De Prisong vum Geescht: Obsessive Compulsive Stéierungen

E primären Aspekt vu wéi eise Geescht d'Fal konstruéiert, an där et agespaart bleift, betrëfft d'Tatsaach, datt am Prozess vun enger Form vun engem gestéiert Ossessivo-Compulsivo, bestëmmte "Regelméissegkeeten" kënnen an der Aart a Weis beobachtet ginn, wéi se strukturéiert ass; Zur selwechter Zäit ginn et verschidde Grënn, déi d'Reaktiounen an de Béiserkrees vun der Pathologie ausléisen. An der extensiv Fuerschungsinterventioun iwwer dës Pathologie vum Auteur a senge Mataarbechter iwwer d'Spannung vun iwwer fënnefanzwanzeg Joer op iwwer zwanzegdausend behandelte Fäll war et méiglech ze identifizéieren fënnef Basis Zorte Motivatioun déi compulsive Gedanken an Handlungen ausléisen.

La éischten Typ gëtt vun der vertrueden Zweiwel, déi de Besoin fir berouegend Äntwerten ausléist. Et ass zum Beispill den Zweifel un infizéiert ze sinn oder mat enger Krankheet infizéiert ze sinn duerch Kontakt mat engem externen Agent.

Dës Fro léist de Besoin fir absolut a berouegend Äntwerten ze sichen: Ech muss Infektioun op all Manéier verhënneren; oder, wann dat net méiglech ass, muss ech den Desinfektiounsmodus aktivéieren, fir ze léisen wat geschitt ass. D'Dynamik entsteet aus engem Zweifel, deen e System vu raisonnabele Protectiounen ausléist, präventiv oder restauréierend, déi duerch d'Exasperatioun den obsessive-zwanghafte Prisong ginn.

Dës Zort vu mentaler Fal kann och aktivéiert ginn, ab Zweifel un wat mäi Liewen positiv beaflosse kann: zum Beispill hunn ech en Examen gemaach an et ass gutt gaang, deen Dag hat ech bestëmmte Hosen an en T-Shirt un an ech hunn e bestëmmt Wee fir op d'Uni ze goen. Beim nächsten Examen maachen ech dee selwechte Ritual an de Professer huet mech iwwer Themen gefrot, déi ech gutt kannt hunn; et kann klappen, also maachen ech dat selwecht beim nächsten Examen.

D'Wiederhuelung vun dësem Skript kann an dësem Fall och zu engem irrepressiblen Zwang ginn; wann ech de Skript net ausféieren kann, aus Angscht wäert d'Examen falsch goen, wat déi komplett zoufälleg Associatioun tëscht dem Ritual an dem Examenresultat weist. Dës éischt Zort entsteet aus engem Zweifel, op deen ech äntweren andeems ech eng Rei vun Handlungen oder Gedanken an d'Praxis ëmsetzen, déi a mengem Kapp funktionnéieren, an aus dësem Grond widderhuelen ech se bis se sech als irrepressibel Zwang installéieren. Dat onvernünftegt gëtt total raisonnabel.

La zweet Modus besteet aus Ritualitéit, déi aus dem Iwwerschoss vun der ideologescher Steifheet oder am Respekt vun enger Moral oder engem superstitious Glawen kënnt. Zum Beispill, ech fäerten datt ech eng Sënn gemaach hunn, ech muss bieden fir d'Schold ze versoen a verginn ze ginn, e reparatoire Ritual, dat kloer mat enger Form vu bestrooft Relioun verbonnen ass. Oder ech forcéiere mech eppes opzeginn wat ech gär hunn fir d'Versuchung ze widderstoen, awer als zimlech schwéier setzen ech e präventiven Ritual op, wéi zum Beispill mat kale Waasser wäschen all Kéier wann ech den eroteschen Drang fillen et ze blockéieren; oder, op moralescher Basis, kann ech propitiatory Ritualen aktivéieren, wéi moies Gebiet Riten ze garantéieren, datt alles gutt geet während dem Dag; Ech probéieren d'Wuelbefannen vu Gott ze propitiéieren, sou datt näischt Schlechtes mat mir a meng beléifte geschitt.

