il-karatteristiċi. Fil-fatt, qed nassistu għal ebusija reali kważi ossessiva fuq l-iskedi, l-ikel, id-drawwiet ritwalizzati meħuda qabel tmur torqod, li minflok jiffavorixxu l-irqad jimblukkawha saħansitra aktar.

Ix-xogħol ta 'terapija tajba għall-problemi deskritti s'issa, tiffoka preċiżament fuq il-ftuħ tal-mekkaniżmi riġidi u żejda li jonsbu lis-suġġett fil-wakefulness nocturnal sfurzat tiegħu. Il-psikoterapija strateġika qasira żviluppat protokolli ta 'trattament speċifiċi għat-tipi differenti ta' nuqqas ta 'rqad, li wasslu fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet għal tfaqqigħ tal-patoloġija sa mill-ewwel sessjonijiet ta' trattament.

Il-pazjent jiġi ggwidat, permezz ta’ ħidmiet żgħar, xi drabi apparentement strambi jew illoġiċi, li mhux dejjem ikun konxju tal-mekkaniżmu biex ibaħħar il-baħar mingħajr l-għarfien tas-sema, jew biex iqarraq bil-moħħ fit-tfittxija għall-irqad, sabiex dak li jxekkel jista’ jiġi megħlub, peress li, li kkwota lil Dumas, " l-irqad huwa divinità kapriċjuża, u eżatt meta tiġi invokata... iġġiegħlek tistenna".

Dr Federica Cagnoni (Psikologu-Psikoterapista Uffiċjali taċ-Ċentru ta’ Terapija Strateġika)