Beroende av internet och bärbara enheter

Är smartphones och internet beroendeframkallande? Många frågar oss: "Hur länge måste du vara ansluten till internet, använda din smartphone eller bärbara enhet för att prata om missbruk?". Det finns många studier som rör ny teknik, internet och deras effekter på människor, men ingen verkar definiera "rätt" anslutningstid (mängd och frekvens), eller vad som är rätt användning för att undvika hälsorisker. Så, det finns inga säkra svar till dem som ställer dessa frågor.

I allmänhet kan misstanken om problemets existens finnas när den berörda personen, för att stanna och använda sitt medium (internet, mobiltelefon, etc.), får beröva sig själv de nöjen som vanligen definieras som friska (gå ut med vänner, ägna sig åt nära och kära, utöva sport och hobbyer etc.): när hon föredrar den virtuella världen framför den riktiga, när hon reagerar nervöst eller på ett ovanligt sätt om hon tvingas, eller om hon försöker klara sig utan den. utan framgång, när hon försummar arbetsaktiviteter, viktiga relationer och till och med sig själv.

Internet och användningen av bärbara enheter kan lätt undkomma kontrollen över ämnet och bli verkliga tvång. Den fortsatta användningen av de användare som upptäcker webbens magnifika värld (onlineshopping, spel, hasardspel, pornografi, chatt, ständigt uppdaterad information, etc.), som nu har blivit praktiskt (alltid till hands) tack vare mobiltelefoner, slutar upp diktera spelets regler till den grad att man gör slavar.

Att ha en smartphone är idag billigt, bekvämt, påskyndar arbetsprocesser, gör den tillgänglig när som helst och var som helst, ger trygghet. Tack vare de olika apparna som kan laddas ner på din smartphone blir det enkelt, praktiskt, omedelbart och gratis att ha tillgång till många tjänster: uppslagsverk och bibliotek, arbetsplatser, banker, sociala nätverk, biljettkontor, whatsapp, hälsoexperter m.m. . Utan tvekan många fördelar! Dock, det är vanligt att den som använder mobiltelefoner, bärbara enheter och/eller internet mer än andra ofta inte fullföljer de aktiviteter han utför; orsakar olyckor som ibland är allvarliga eller till och med dödliga; isolerar sig från familj och vänner; uppleva känslor av rädsla, ångest eller panik.

Enligt en studie utförd av Pew Research Center[1], amerikaner spenderar i genomsnitt nästan tre och en halv timme om dagen på sina smartphones för att kolla e-post, sociala nätverk, titta på videor och få åtkomst till applikationer eller webben. Forskaren Alonso-Fernandez (1999) konstaterar att det framför allt är smarttelefonen som underlättar nya former av missbruk. Smartphones och surfplattor är bärbara enheter som gör det möjligt att tillfredsställa ”behovet av ett nätverk” närhelst det uppstår (Cagnoni, Nardone, 2002).

Den lilla storleken gör den till ett verktyg som kan tillfredsställa tvångshandlingar överallt (Bianchi, Phillips, 2005; Takao, Takahashi, Kitamura, 2009) och om det av någon anledning inte är möjligt är det lätt att "nomofobi" uppstår, dvs. , rädslan för att inte ha en mobiltelefon eller att vara uppkopplad. I dessa fall får du panik, känner dig orolig och ökar din stress.

Det finns många fördelar som erbjuds av internet och smartphones, paradoxalt nog är faran att de kan göra dig beroende nära kopplad till de fördelar de erbjuder. De ökar den akademiska framgången (Nalwa, Anand, 2003), tillåter avlägsna människor att hålla kontakten och göra nya bekantskaper (Chou, 2001). Internet, i synnerhet, anses vara ett viktigt verktyg för kulturell och personlig tillväxt (Morgan, Cotton, 2003; Manago, Taylor, Greenfield, 2012).

Kraut och hans forskarkollegor (1998) från Carnegie Mellon University observerar dock hur för mycket kommunikation har lett till oförmågan att kommunicera med förövaren, som i slutändan kan drabbas av ensamhet och depression. När du föredrar sociala medier framför riktiga människor, när du inte kan stoppa behovet av att kolla e-post, facebook, whatsapp-meddelanden, kan du börja prata om internetberoende.

Internet Addiction Disorder (IAD)[2] det är en ganska bred definition som täcker en mängd olika beteenden relaterade till bristen på kontroll av impulsen att komma in i nätverket. Forskaren Young (1996) banbrytande IAD-forskning identifierar fem typer: cybersexberoende; beroende av virtuella relationer; onlinespel; beroende av information att ladda ner; beroende av tv-spel.

