Ağ bir sorun haline geldiğinde. İnternetten psikopatolojiler (birinci kısım)

Amerikalı psikiyatrist Ivan Goldberg, PsyCom.Net sitesinin üyelerine şaka yapmak isteyen herkese DSM'nin bir parodisini göndererek İnternet Bağımlılığı Bozukluğu (diğer adıyla "İnternet Bağımlılığı Bozukluğu") adlı bir bozukluğu icat edeli 22 yıl oldu. Bu yeni bozukluğun ilk kez ortaya çıktığı Ruhsal Bozuklukların Teşhisi). O zamandan beri bilgi, profesyonel hizmetler, kullanıcılar arasında karşılaştırma imkanı, dinleme noktaları, uzmanlaşmış çevrimiçi kütüphanelerin adları, ancak hepsinden önemlisi hastalar arasında yüzlerce site ortaya çıktı.

Aslında, binlerce kişiye artık "İnternet bağımlısı" teşhisi konuyor... peki onlar bunu biliyorlar mı? Bu soruyu cevaplamadan önce, bir adım geriye gidelim.

Görünüşünde, İnternet yıllarca gerçeklikten farklı alternatif bir dünya olarak kabul edildi: geleneksel olarak, İnternet aracılığıyla çok sayıda faaliyetin (bilgi aramak, iletişim kurmak, sohbet etmek ...) ancak ilişkisel olana yaklaşmadan gerçekleştirilebileceğine inanılıyordu. gerçek gerçekliğin "izin"ine sahip, etten kemikten ve somut bireylerden oluşan dış dünyanın iletişimsel olanakları.
Ancak inanılan her şey gerçektir ve dolayısıyla etkileri vardır ki, internete dayalı, giderek daha karmaşık ve etkileşimler açısından zengin bir gerçekliğin inşası, ilk başta itaatkar ve alternatif bir dünya, itibar ve onur düzeylerine getirmiştir. önemi başlangıçta düşünülemez.
Başarısız evlilikler, iş kaybı, başarısız sınavlar, okul başarısızlıkları, zorbalık, medyanın yağmalanması, servetin israf edilmesi, internet kullanımının bir etkisi olarak literatürde ve klinik çalışmalarımızda bildirilen deneyimlerden sadece birkaçıdır.

Bilimsel literatür, teknolojik araçların varlığının bir durumun duygusal-bilişsel yönlerinin iptaline neden olmadığını birkaç yıldır zaten göstermiştir. Gerçekten de, İnternet gerçekliği fazlasıyla başarılı bir "sanki", kendini özgürleştiren ve kendisini B serisi eserler rolünden kurtararak gerçek hale gelen sanal bir hale gelmiş gibi görünüyor. Etkileri, gerçekliği giderek daha fazla mı değiştiriyor ve klinik ortamda da kendimizi bununla karşılaştırıyoruz.

At Stratejik Terapi Merkezi Arezzo'da, patolojinin kendisi akademik alanda var olmadan önce bile internet kullanımıyla ilgili vakaları ele almıştık. Bu, 2002'de yayınlamamıza izin verdi 79 vakanın ilk deneysel çalışması İnternetin patolojik kullanımıyla bağlantılı, belirli patolojik dinamikler için özel terapötik manevralar tanımlıyor.

Belki de ticari bir bakış açısından yanlış bir şekilde, başlıkta bağımlılık kavramından uzaklığımızın altını çizmek için tam olarak "Nette Sapıklık" (yazarlar Giorgio Nardone ve ben, Ponte alle Grazie) adını vermiştik. hoşgörü, yoksunluk ve aşerme (mani).

Modelimize zaten aşina olan okuyucu, bizi bu tür bir yaklaşımdan neyin ayırdığını fark edecektir, ki bu bizim için sadece maddelerin kullanımına uygulanabilir (hepsi değil !!). Aslında, o zamanlar hala "yok" olan bir patolojiyi tedavi etmemizi sağlayan şey, onun her zaman başarıyla tedavi ettiğimiz bir hastalığa benzerliğidir: kusma.

Aslında, bağımlılıkta işlevsiz davranışın tekrarına yol açan mekanizma yoksunluk sendromunu hafifletme ihtiyacıysa, kusmada yeme-kusma dizisinin tekrarı (sadece başlangıçta kişinin ağırlığını kontrol etmek amacıyla uygulanır) yavaş yavaş olur. , giderek daha hoş bir ritüel, yani bir sapkınlık.

İnterneti kullanırken bile, kullanıcıyı İnternet'te tutsak tutmanın aslında kullanımının askıya alınmasının (yoksunluğun) verdiği olumsuz duyguları hafifletmenin değil, aksine hoş duyumlar arayışı hangi dinamiklerin türüne bağlı olarak, internette varlığını sadece kaçınılmaz değil, sürekli artan hale getirir. Bu nedenle (birçoğunun işaret ettiği gibi) zorlayıcı davranıştan söz edebileceğimiz doğrudur, ancak bu tür bir zorlamanın korkudan çok zevke dayanması arasındaki önemli farkla. Ve tam da zevk gibi temel bir duyuma dayandığı için onu ortadan kaldırmak çok zordur.

