Den strategiske intervensjonen for førskolebarn

Hvis det er noe vi ønsker å endre hos barnet, bør vi først undersøke det godt og se om det ikke er noe vi ville gjort bedre å endre hos oss selv.
Carl Gustav Jung

I løpet av barndommen bygger barnet grunnlaget for sin måte å være og se verden på. For å følge ham på denne oppdagelsesreisen må vi tilby ham stimuli og opplevelser i tråd med hans voksende ferdigheter og favorisere prosessen med autonomi. Vanskene som kan oppstå underveis vil bli til kompliserte problemer som skal løses hvis den voksne ikke vil være i stand til å endre holdning, forbli stivt knyttet til det som har fungert tidligere selv når det viser seg ineffektivt.

Intervensjonen med førskolebarn er indirekte, det unngås å involvere dem, og indikerer for de voksne de kommunikativ-relasjonelle teknikkene som skal følges, som, på grunnlag av effekten som produseres, vil bli perfeksjonert til problemet er løst. På denne måten oppnås to viktige effekter: Vanskeligheten skifter fra barnet til dets forhold til den voksne; endringsarkitektene blir kjente og lærere, og øker dermed deres rikdom av ferdigheter.

En referanse til strategisk problemløsning
Strategiske problemløsningsstrategier bygges på grunnlag av målene som skal oppnås og egenskapene til problemet som skal løses, og tilpasser dem til særegenhetene ved de forskjellige situasjonene. Tilgangsnøkkelen til å gripe inn utgjøres av det personene som er involvert i situasjonen implementerer med sikte på å ta tak i problemet som, hvis det ikke lar det overvinnes, ikke bare bidrar til å opprettholde det, men til og med gjøre det verre.

Blokkering og erstatning av disse forsøkte dysfunksjonelle løsningene gjør at trenden kan snus, inntil de fastsatte målene er nådd. Strategiene som gjør det mulig å overvinne problemet forklarer oss også på hvilken interaktiv dynamikk det var strukturert. Kjøretøyet som intervensjonene utføres gjennom, er representert av de kommunikativ-relasjonelle modalitetene som tas i bruk i forholdet til barnet.

Kommuniser uten ord
Utfordringen er å oversette intervensjonene til et språk som passer for så små barn som, spesielt i tidlig barndom (fra null til tre år), vekten av ikke-verbal kommunikasjon er enda mer relevant gitt deres delvise, eller enda mer fraværende. , forståelse av verbalt språk. I forskningsintervensjonsarbeidet som ble utført, var jeg i stand til å finne den spesielle sensitiviteten til barn i denne aldersgruppen med hensyn til endringer i holdninger til voksne langs følgende fire kontinuumer:

Oppmerksomhet / uoppmerksomhet: et barn er et oppmerksomhetssøkende. Dette gjør det til et veldig kraftig verktøy for den voksne, for å rette oppmerksomheten mot visse atferder og samtidig utelate andre Tilstedeværelse/fravær: midlertidig fjerning av offentligheten fra et barn som opptrer en bestemt atferd, gjør at du kan sterkt fremheve meldingen som sendes.

Tilfredsstillelse / fravær av tilfredsstillelse: belønningen, ikke nødvendigvis av en materiell type (f.eks: en klem, et kyss, et kompliment), er en klar måte å bekrefte verdsettelse eller ikke av en bestemt oppførsel til barnet.

Nærhet / avstand (varmt / kaldt): den emosjonelle avstanden til vår samtalepartner, spesielt når det gjelder et barn, lar oss definere intimiteten og eksklusiviteten til forholdet mellom samtalepartnerne i det øyeblikket/konteksten i absolutt forstand og i forhold til andre figurer som er tilstede. Ved å modulere interaksjonen på de fire områdene beskrevet ovenfor, kan vi få barn til å oppleve en oppløftende eller aversiv effekt mot spesifikk atferd, og dermed bidra til å øke eller eliminere dem.

Spis bare hvis du vil
Armbryting mellom voksne og barn forekommer ofte innen ernæring. Det hender ofte å observere ekte familiekonkurranser om hvem som kan få dem til å spise (besteforeldre, foreldre, etc.), og ty til de mest nysgjerrige og utenkelige triksene. I disse situasjonene opplever barnet at jo mindre det spiser, jo mer får det i seg, og det utløser raskt en interaktiv dynamikk som endrer ernæringens naturlige funksjon: behagelig å tilføre kroppen de næringsstoffene som er nødvendige for dens funksjon/vekst.