Det beroende som skapas av internet och bärbara enheter växer precis som droger och alkohol. Liksom de senare finns dessutom logiken och de bakomliggande neurokemiska reaktionerna. Till exempel, i väntan på att få meddelandet, att skicka det vackra fotot som tagits och att dela, att gå och leta efter informationen, ordet som saknas eller inte kommer ihåg, eller göra något annat, hos personen som är beroende av dessa verktyg det orsakar att ett tillstånd av spänning växer som på en neurokemisk nivå översätts till frisättning av dopamin (en signalsubstans som verkar påverka humöret).

Tillfredsställelsen av stimulansen kan komma efter ett mer eller mindre långt intervall och är glädjande, medan när abstinensperioden överstiger en viss tröskel (variabel beroende på graden av beroende som uppnås), uppträder beteenden som signalerar tillstånd av ångest och förluster kontroll, upp till mer eller mindre våldsamma handlingar. Att fortsätta använda/missbruka och alltid ägna sig åt samma beteenden ökar toleransnivån. Därför är det som tidigare gav nöje efter ett tag, genom att upprepa det, som om det uttömde sin effektivitet. Det finns ett behov av att öka dosen (internetexponering i detta fall) för att undvika obehagliga symtom. Exakt samma sak som händer vid missbruk.

 

Effektiviteten av strategisk terapi

Växande är antalet patienter som när de presenterar sitt problem - definierat som social fobi, hypokondri, relationsproblem med föräldrar, partners och andra, ätstörningar etc. - säger till oss mer eller mindre direkt att spendera många timmar om dagen på internet med hjälp av a bärbara enheter: de mest använda är smartphones och datorer, som ofta används på arbetsplatsen.

De flesta av dem ansluter till internet för att komma åt sociala nätverk, för att spela online, se videor på youtube, whatsapp med vänner, etc. De ägnar så mycket av sin användbara tid åt dessa metoder tills de får huvudvärk. Sällan ber personen med detta problem om hjälp direkt för missbruk. Dessa är mycket resistenta patienter (Papantuono, 2007[3]), eftersom tvånget från vilket de tas är baserat på känslan av njutning.

Medvetenheten är därför otillräcklig för att aktivera dem mot den spontana förändringen av deras patologiska beteende som de inte klarar sig utan. Av denna anledning händer det att det inte är den beroende personen som begär ingripandet, utan omgivningen. De senare försöker på alla sätt åstadkomma förändringar, men tvingas ofta observera en situation som förvärras framför deras ögon dag för dag.. Djupt prövade av vad de går igenom och desperata slutar de med att de ber om hjälp.

Som ett första steg kommer terapeuten att blockera de försök till en lösning som inte har gett resultat och, efter att ha identifierat de sekundära fördelarna som skapats över tid, (Papantuono, Portelli, 2016[4]) kommer gradvis och respektfullt att eliminera dem. Samarbete mellan föräldrar och/eller de som bor i samma miljö är av stor betydelse när patienten envisas med att inte känna igen problemet eller om han vägrar terapi.

Behandlingen av patienter som inte kan känna igen problemet och/eller oppositionella är bättre som börjar indirekt, med sambo. De instrueras att undvika att blanda sig i patientens liv och att begränsa sig till att observera noggrant utan att ingripa, just för att känna till fienden som ska bekämpas. Generellt visar det sig att problemet livnär sig på de försök som görs att hantera det som för patienten blir till fördelar som ska blockeras och elimineras. Genom att blockera försöken till en lösning som sätts in av omgivningen är det ofta möjligt att ingripa och minska de sekundära fördelarna. Detta visar på behovet av hjälp.

Patienten utan fördelarna kan tydligare känna det tillstånd av obehag som han upplever som missbrukare. På toppen kommer han att be om hjälp från omgivningen, som kommer att råda honom att vända sig till experter för ingripandet. Vid denna tidpunkt måste den terapeut som är medveten om eventuella bojkottförsök från patienten, som kommer att försöka förbli bunden till det bortskämda nöjet han känner, för att undvika avhopp, röra sig med försiktighet i små steg och visa säkerhet och delikatess.

Under utredningen ska terapeuten se till att hitta beröringspunkter (resurser) för att skapa en fungerande relation (omvandla motstånd till samverkan). För att försöka se vad patienten är kapabel till (motivation) kan han utmana honom, ibland till och med provocera terapeutiskt. Terapeuten kommer att känna igen patientens behov genom att uttrycka förståelse för hans eller hennes svårighet/oförmåga/omöjlighet. Å andra sidan, men just för att terapeuten är den som känner igen behoven, men också är den som förfrågan om hjälp har riktats till, kommer denna expert att vara den som kommer att vägleda.

Villkor, tider och metoder kommer att överenskommas med patienten. Vårt recept ger möjligheten att välja den föredragna enheten för att ansluta till nätverket och göra alla önskade aktiviteter, men i en halvtimme, varken en minut mer eller en minut mindre och vid bestämda tider. På så sätt ritualiserar vi ritualen. Det terapeutiska syftet med denna manöver är att skapa ordning i sjukdomen så att patienten ska uppleva möjligheten att återta förlorad kontroll.

