Paranoia a Wahnvirstellunge vu Verfolgung. Interventioun duerch kuerz strategesch Psychotherapie

"Et gëtt keng sou eppes wéi Paranoia. Seng schlëmmsten Ängscht kommen zu all Moment richteg"
(Hunter S. Thompson)

Fir dës Zort vu mentaler Pathologie fir d'éischte Kéier ze klassifizéieren war den Emil Kraeplin, en däitsche Psychiater vun de spéiden 1800. Mat dem Begrëff "reng Paranoia" huet hien all déi Stéierungen identifizéiert, déi op illusoresch Iwwerzeegungen baséieren, net onbedéngt mat Ideeën vun der Verfolgung verbonnen. An der Klassifikatioun vum DSM, bis haut, paranoid Iddien ginn an Paranoid Perséinlechkeetskrankheeten, Delusional Persecutory Disorder a Paranoid Type Schizophrenia ernimmt.

D'Struktur an d'distinctive Fonctiounen vum Problem
Déi, déi un Paranoia leiden, liewen am konstante Glawen, datt si "e Feind ze kämpfen" hunn.
Hie fillt sech stänneg ugegraff an, fir sech selwer ze verteidegen, attackéiert hien dacks als éischt; hien schéngt polemesch, ëmmer op Alarm, "Schold", kal an ofgeleent, heiansdo souguer feindlech.

Dem Paranoid seng Fäegkeet, d'Ëmgéigend Realitéit ze liesen, erlieft eng richteg Verformung: Ironie gëtt als bewosst Schlag géint sech selwer ugesinn; d'Offer vun Hëllef als elegant Manéier fir seng eege Onméiglechkeet ze weisen; e Kompliment als Wee fir ze disqualifizéieren. Handlungen a Kommunikatiounen ginn als Bestätegung vun engem seng Iwwerzeegungen ugesinn.

D'Tendenz, d'Schold un anerer ze zouzeschreiwen, oder op d'mannst eppes ausserhalb selwer, ass déi definéierend Charakteristik vum Paranoid.
Dës Aart a Weis vun Denken a Behuelen, och wann et anscheinend fräiwëlleg schéngen kann, an der Wourecht ass et net, well et eng grouss Schwieregkeet implizéiert: d'Onméiglechkeet déi intim interpersonal Relatiounen ze kultivéieren an eng déif Labilitéit iwwer säi Léift Liewen am Allgemengen.

D'Wahn vun der Verfolgung
Eng weider Vergréisserung geschitt wann d'Paranoia och begleet gëtt vu Verfolgungswahnen, oder d'Iwwerzeegungen ze spionéieren, verfollegt ze ginn, den Objet vu Komplott ze sinn, a Gefor ze lafen, Vergëftung oder Ambush, Affer vun enger Handlung ze sinn, déi se beschiedegen. .

D'Paranoide mat der Verfolgungsmanie ënnerscheet sech vun der Paranoid duerch d'Präsenz vun der Iddi datt anerer Béisen hunn, datt se plott, plangen a bewosst eppes géint seng Persoun maachen. Déi irrational Angscht datt een him verfollegt, d'Angscht, zu all Moment entdeckt ze ginn.

D'Schluecht vun der paranoid: déi versicht Léisungen
D'Recherche-Interventiounsaktivitéit, déi iwwer d'Joren am Strategic Therapy Center vun Arezzo geleet gouf, geleet vum Professer Giorgio Nardone a senge Mataarbechter huet eis erlaabt ze identifizéieren wat déi dysfunktionell Tentative Solutions * implementéiert vun deenen, déi un Paranoia leiden - a vu Leit ronderëm him - déi , amplaz ze léisen, verstäerken d'Stéierung.

De Verdacht, deen zu Sécherheet gëtt: de Versuch, extern Realitéit ze kontrolléieren.
Fir sech virun der konstanter Attack ze verteidegen, déi hien géint sech selwer fillt, probéiert d'paranoid Persoun alles a jiddereen ze kontrolléieren. Dëse Versuch bei der Kontroll bewierkt datt anerer seng virsiichteg sinn. Déi lescht, als Reaktioun, fänken un Onbequemlechkeet a senger Präsenz ze fillen an, am Tour, Mësstrauen. D'Dynamik, déi d'Iwwerzeegung fiddert datt anerer mat him rosen sinn, gëtt op dësem Punkt bestätegt. De Versuch vun der Kontroll gëtt transforméiert an dat wat tatsächlech dee Béise Krees ausléist, deen d'Stéierung ernährt: Ech verdächtegen anerer a kontrolléieren se, awer dëst mécht anerer mech verdächteg. Am Endeffekt, wat ech an hire Looks an Attitudë wäert fannen, wäert d'Bestätegung vu menge Zweifel sinn an dëst wäert mech op eng ëmmer méi verdächteg Manéier behuelen.
Wien sicht fënnt: d'Sich no Bestätegung vu senge Verdacht.
Zweiwel op alles a jidderee féiert d'paranoid Persoun dauernd an Zweifel ze liewen. Engersäits ginn et anerer, déi probéieren hien ze denken, d'Komesch vu sengem Verhalen rational z'erklären, op der anerer Säit ginn et Gedanken, déi op Verdacht baséieren - "wann Dir mech net versteet, heescht et, datt Dir géint mech plangt" . Fir aus esou enger Dualitéit erauszekommen, fänkt de Paranoid op eng starr Manéier all d'Informatioun ze interpretéieren, déi him ëmginn: an all Situatioun konzentréiert hien sech op d'Sich no all deenen Elementer, déi seng Iddi vun enger Bedrohung bestätegen: " Wann Dir wëllt, datt ech op eng gewësse Manéier maachen, ass et net well Dir mäi Gutt wëllt, mee well Dir mech wësse wëllt, oder mir souguer schueden.
D'Sandfestungen: d'Bedeelegung vun de Familljememberen
Déi Persoun, déi un Paranoia leid, fir sech virun engem méiglechen Ugrëff vu baussen ze verteidegen, kann an e puer Fäll d'Familljememberen aktiv bedeelegen. Op eng méi oder manner verschleierte Manéier kann hien hinnen froen, speziell Handlungen ze huelen. Wann dës hänken, gëtt d'Iwwerzeegung, déi d'Stéierung ënnerläit, verstäerkt; wa se zéckt, kënne se Rosereiausbréch vum Paranoid kréien, deen doduerch d'Stéierung bewierkt, fir jidderee a Kontroll ze halen. Jiddereen schléisst mat an probéiert eng Léisung ze fannen, awer si schléissen sech um Problem un!

