Когда сеть становится проблемой. Психопатологии из интернета (первая часть)

молодая красивая латиноамериканская интернет-наркоманка в пижаме на кровати

Прошло 22 года с тех пор, как американский психиатр Иван Голдберг, желая разыграть участников сайта PsyCom.Net, изобрел расстройство, называемое расстройством интернет-зависимости (он же «расстройство интернет-зависимости»), рассылая всем пародию на DSM (Manual Statistical and Диагностика психических расстройств), в которой впервые появилось это новое расстройство. С тех пор появились сотни сайтов, которые предлагают информацию, профессиональные услуги, возможность сравнения между пользователями, точки прослушивания, названия специализированных онлайн-библиотек, но прежде всего пациентов.

На самом деле, тысячи людей сейчас имеют диагноз «интернет-зависимость»… но знают ли они об этом? Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте сделаем шаг назад.

При своем появлении Интернет в течение многих лет рассматривался как альтернативный мир, отличный от реальности: традиционно считалось, что через Сеть можно выполнять многочисленные действия (поиск информации, общение, общение в чатах ...), не приближаясь, тем не менее, к реляционным. и коммуникативные возможности мира внешние, сделанные из плоти и костей и конкретных индивидуумов с «лицензией» на истинную реальность.
Но все, во что верят, реально и, как таковое, имеет последствия, для которых построение реальности, основанной на Интернете, все более сложной и богатой взаимодействиями, привело мир, сначала подчиненный и альтернативный, к уровням достоинства и значение в начале немыслимо.
Неудачные браки, потеря работы, проваленные экзамены, школьные неудачи, издевательства, позорные столбы в СМИ, растрата богатства — вот лишь некоторые из описанных в литературе и в наших клинических исследованиях явлений, связанных с использованием Интернета.

В научной литературе уже несколько лет показано, что наличие технических средств не вызывает отмены эмоционально-когнитивных аспектов ситуации. Действительно, реальность Интернета, похоже, стала слишком удачной «как бы», виртуальной, которая освободилась и стала реальной, освободившись от роли артефактов серии Б. Виртуальная, с ее личностными и межличностными эффекты, это все больше и больше заменяет реальность, и мы сравниваем себя с этим также в клинических условиях.

на Центр стратегической терапии В Ареццо мы имели дело со случаями, связанными с использованием Интернета, еще до того, как сама патология появилась в академической сфере. Это позволило опубликовать в 2002 г. первое экспериментальное исследование 79 случаев связаны с патологическим использованием Интернета, определяя конкретные терапевтические маневры для конкретной патологической динамики.

Возможно, ошибочно с коммерческой точки зрения, мы назвали его именно «Извращение в сети» (авторы Джорджио Нардоне и я, Понте алле Грацие), чтобы подчеркнуть также в названии нашу дистанцированность от концепции зависимости, построенной на принципах толерантность, воздержание и тяга (мания).

Читатель, уже знакомый с нашей моделью, заметит, что отличает нас от подхода такого типа, который для нас может быть применен только к использованию веществ (и то не ко всем!!). На самом деле то, что позволило нам лечить патологию, которая в то время еще «не существовала», — это ее сходство с расстройством, которое мы всегда успешно лечили: рвотой.

В самом деле, если при наркомании механизмом, ведущим к повторению дисфункционального поведения, является потребность ослабить абстинентный синдром, то при рвоте повторение последовательности еды и рвоты (только первоначально реализуемой в попытке контролировать свой вес) становится постепенно , все более приятный ритуал, то есть извращение.

Даже при использовании Интернета мы сразу заметили, что на самом деле это не потребность смягчить негативные чувства, вызванные приостановкой его использования (воздержание), чтобы удерживать пользователя в ловушке в Сети, а скорее поиск приятных ощущений которые, в зависимости от типа динамики, делают присутствие в Интернете не только неизбежным, но и постоянно увеличивающимся. Поэтому верно, что мы можем говорить о компульсивном поведении (как указывают многие), но с той важной разницей, что этот тип компульсивного поведения основан на удовольствии, а не на страхе. И именно потому, что оно основано на таком фундаментальном ощущении, как удовольствие, от него так трудно избавиться.

Каждая патология имеет свои попытки решения, как личные, так и семейные, и даже те, которые связаны с использованием Интернета, являются первым замком, в который мы вставляем ключ, чтобы начать работать. Будучи областью патологий, в которой пациент меньше всего осознает наличие проблемы, она также является областью, в которой динамика, создаваемая семьей, является наиболее важной.