Efter de första ändringarna introduceras intervalltekniken. Det består i att skjuta upp visningen och/eller svaret på ankomsten av ett meddelande, i den första fasen i sju minuter, sedan femton, tjugofem och så vidare. Efter en tid blir åtkomsten till enheten komplicerad. Det är en teknik baserad på det kinesiska tricket "gå senare för att komma tidigare". Med andra ord uppmanas patienten att avinstallera de appar som underlättar åtkomst till sajter och vissa aktiviteter som han eller hon utför med smarttelefonen. Att öka antalet steg och anslutningstiden komplicerar hur man kommer åt sidan, spelet etc.

Efter att ha uppnått större kontroll över enheten uppmanas du att stänga av telefonen vid vissa tider på dagen, till exempel under måltider, på kvällen innan du går och lägger dig, i skolan etc. När man fortsätter, gradvis, tvingas patienten att återgå till hälsosamma nöjen. Genom att minska exponeringen för elektroniska verktyg och anslutningstiden, samt begränsa exponeringen för blå strålar på grund av minskad sömn och större psykofysisk trötthet, återtar patienten kontrollen över sig själv, återgår till att ha riktiga relationer, vinner tid. Kort sagt, han tar tillbaka livet han slösat bort.

 

Dr Claudette Portelli
(psykoterapeut, officiell forskare och föreläsare vid Strategiskt Terapicentrum)

 

[1] PewResearchCentre baserat i Washington är ett forskningscenter om sociala problem, opinion, demografiska trender.

[2] Term myntad 1995 av Ivan Goldberg.

[3] http://www.psicoterapiabrevemarche.it/web_3.0/pages.web/ita/portfolio.htm

[4] För ytterligare information gå till webbplatsen: http://www.theocdclinic.it/pages.web/ita/news.htm

 

Bibliografi

- Alonso-Fernández F., 1999, De andra drogerna. Mat sex-tv shopping spel arbete, Ed Univ. Romane
- Anderson M. (2015). Technology Device Ownership: 2015, In Pew Research Center 10.29. 2015
- Bianchi A., Phillips JG (2005). Psykologiska prediktorer för mobiltelefonanvändning, In Cyberpsychology & Behavior, 8, 39-51.doi: 10.1089 / cpb.2005.8.39
- Chou C. (2001). Tung användning av internet och beroende bland taiwanesiska högskolestudenter: En intervjustudie online, In Cyberpsychology & Behavior, 4,573-585.doi: 10.1089 / 109493101753235160
- Goldberg I. (1995). Internetberoendestörning, http://www.cog.brown.edu/brochure/people/duchon/humor/internet.addiction.html
- Kraut R., Patterson M., Lundmark V., Kiesler S., Mukopadhyay T., & Scherlis W. (1998). Internetparadox: En social teknik som minskar socialt engagemang och psykologiskt välbefinnande, i American Psychologist, 53,1017-1031
- Manago AM, Taylor T., Greenfield PM (2012). Jag och mina 400 vänner: Anatomin i universitetsstudenters Facebook-nätverk, deras kommunikationsmönster och välbefinnande, In Developmental Psychology, 48, 369- 380.doi: 10.1037 / a0026338
- Morgan C., Cotton, S. (2003). Förhållandet mellan Internetaktiviteter och depressiva symtom i ett urval av förstaårsstudenter, In Cyberpsychology & Behavior, 6,133-142. doi: 10.1089 / 109493103321640329
- Nalwa K., Anand AP (2003). Internetberoende hos studenter: en anledning till oro, In Cyberpsychol Behav. 2003 dec, 6 (6): 653-6. DOI: 10.1089 / 109493103322725441
republica.it/spettacoli/cinema/2015/11/15/news/_perfetti_conosciuti_-127285017/
- Nardone G., Cagnoni F. (2002). Perversioner på nätet: psykopatologier från Internet och deras behandling, Ponte alle Grazie, Milano
- Papantuono M. (2007). Identifiera och använd patientmotstånd. I http://www.psicoterapiabrevemarche.it/web_3.0/publications/ita/articolorestistenzapaziente.pdf
- Papantuono M., Portelli C. (2016). Strategisk-systemisk intervention för familjer och ungdomar som är beroende av cannabinoider. I http://www.theocdclinic.it/publications/eng/dipendenze_da_sostanze_stupefacenti.pdf
- Takao M., Takahashi S. & Kitamura M. (2009). Beroendeframkallande personlighet och problematisk telefonanvändning, In Cyberpsychology & Behavior, 12, 501-507.doi: 10.1089 / cpb.2009.0022
- www.pewinternet.org/2015/10/29/technology-device-ownership-2015
- Unga KS (1996). Internetberoende: Uppkomsten av en ny klinisk störning, vid American Psychological Associations 104:e årsmöte, 11 augusti 1996. Toronto, Kanada.