A intervenção estratégica para crianças pré-escolares

Se há algo que desejamos mudar na criança, devemos primeiro examiná-lo bem e ver se não é algo que faríamos melhor em mudar em nós mesmos.
Carl Gustav Jung

Durante a infância, a criança constrói as bases de seu modo de ser e de ver o mundo. Para acompanhá-lo nesta viagem de descoberta, devemos oferecer-lhe estímulos e experiências de acordo com suas habilidades crescentes e favorecer o processo de autonomia. As dificuldades que podem surgir ao longo do caminho se transformarão em problemas complicados de serem resolvidos se o adulto não conseguir mudar sua atitude, permanecendo rigidamente apegado ao que funcionou no passado, mesmo quando se mostra ineficaz.

A intervenção com crianças pré-escolares é indireta, evita-se envolvê-las, indicando aos adultos as técnicas comunicativos-relacionais a seguir, que, a partir do efeito produzido, serão aperfeiçoadas até que o problema seja resolvido. Obtêm-se assim dois efeitos importantes: a dificuldade passa da criança para a sua relação com o adulto; os arquitetos da mudança tornam-se familiares e educadores, aumentando assim sua riqueza de habilidades.

Uma referência para a solução estratégica de problemas
As estratégias de Resolução Estratégica de Problemas são construídas com base nos objetivos a serem alcançados e nas características do problema a ser resolvido, adaptando-as às peculiaridades das diferentes situações. A chave de acesso para intervir é constituída pelo que as pessoas envolvidas na situação implementam com o objetivo de enfrentar o problema que, se não permitir superá-lo, contribui não só para mantê-lo, mas até agravá-lo.

Bloquear e substituir essas tentativas de soluções disfuncionais permite reverter a tendência, até que os objetivos definidos sejam alcançados. As estratégias que permitem superar o problema também nos explicam em que dinâmicas interativas ele foi estruturado. O veículo pelo qual as intervenções são realizadas é representado pelas modalidades comunicativo-relacionais adotadas na relação com a criança.

Comunique-se sem palavras
O desafio é traduzir as intervenções para uma linguagem adequada a essas crianças pequenas com as quais, em particular na primeira infância (dos zero aos três anos), o peso da comunicação não verbal é ainda mais relevante pela sua parcial, ou até mais ausente , compreensão da linguagem verbal. No trabalho de pesquisa-intervenção realizado, pude encontrar a sensibilidade particular das crianças desta faixa etária no que diz respeito às mudanças nas atitudes dos adultos ao longo dos seguintes quatro contínuos:

Atenção / desatenção: uma criança é uma buscadora de atenção. Isso o torna uma ferramenta muito poderosa para o adulto, ao direcionar a atenção para determinados comportamentos deixando de fora outros Presença/ausência: afastar temporariamente o público de uma criança que age de um determinado comportamento permite enfatizar fortemente a mensagem enviada.

Gratificação / ausência de gratificação: a recompensa, não necessariamente de tipo material (por exemplo: um abraço, um beijo, um elogio), é uma forma clara de afirmar a valorização ou não de um determinado comportamento da criança.

Proximidade/distância (quente/frio): a distância emocional do nosso interlocutor, sobretudo quando se trata de uma criança, permite-nos definir a intimidade e exclusividade da relação entre os interlocutores naquele momento/contexto em sentido absoluto e em relação a outras figuras presentes. Ao modular a interação nas quatro áreas descritas acima, podemos fazer com que as crianças experimentem um efeito exaltador ou aversivo em relação a comportamentos específicos, ajudando assim a aumentá-los ou eliminá-los.

Coma apenas se gostar
A queda de braço entre adultos e crianças ocorre com frequência no campo da nutrição. Acontece muitas vezes observar verdadeiras competições familiares sobre quem os consegue comer (avós, pais, etc.), recorrendo aos truques mais curiosos e impensáveis. Nessas situações a criança vivencia que quanto menos come mais recebe, desencadeando rapidamente uma dinâmica interativa que altera a função natural da nutrição: suprir agradavelmente o corpo com os nutrientes necessários ao seu funcionamento/crescimento.