На самом деле именно семья (или вообще человек, наиболее тесно связанный с попавшим в ловушку) первым воспринимает ситуацию как проблемную. Наиболее частая динамика основана на постоянных конфликтах, неудачных попытках остановить или хотя бы уменьшить «чрезмерное или нездоровое» поведение, наказаниях (особенно в отношении родителей и детей), саботаже и т. д.

Здесь невозможно вдаваться в специфику каждого отдельного маневра, который может быть реализован в каждом конкретном случае, но важно подчеркнуть, что без работы над коммуникацией и отношениями в семейной динамике практически невозможно работать с данным типом патологии. , именно из-за аспектной бессознательности больного, который как никогда в этом случае может противодействовать и сопротивляться идее перемен. Следовательно, руководство вовлеченными людьми, будь то один или несколько, для «стратегического» управления пациентом, является неотъемлемой частью терапевтического процесса, в котором большая часть работы имеет в качестве главных действующих лиц тех, кто в действительности в жизни пациента стал главным. дополнения!

Затем мы кратко опишем три типа недугов, связанных с использованием денег онлайн, чтобы отнести ко второй статье всю «реляционную» часть расстройств, связанных с использованием Интернета, включая аспект онлайн-секса.

Желая углубиться в детали вышеупомянутых специфических патологий, навязчивые покупки в ИнтернетеБолезнь, обычно описываемая в литературе как расстройство, характеризующееся неконтролируемым порывом и нарастающим напряжением, снимаемым только покупкой, представляя себя с самого начала чем-то забавным и приятным, видит свою патологическую эскалацию именно в неспособности более без этого обходиться. Избирательный маневр на самом деле основан именно на том, чтобы сделать что-то приятное неприятным: на самом деле пациента обычно просят потратить в обязательном порядке и ежедневно небольшие суммы денег в интернет-покупках. От приятного ритуала, превратившегося таким образом в ежедневную пытку, в ходе терапии обычно постепенно отказываются.

L 'азартные игры онлайн (онлайн ставки) с появлением интернета это может коснуться любого. Действительно, если когда-то образ игрока наводил на мысли о Достоевском или Де Сике, то сегодня патологическим игроком может быть школьник, служащий, пожилой пенсионер и т. д., по сути представляющие проблему как для открывших острые ощущения от игры благодаря Интернету и для тех, кто раньше часто посещал места, посвященные ставкам. На самом деле, Интернет облегчает доступ и увеличивает удовольствие от него. Как и в случае с покупками, делать его неприятным, заставляя пациента делать небольшую ежедневную ставку, становится краеугольным камнем терапии, которая, однако, в отличие от предыдущего случая, часто должна будет затем приступать к реконструкции аффективно-реляционного уровня, обычно повреждены патологией.

Как и в большинстве случаев, психопатологии тоже не лишены предубеждений. Будучи игрой на бирже (онлайн-торговля) деятельность, требующая навыков и компетенций, недоступных никому, кажется, не считается проблемой даже в очевидных случаях потери контроля. Настроение патологического «трейдера» постоянно колеблется между двумя крайностями: страхом и жадностью. Страх связан с потерей вложенной суммы денег, но подрывается страхом потерять хороший бизнес. Преодоление страха создает нужную степень возбуждения, которое в сочетании с часто достигаемой возможностью заработать большие суммы денег приводит к иррациональному.

Здесь «победа» приобретает значения, связанные со способностями и навыками, гораздо более важными, чем простая удача, что приводит к ощущению всемогущества. В то же время Интернет увеличивает ощущение контроля над реальностью, фактически контролируемой 24 часа в сутки Таким образом, в этом случае есть две стороны беспокойства: сторона удовольствия и сторона контроля, которая заставляет вас терять контроль, и вам нужно работать над обоими одновременно, имея в виду, что пациенты приходят на терапию только после того, как ущерб уже нанесен.

Доктор Федерика Каньони (официальный психотерапевт Центра стратегической терапии)

БИБЛИОГРАФИЯ
Нардоне, Г., Каньони, Ф. (2002) Извращения в сети, психопатологии из интернета и их лечение, Понте алле Грацие.

 

Фрагменты кода PHP Powered By: XYZScripts.com