Her patolojinin hem kişisel hem de ailevi kendi denenmiş çözümleri vardır ve İnternet kullanımıyla ilgili olanlar bile çalışmaya başlamak için anahtarı soktuğumuz ilk kilittir. Hastanın sorunu olduğunun en az farkında olduğu patolojiler alanı olmakla birlikte, ailenin oluşturduğu dinamiklerin de en önemli olduğu alandır.

Aslında, durumu sorunlu olarak ilk algılayan ailedir (ya da genel olarak kapana kısılmış kişiyle en yakından bağlantılı olan kişidir). En sık görülen dinamikler, sürekli çatışmalara, "aşırı veya sağlıksız" davranışları durdurmaya veya en azından azaltmaya yönelik başarısız girişimlere, cezalara (özellikle ebeveynler ve çocuklar için), sabotajlara vb. dayanmaktadır.

Burada her özel durumda uygulanabilecek her bir manevranın özelliklerine girmek mümkün değildir, ancak aile dinamikleri içindeki iletişim ve ilişkiler üzerinde çalışmadan bu tür bir patoloji üzerinde çalışmanın neredeyse imkansız olduğunun altını çizmek önemlidir. , tam olarak bu durumda olduğu gibi hastanın bilinçsizliği nedeniyle, değişim fikrine asla karşı çıkamaz ve direnemez. Bu nedenle, ister bir ister daha fazla kişi olsun, hastayı "stratejik olarak" yönetmek için ilgili kişilere rehberlik etmek, terapötik sürecin ayrılmaz bir parçasıdır. ekstralar!

sonra kısaca anlatacağız çevrimiçi para kullanımıyla ilgili üç tür rahatsızlık, ikinci bir makaleye atıfta bulunmak gerekirse, çevrimiçi seks yönü de dahil olmak üzere, İnternet kullanımıyla bağlantılı bozuklukların tüm "ilişkisel" kısmına atıfta bulunmak.

Yukarıda belirtilen spesifik patolojilerin ayrıntılarına girmek isteyen zorlayıcı çevrimiçi alışverişLiteratürde yaygın olarak, kontrol edilemeyen bir dürtü ve yalnızca satın alarak rahatlayan, artan bir gerilim ile karakterize edilen, kendisini en baştan eğlenceli ve hoş bir şey olarak sunan bir bozukluk olarak tanımlanan, patolojik yükselişini tam olarak artık onsuz yapamamakta görüyor. Seçmeli manevra aslında tam olarak hoş bir şeyi tatsız hale getirmeye dayanır: aslında hastadan genellikle harcama yapması istenir. zorunlu olarak ve çevrimiçi alışverişlerde günlük küçük bir miktar para. Böylece günlük işkenceye dönüşen hoş ritüel, terapi sırasında genellikle yavaş yavaş terk edilir.

L 'Çevrimiçi kumar (çevrimiçi bahis) İnternetin gelişiyle birlikte herkesi etkileyebilir. Aslında, bir zamanlar oyuncunun imajı bize Dostoevskij veya De Sica'yı düşündürdüyse, bugün patolojik kumarbaz bir lise çocuğu, bir çalışan, emekli bir yaşlı vb. İnternet sayesinde oyunun heyecanını keşfetti ve daha önce bahis oynamaya ayrılmış yerlere uğrayanlar için. Aslında, İnternet erişimi kolaylaştırır ve keyfini artırır. Alışverişte olduğu gibi, nahoş hale getirmek, hastayı küçük bir günlük bahis yapmaya zorlamak, terapinin temel taşı haline gelir, ancak önceki vakanın aksine, genellikle daha sonra duygusal-ilişkisel seviyenin yeniden inşası ile devam etmek zorunda kalacak, genellikle patolojiden zarar gördü.

Çoğu şeyde olduğu gibi, psikopatolojiler de önyargısız değildir. Borsada oyun olmak (çevrimiçi ticaret) kimsenin ulaşamayacağı beceri ve yeterlilikler gerektiren bir faaliyet, bariz kontrol kaybı durumlarında bile bir sorun olarak görülmemektedir. Patolojik "tüccar"ın ruh hali sürekli olarak iki uç arasında dalgalanır: korku ve açgözlülük. Korku, yatırılan toplam paranın kaybıyla bağlantılıdır, ancak iyi bir işi kaybetme endişesiyle baltalanır. Korkunun üstesinden gelmek, genellikle elde edilen büyük miktarda para kazanma olasılığı ile birleştiğinde, irrasyonel ile sonuçlanan doğru derecede heyecan yaratır.

Burada "zafer", kişinin yetenek ve becerileriyle bağlantılı anlamları basit şanstan çok daha önemli hale getirerek, her şeye gücü yetme duygusuyla sonuçlanır. Aynı zamanda, İnternet gerçekliğin kontrolü hissini arttırır, aslında günde 24 saat izlenir.Dolayısıyla bu durumda rahatsızlığın iki yönü vardır: zevk ve kontrolü kaybetmenize neden olan kontrol ve ihtiyacınız olan kontrol. her ikisi üzerinde aynı anda çalışmak.

Dr. Federica Cagnoni (Stratejik Terapi Merkezi Resmi Psikoterapisti)

REFERANSLAR
Nardone, G., Cagnoni, F. (2002) İnternetteki sapıklıklar, internetten psikopatolojiler ve tedavisi, Ponte alle Grazie.