A história de Lourenço
Lorenzo é um menino de três anos e meio que muitas vezes se recusa a comer por cerca de três meses. Quando chegam às refeições, os familiares o fazem encontrar no prato seus pratos favoritos que, na maioria das vezes, ele rejeita fechando a boca. Nesse momento os pais e/ou avós preparam qualquer outro alimento que ele precise, que ele só prova enquanto o persegue pela casa com o prato na mão.

Para fazê-lo comer alguma coisa, eles levam pelo menos uma hora, muitas vezes muito mais, dedicando-se exclusivamente à criança e depois, cansados ​​e preocupados, cozinham para eles ou consomem os diferentes pratos que ele descarta. Ao longo deste ritual, eles continuamente o incentivam a comer para crescer, prometendo-lhe prêmios. Eles também tentaram puni-lo, mas sem sucesso. Fora das refeições, Lorenzo come pizza, pão achatado, chocolate ou pão com geleia. Carne, peixe, legumes, frutas praticamente desapareceram de sua dieta. Os pais relatam que antes ele era uma criança que ia nos horários de preferência (durante semanas sempre queria a mesma coisa), mas tinha uma alimentação bem mais variada.

Dizem que tudo começou depois de uma gripe normal com vômitos e diarreia. O pediatra descartou a presença de problemas médicos e aconselhou-os a vir falar comigo. Além da conspiração do silêncio[1] Proponho aos pais que organizem as refeições da seguinte forma: eles terão que cozinhar para os três ao mesmo tempo, preparando para Lorenzo o que ele mais gosta, colocando apenas os pratos nos pratos. O prato de Lorenzo terá que ficar vazio enquanto eles começam a comer. Quando a criança pede sua comida, com muita calma, desculpando-se por ter esquecido de colocar no prato, eles lhe dão uma pequena porção, retornando imediatamente para comer sua refeição.

Se Lorenzo recusar, dizendo que não gosta, eles terão que dizer para ele comer apenas se ele gostar. Se ele se levantar da mesa e começar a se movimentar pela casa, eles terão que evitar segui-lo, arrumando a cozinha assim que terminarem de comer. Se a criança pedir outros pratos, eles lhe dirão que não os compraram. Caso, depois de ter arrumado a mesa, ele peça as coisas que deixou no prato, eles responderão: "pensávamos que você não gostava mais delas".

Fora das refeições principais (pequeno almoço, almoço, lanche, jantar) não terão de satisfazer os seus pedidos alimentares, adiando para a refeição seguinte. Os pais ficam maravilhados com as indicações mas dispostos a segui-las à risca, envolvendo também os avós maternos com quem Lorenzo passa a maior parte do dia enquanto estão a trabalhar. Na segunda data, depois de duas semanas, a situação mudou consideravelmente.

Há poucos dias, Lorenzo começou a comer à mesa com os pais, que pararam de persegui-lo, pedindo, após a refeição, permissão para se levantar para ir brincar. Sua dieta voltou a ser variada comendo o que é preparado para ele. Como não há mais nenhum familiar disposto a fazer nada para vê-lo comer, ele interrompeu o jogo ascendente anterior com as figuras adultas de referência, trazendo a nutrição de volta à sua função natural.
Sugeri aos pais que mantivessem as mesmas indicações para o mês seguinte, após o que confirmaram a consolidação dos resultados obtidos.

Dr. Massimo Bartoletti (Psicoterapeuta e Pesquisador Oficial do Centro de Terapia Estratégica)

Bibliografia:
Bartoletti M., 2015, Mudando para Crescer. A intervenção estratégica para crianças pré-escolares, Ilmiolibro Self Publishing.
Nardone G., Salvini A. (editado por), 2013, Manual Internacional de Psicoterapia, Garzanti, Milão.
Nardone G. e A equipe do centro estratégico de terapia, 2012, Ajudar os pais a ajudar seus filhos, Problemas e soluções para o ciclo de vida, Ponte alle Grazie, Milão.
Nardone G., Fiorenza A., 1995, Intervenção estratégica em contextos educacionais, Giuffré Editore, Milão.
Nardone G., Watzlawick P., 1990, A arte da mudança, manual de terapia estratégica e hipnoterapia sem transe, Ponte alle Grazie, Milão.