Lorenzos historie
Lorenzo er en tre og et halvt år gammel gutt som ofte har nektet å spise i rundt tre måneder. Når de kommer til måltidene, får familiemedlemmene ham til å finne favorittrettene sine på tallerkenen, som han i de fleste tilfeller avviser ved å lukke munnen. På det tidspunktet tilbereder foreldrene og/eller besteforeldrene all annen mat han trenger, som han bare smaker mens han jager ham rundt i huset med tallerkenen i hånden.

For å få ham til å spise noe bruker de minst en time, ofte mye lengre tid, og vier seg utelukkende til barnet og deretter, slitne og bekymret, lager de til dem eller spiser de forskjellige rettene han kaster. Gjennom dette ritualet oppfordrer de ham kontinuerlig til å spise for å vokse ved å love ham premier. De forsøkte også å straffe ham, men til ingen nytte. Utenom måltidene spiser Lorenzo pizza, flatbrød, sjokolade eller brød med syltetøy. Kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt har praktisk talt forsvunnet fra kostholdet hans. Foreldre rapporterer at han tidligere var et barn som gikk til tider med preferanser (i uker han alltid ønsket det samme), men hadde et mye mer variert kosthold.

De sier at det hele startet etter en vanlig influensa med oppkast og diaré. Barnelegen utelukket tilstedeværelsen av medisinske problemer og rådet dem til å komme og snakke med meg. I tillegg til stillhetens konspirasjon[1] Jeg foreslår foreldrene å organisere måltidene på følgende måte: de må lage mat til alle tre samtidig, forberede for Lorenzo det han liker best, bare legge rettene deres på tallerkenene. Lorenzos tallerken må forbli tom mens de begynner å spise. Når barnet ber om maten, veldig rolig, og beklager for å ha glemt å legge den på tallerkenen, vil de gi ham en liten porsjon, umiddelbart tilbake for å spise måltidet.

Hvis Lorenzo nekter det og sier at han ikke liker det, må de fortelle ham om å spise bare hvis han liker det. Hvis han reiser seg fra bordet og begynner å bevege seg rundt i huset, må de unngå å følge ham, sette opp kjøkkenet så snart de har spist ferdig. Hvis barnet spør etter andre retter, vil de fortelle ham at de ikke har kjøpt dem. I tilfelle han etter å ha ordnet bordet ber om tingene han hadde igjen på tallerkenen, vil de svare: "vi trodde du ikke likte dem lenger".

Utenom hovedmåltidene (frokost, lunsj, mellommåltid, middag) trenger de ikke å tilfredsstille matforespørslene dine, og utsette til neste måltid. Foreldre er overrasket over indikasjonene, men villige til å følge dem til punkt og prikke, og involverer også besteforeldrene på morssiden som Lorenzo tilbringer mesteparten av dagen med mens de er på jobb. På den andre daten, etter to uker, har situasjonen endret seg betraktelig.

For noen dager siden begynte Lorenzo å spise ved bordet sammen med foreldrene sine, som sluttet å jage ham og ba etter måltidet om tillatelse til å stå opp for å gå og leke. Kostholdet hans er tilbake til å bli variert ved å spise det som er tilberedt for ham. Siden det ikke lenger er noen familiemedlemmer som er villige til å gjøre noe for å se ham spise, avbrøt han det forrige oppoverspillet med de voksne referansefigurene, og brakte ernæringen tilbake til sin naturlige funksjon.
Jeg foreslo foreldrene å beholde de samme indikasjonene for den påfølgende måneden, hvoretter de bekreftet konsolideringen av de oppnådde resultatene.

Dr. Massimo Bartoletti (psykoterapeut og offisiell forsker ved Strategic Therapy Center)

Bibliografi:
Bartoletti M., 2015, Changing to Grow them. Den strategiske intervensjonen for førskolebarn, Ilmiolibro Self Publishing.
Nardone G., Salvini A. (redigert av), 2013, International Manual of Psychotherapy, Garzanti, Milan.
Nardone G. og Teamet til det strategiske terapisenteret, 2012, Hjelpe foreldre til å hjelpe barna sine, Problemer og løsninger for livssyklusen, Ponte alle Grazie, Milano.
Nardone G., Fiorenza A., 1995, Strategic intervention in educational contexts, Giuffré Editore, Milano.
Nardone G., Watzlawick P., 1990, Kunsten å endre, manual for strategisk terapi og hypnoterapi uten transe, Ponte alle Grazie, Milano.