Obsesif kompulsif bozukluk

Kısa Stratejik Terapi ve Obsesif Kompulsif Bozukluk. Acı zevkle sınırlandığında

trikotilomani

15 Eylül 2016 Perşembe, teşekkürlerLombardiya Psikologları Nişanı, kahraman olarak gördüğümüz webinar Review'un ilk linkine keyifle katılma fırsatı bulduk. George Nardone (Arezzo Stratejik Terapi Merkezi Müdürü) ve Kısa Stratejik Terapi (kendi icat ettiği Stratejik Problem Çözme Modelinin psikoterapiye orijinal uygulaması). 380 katılımcı, en sakatlayıcı ve sürekli genişleyen psikolojik bozukluklardan birine stratejik olarak müdahale etmenin ne anlama geldiğini keşfetmeyi başardı, öyle ki birçok kişi tarafından "psikoterapinin kara canavarı" veya obsesif kompulsif bozukluk olarak tanımlandı.

Giorgio Nardone dinleyicilere bir Trichotillomania vakası sunuyor. Arezzo stüdyosuna bandana takan 19 yaşındaki genç kadının başına geldiği gibi, aşırı durumlarda tamamen kel veya tüysüz kalmaya kadar vücut kıllarını koparmaktan oluşan özel bir doktor çeşididir. kendisinin yaptığı tahribatı gizlemek için.

Bir insanı böyle davranmaya ne teşvik edebilir? Mazoşizm mi yoksa kendine zarar verme davranışı mı? Doğası gereği mantıksız, daha doğrusu sıradan değil gibi görünse de, üç ila altı ay arasında değişen bir süre boyunca tekrarlanan belirli bir davranış, ince bir zevk haline gelir ki, düşkün olunduğunda bir zorunluluk, dolayısıyla bir zevke dönüşür. dayalı zorlama. Söz konusu kızın başvurduğu kişiler gibi birçok uzman, ya kaygıyı ve tepkiselliği azaltan, ancak düşüncelerin niteliğini değiştirmeyen, kişiyi daha az berrak ve mevcut hale getiren bir ilaç tedavisi ile ya da sıklıkla uyguladıkları terapilerle müdahale eder. Gerçek ve tek anlamlı bir tetikleyici olayı tanımlamanın mümkün olduğunu varsayarak, ondan kurtulmak için onu bilmenin yeterli olmadığını düşünmeden, sorunun varsayımsal nedenlerini geçmişte aramaya yönelirler. Veya diğer yönelimler, obsesif kompulsif bozuklukta, bundan muzdarip olanların nasıl çalıştığını ve ne yapmaları gerektiğini çok iyi bildiklerini değerlendirmeden, kendilerini değişmeye motive etmek için, kişinin işlerin nasıl yürüdüğünü anlamak için büyük akıl yürütme yeteneğinden yararlanmaya çalışırlar. çıkmak için. dışarı, ama yapamıyor.

La Kısa Stratejik TerapiGiorgio Nardone tarafından tanıtılan ve İtalya'da ve dünya çapında sayısız olanlarla birlikte geliştirilmiştir. Bağlı Merkezler işbirlikçileri / araştırmacıları tarafından yönlendirilirse, farklı bir şekilde hareket eder. Her şeyden önce, bir problem çözülürken (yaparak öğrenme) bilinen, bu nedenle işe yaramayan problemi çözmek için uygulanan girişimlere odaklanan, operasyonel olarak tanımlanan bir teşhis türü gerçekleştirilir ( çözümler denendi). Soruşturma aracı stratejik diyalogdur; Algılara ve duygulara akıldan önce bile dokunulduğu, daha sonra bozukluğun aynı mantığını izleyen stratejiler ve taktikler uygulayan ve onu içeriden çökerten alternatif yanılsama sorularıyla bir diyalog biçimi.

Bu durumda, daha sonra zevk temelli dokümanın birçok çeşidine genelleştirilebilecek olan salıverme reçetesi, Kısa Stratejik Terapi'de kişiye sormaktan ibaret olan "ritüelin ritüelleştirilmesi"ni (Nardone, Portelli, 2013) tanımladığımız şeydir. , iki haftalık bir süre için (bir toplantı ile bir sonraki toplantı arasındaki belirtilerin maksimum etkisini göstermesini sağlamak için zaman aralığı), günün herhangi bir saatinde aynanın karşısına geçmek ve orada bir kez, tüyleri yolmak. değişken bir süre için, genellikle bir dakika, genellikle yırtılan tüyler.

Bu gösterge sıradan insanlar tarafından dinlenirse tuhaf ve anlamsız görünebilir, ancak stratejik süreç açısından analiz edildiğinde birkaç cephede hareket eder.

  • kişinin, obsesyonun ilk rehinesi olan eylemleri gerçekleştirmeye gönüllü olarak karar vermek zorunda kalarak, bozukluk üzerinde kontrol sahibi olmasını sağlar, böylece davranış artık zorlayıcı değil, gönüllü olur;
  • saatte bir yapılması gereken ritüelin yürütülmesini ertelemeye izin verir, böylece davranış artık takıntı isteği üzerine değil, kişinin kararına göre hareket eder;
  • obsesyonun talebi ile bireyin tepkisi arasında bir aralık yaratır, bozukluğu karakterize eden algısal-tepkisel diziyi kesintiye uğratır;
  • anın gerekliliğine bakılmaksızın günün herhangi bir saatinde yerine getirme zorunluluğu göz önüne alındığında, ritüel keyifli olmaktan giderek daha nahoş hale gelir.

Terapistinin talimatlarına uyarak, artık zevk kaynağı olmayan bir davranışı günün her saatinde gönüllü olarak gerçekleştirebilen kız, yalnızca beş görüşmeden sonra, uygulanmasını belirli zamanlara erteledi. ritüeli uygulamaktan kaçının, öyle ki kısa süre sonra bandanaya ihtiyacı kalmadı.

Ritüelin ritüelleştirilmesi, bu nedenle, sorunu sürdürme mantığına göre hareket etmeye, "düşmanı tavan arasına çıkarıp merdiveni kaldırma" stratejisini kullanarak, rahatsızlığı çökmeden başarısız olamayacak duruma getirmeyi mümkün kıldı. (Nardone, 2003).
atıfta bulunuyorum özel okumalar Giorgio Nardone'nin bir saat kırk dakika sonra, ilk 340'den 380'ını monitöre yapıştırdığı ve daha çeşitli sorular sormayı ihmal etmediği web semineri toplantısında ayrıntılı olarak gösterdiği terapinin tüm aşamalarının açıklaması Klinik Psikoloji ve Psikoterapinin diğer birçok yönü hakkında tartışmamıza izin verdi.
Elbette tekrar edilecek, zaten inanılmaz olan sayıların yalnızca Giorgio Nardone'nin, Arezzo Stratejik Terapi Merkezi'nin tüm çalışanlarının ve şu anda yüzlerce Bağlı Çalışmanın beklentilerini karşılayacağından emin olun. Organizasyon için Lombardiya Psikologları Düzeni'ne ve zamanının bir kısmını bizimle paylaşmaya istekli olduğu için Giorgio Nardone'a teşekkür ediyorum. Bir sonrakine kadar!

Dr. Elisa Balbi (Resmi Psikolog-Psikoterapist Stratejik Terapi Merkezi)

REFERANSLAR

PHP Kod Parçacıkları Powered By: XYZScripts.com