Ипохондрия. Иллюзия контроля и окончательное (медицинское) знание

Девочка-подросток посещает врача

Гиппократ и ипохондрия
На Западе мы были ипохондриками на протяжении нескольких тысячелетий: термин ипохондрия восходит к Гиппократу, который описал «болезнь ипохондрии», расстройство желудка и ума, вызывающее проблемы с пищеварением, сильную меланхолию и страх смерти. Соединение желудка и печали неудивительно: греки считали, что в животе находится вместилище человеческих чувств и страстей.
Подреберья, по сути, представляют собой участки живота, расположенные за последними ребрами и ниже боковой части диафрагмы (печень расположена в правом подреберье, а селезенка — в левом подреберье).

Что такое ипохондрия
В наше время патология развилась: именно потому, что в нашем распоряжении гораздо больше знаний и все более точные диагностические инструменты, иллюзорная вера в возможность контролировать любую болезнь настолько усилилась, что ипохондрия является одним из самых быстрорастущих расстройств в течение нескольких лет. сейчас (Джорджио Нардоне, Psicotrappole, 2013).

Люди с ипохондрией настолько беспокоятся о своем здоровье, что любые признаки или изменения в организме интерпретируют как подтверждение серьезного заболевания; они убеждены, что больны, и по этой причине живут постоянно начеку, тщательно проверяя свой организм и часто прибегая к диагностическим исследованиям и/или проходя терапию.

Попробуйте решения
В Краткой стратегической терапии, чтобы узнать, как работают проблемы, мы используем те «редукторы сложности», которые называются попытками решения, то есть мы изучаем, что человек делает в попытке выйти из затруднения, которая оказывается безуспешной.

Обнаружение попыток решения имеет фундаментальное значение, потому что именно неэффективное поведение, если оно повторяется, делает проблему постоянной, рискуя еще больше усугубить ее, если они структурированы в жестких и автоматизированных сценариях восприятия и реакции на себя, других и мир. . Попытки решения проблемы банкротства, если они осуществляются с раздражением и комбинированным образом, могут превратить проблему в патологию за несколько месяцев.

Попробуйте основные решения ипохондрического расстройства
Краткая стратегическая терапия, в соответствии с моделью исследования-вмешательства, примененной к тысячам случаев за более чем 25 лет клинической деятельности, выявила некоторые попытки основных решений при ипохондрическом расстройстве:

  • Постоянно слушайте и проверяйте каждый сигнал от вашего тела. Результатом этой попытки избыточного решения является парадокс «контроля, из-за которого вы теряете контроль»: человек становится жертвой навязчивой фиксации, которая толкает его к яростному контролю над чем-то, что не поддается контролю; при этом контроль становится дисфункциональным и запускает порочный круг, который создает беспорядок.
  • Проходить частые медицинские осмотры и/или часто консультироваться со специалистами/интернет. Эффект: если в начале попытки профилактики, диагностического исследования и применения обследований с помощью самых изощренных приборов успокаивают и успокаивают ипохондрика, то озлобленное осуществление этого попытки решения может рискнуть сделать ее больной, именно из-за страха и психофизиологических стресс. Часто ипохондрики настолько напряжены постоянной борьбой с малейшим угрожающим ощущением, что снижают свою иммунную защиту и буквально становятся архитекторами того, чего они боятся больше всего (Джорджио Нардоне, психоловушка, 2013).
  • Поговорите с другими о проблеме. Эта попытка решения, если она повторяется, оказывается контрпродуктивной, поскольку она подпитывает ипохондрическое расстройство: социализация беспокойства и симптомов, воспринимаемых как признаки болезни, действует как усилитель, усиливающий навязчивое беспокойство; попытки заверения со стороны других, вместо того, чтобы успокоить человека, вызовут новые сомнения, которые он попытается подавить новыми просьбами о подтверждении, заманив себя в ловушку дисфункционального и рекурсивного порочного круга.

Лечение ипохондрии в краткосрочной стратегической терапии

В Краткой Стратегической Терапии, после того, как функционирование проблемы исследовано и обнаружены попытки избыточных решений, мы используем протокол лечения, разработанный «ad hoc» для конкретного расстройства, на которое мы должны воздействовать. На этапе вмешательства первая задача Стратегического психотерапевта состоит в том, чтобы прервать и нейтрализовать попытки решения проблемы банкротства именно потому, что они ответственны за нефункциональный, выводящий из строя и порождающий страдания порочный круг.

В случае ипохондрического пациента выборочный маневр направлен на «демонтаж» попытки решения постоянного контроля над телом и называется «ипохондрической проверкой». Терапевт инструктирует пациента проводить самоконтроль в течение дня (количество раз зависит от случая) и каждый раз отмечать воспринимаемые симптомы и возможные заболевания, связанные с этими симптомами.

Это «предписание симптома» порождает различные эффекты: во-первых, человек восстанавливает произвольный и функциональный контроль, переставая быть добычей навязчивости; кроме того, преднамеренный поиск признаков болезни в заранее назначенные встречи и в установленном порядке отменит пугающие ощущения, которые вызывали эти сигналы… до тех пор, пока признаки будут найдены!. В то же время необходимо будет прервать непрекращающийся запрос на успокоение через диагностику и консультации специалистов.

«Этот возбудитель, в тысячу раз более опасный, чем все микробы, идея быть больным»
(Марсель Пруст)

Доктор Лара Вентисетт (официальный психотерапевт Центра стратегической терапии)

Библиография:
Нардоне, Г. (2016). Терапия панических атак. Милан: Понте алле Грацие. Всемирная организация здравоохранения (2002 г.). Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья. Гардоло: Издания Эриксона
Нардоне, Г. (2016) Психоловушка. Страдания, которые мы создаем для себя: распознайте их и боритесь с ними. Милан: Понте алле Грацие.

Фрагменты кода PHP Powered By: XYZScripts.com