ПРОУЧВАНЕТО STRATOB

Автор:

Джанлука Кастелнуово и др.

Година:

2011

Издател:

Дребна порода ловджийско куче

Колие:

Проучването STRATOB: проектиране на рандомизирано контролирано клинично изпитване на когнитивно-поведенческа терапия и кратка стратегическа терапия с телепомощ при пациенти със затлъстяване и разстройство на преяждане, отнасящи се до рехабилитация на хранене в дома

абстрактен

История: Наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с разстройство на преяждане (BED). Ефективните интервенции за значително намаляване на теглото, поддържане на загуба на тегло и управление на свързани патологии като BED обикновено са комбинирани възможности за лечение (диетично, хранително, физическо, поведенческо, когнитивно-поведенческо, фармакологично, хирургично). Налице са значителни трудности по отношение на наличността, разходите, придържането към лечението и дългосрочната ефикасност.

По-специално когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е терапевтичният подход, показан както в стационарни, така и в амбулаторни условия за BED. През последните години се прилагат системни и системно-стратегически психотерапии за лечение на пациенти със затлъстяване и BED, ангажирани с познати проблеми. По-специално, наскоро беше разработен кратък протокол за системно-стратегическо третиране на BED, като се използва цялостният стратегически диалог. Освен това телемедицината, нов обещаващ метод с ниска цена, се използва за затлъстяване с BED в амбулаторни условия, за да се избегне рецидив след стационарната стъпка на лечение и да се запази непрекъснатостта на грижите с участието на същата клинична болничен екип.

Методи: Сравнението между CBT и Кратка стратегическа терапия (BST) ще бъде оценено в рандомизирано контролирано клинично изпитване с две рамена. Поради новостта на приложението на BST при лечението с BED (не са провеждани други RCT, включително BST), ще бъде проведено пилотно проучване преди провеждането на широкомащабно рандомизирано контролирано клинично изпитване (RCT). Както CBT, така и BST групата ще следват вътреболнично лечение (диета, физическа активност, консултации с диетолог, 8 психологически сесии) плюс 8 амбулаторни телефонни сесии за психологическа подкрепа и наблюдение със същите болнични психотерапевти. Основната мярка за резултат от рандомизираното проучване ще бъде промяната в Глобалния индекс на въпросника за резултатите (OQ-45.2). Вторичните измервания на резултата ще бъдат процентът на пациентите с BED, които са били изпуснати, като се има предвид броя на седмичните епизоди на преяждане и загубата на тегло. Данните ще се събират в началото, при изписване от болницата (приблизително 1 месец след това) и след 6-12-24 месеца след края на болничното лечение. Данните в последващите времеви точки ще бъдат събирани чрез телесесии.

Дискусия: STRATOB (системна и стратегическа психотерапия за затлъстяване), изчерпателна двуфазна програма, подобрена от телепсихологията за средносрочно лечение на хора със затлъстяване с BED, търсещи интервенция за загуба на тегло, ще хвърли светлина върху сравнението на ефективността на BST със златния стандарт CBT и за непрекъснатостта на грижите у дома с помощта на ниско ниво на телегрижа (мобилни телефони).

Пробна регистрация: ClinicalTrials.gov Идентификатор: NCT01096251

Прочети цялата статия: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-12-114