Strategesch Interventioun
D'Haaptmethoden vun der strategescher Interventioun fir Paranoia a Paranoia mat Verfolgungswahnen ënnerscheeden sech no wéi de Problem am individuellen Fall funktionnéiert. All Fall ass eenzegaarteg an d'Wiel an d'Benotzung vun de verschiddenen Techniken, Manöveren an Indikatiounen, erfuerdert datt dës perfekt op de Problem passen an d'Persoun déi et dréit.

D'Zil vun der Therapie ass d'Glawen vun der Persoun ze knacken an dann ofzebauen. Wéi ëmmer fir eis Strategisten, fuere mir duerch eng genee Studie vun der Struktur vum Problem, déi d'Struktur vun der Léisung bestëmmen.

Wa mir d'Struktur vum Problem soen, menge mir wéi et geformt gouf, wéi et bestoe bleift a wéi et erhale gëtt. D'Struktur vun der Léisung, op der anerer Säit, gëtt uginn wéi de Problem mat der geziilter Notzung vu Rezepter a Manöver ënnerbrach gëtt. Eréischt um Enn vun der Therapie wësse mer de richtege Fonctionnement vun der Stéierung, dank deem wat et geléist huet.

Fir ofzeschléissen, ass et gutt ze erënneren datt tëscht Gesondheet a Pathologie den Ënnerscheed virun allem an der "Quantitéit" ass. Ähnlech Mechanismen awer a verschiddenen Dosen kreéieren verschidde Realitéiten; wann Verdacht eppes ass wat jidderee vun eis geschitt an dat dacks och seng Nëtzlechkeet huet, dauernd op der Alarm ze liewen bis Dir a voller Wahnwahnen iwwerdréit ass eppes wat staark un dat pathologescht grenzt an dat dem Mënsch säi Liewen eng richteg Häll mécht .

Mir kéinte soen datt "Paranoia ass just eng méi aktiv Berechnung vu Wahrscheinlechkeeten"(Richard Krause).

* Mat Versuche Léisung menge mir alles wat d'Persoun, an de Kontext an deem hien sech beweegt, setzt fir ze probéieren eng Schwieregkeet ze léisen an déi, widderholl mat der Zäit, net nëmmen net léist, mee och d'Schwieregkeet selwer ënnerhält a fiddert, bäidroe fir d'Strukturéierung an d'Persistenz vun enger reeller Stéierung. Et ass e Schlësselkonstrukt vum strategesche Interventiounsmodell, den Ausgangspunkt vun all therapeutescher Interventioun well et als "Komplexitéitsreduktioun" konfiguréiert ass, deen eis erlaabt ze wëssen wéi de Problem funktionnéiert a gläichzäiteg konkret Handlunge fir d'Léisung ze huelen.

Dr Daniela Birello (Psychotherapeutin an offiziell Fuerscherin vum Strategeschen Therapiezentrum)
Dr Lindita Prend (Psychotherapeutin an offiziell Fuerscherin vum Strategeschen Therapiezentrum)

(Fir weider Informatiounen zum Thema proposéiere mir d'Buch ze liesen "Wann Dir paranoid sidd, sidd Dir ni eleng. Vum Mësstrauen zu paranoid Delirium", Geschriwwen vum Emanuela Muriana an Tiziana Verbitz a publizéiert vun Alpes am Joer 2017)

BIBLIOGRAPHIE
Cagnoni F., Milanese R. (2009), op. Änneren der Vergaangenheet. Trauma iwwerwannen mat strategescher Therapie, Ponte alle Grazie, Mailand.
Muriana, E., Verbitz, T. (2017). Wann Dir paranoid sidd, sidd Dir ni eleng! Vum Mësstrauen zu paranoid Delirium, Alpes, Roum.
Nardone G. (2013), op. Psychotrap, oder d'Leed déi mir fir eis selwer bauen: léiere se ze erkennen an ze bekämpfen, Ponte alle Grazie, Mailand.
Nardone G., (2007). Änneren Aen beréieren d'Häerz. Mailand: Ponte alle Grazie.
Nardone, G., Balbi, E. (2008). Segel d'Mier ouni d'Wëssen vum Himmel. Florence: Ponte alle Grazie.
Nardone G., Portelli C. (2015). Ännerung ze wëssen, Ponte alle Grazie, Mailand.
Nardone G., Salvini A. (editéiert vum) (2013), International Dictionary of Psychotherapy, Garzanti, Mailand.
Nardone, G., De Santis, G. (2011). Cogito ergo leiden: Wann ze vill denken wéideet, Ponte alle Grazie, Mailand.