 La drëtten Typ vertrueden ass vun der Exasperatioun vu rationalen Begrënnungsprozesser fir se komplett onverständlech ze maachen. Zum Beispill, ier ech eng Entscheedung huelen, muss ech all d'Méiglechkeeten analyséieren, soss riskéieren ech e Feeler ze maachen; dat ass raisonnabel, awer wann ech dëse logesche Critère op Extremer applizéieren, gëtt et d'Onméiglechkeet fir séier eng Entscheedung ze treffen.

Wann ech mat Situatiounen konfrontéiert sinn, déi eng direkt Äntwert erfuerderen, muss ech als éischt all d'Variabelen compulsiv analyséieren. Dëse Prozess féiert zu enger Kuerzschluss: wat ech méi probéieren d'Sécherheet ze fannen, wat ech manner fannen. De Versuch fir Feeler ze vermeiden verwandelt sech an d'Onméiglechkeet ze handelen. Dat ass wat geschitt wann ech virun wichtegen Aktiounen korrekt präventiv Prozeduren op d'Been setzen, déi ech awer erschrecken fir mech ze berouegen, se ze widderhuelen oder probéieren se ëmmer op déiselwecht Manéier duerchzeféieren.

Dëst ass deen heefegste Fall vum Chirurg, deen als propitiatoresch Rite, ier hien an den Operatiounsraum erakënnt, déi richteg Wäsch-, Desinfektiouns- a Kleedungsprozeduren ëmsetzt, iwwerpréift, datt alles genau d'selwecht gemaach gëtt, souguer an d'Kris. klengste Variatioun am Ritual. Wat raisonnabel ass verwandelt sech an eng onverständlech Manie déi Fäegkeeten ongëlteg mécht.

Wann ech net sécher sinn an Angscht hunn ech e Feeler gemaach hunn, iwwerpréiwen ech ëmmer erëm wat ech gemaach hunn bis ech meng Aufgab net méi fäerdeg bréngen. Zum Beispill, e Comptabel iwwerzeegt datt hien e Feeler gemaach huet, iwwerpréift ëmmer erëm d'Dokumenter a widderhëlt d'Berechnungen an Erausfuerderung bis hien ophält.

La véiert Typ et gëtt duerch de Mechanismus duergestallt, duerch deen d'Pathologie ausgeléist gëtt op Basis vun Handlunge vu gesonde Präventioun bis zum Extrem duerchgefouert: Präventioun gëtt an Phobie.

Zum Beispill, eng Mamm, déi op d'Gesondheet vun hirem Puppelchen opmierksam ass, kann him net méi erlaben, sech a Situatiounen auszesetzen, déi als geféierlech ugesi ginn. Wann et engersäits positiv ass, kann et op der anerer Säit zu enger Schutzglasblase ginn, zum Beispill wann keen d'Kand als méiglechen Träger vun Infektiounen ugoe kann, wann Déieren evitéiert ginn, wann et Angscht gëtt oder déi geringsten Ännerung an der Temperatur oder der Belaaschtung vu Wand oder Sonn.

Dacks gëtt an dëse Fäll d'Haus den Tempel vun der Propretéit, a wien eran muss, muss fir d'éischt desinizeiert ginn: Präventioun gëtt an phobesch Manie. Och hei ginn et vill präventiv, restauréierend oder propitiativ Varianten. Zum Beispill, wann präventiv Vermeidung net méiglech war, gëtt exasperéiert Desinfektioun benotzt, oder Produkter, déi bal magesch ugesi ginn, gi mëssbraucht.

La fënneft Typologie vun Motivatioun besteet aus Auswierkunge vun enger traumatescher Erfahrung. Fir ze verteidegen géint dat wat den Trauma produzéiert huet, entwéckelt d'Persoun eng Serie vu sedativen oder immuniséierende Gedanken oder Verhalen.

Et ass dacks bei Fraen, déi Affer vu Mëssbrauch sinn: Nom traumateschen Event, wa se heem kommen, wäschen si sech op eng erfreelech Manéier, wéi wa se dat wat geschitt wieren kéinten "ofwäschen". Leider tendéiert dës Modalitéit als irrepressibelen Zwang strukturéiert ze ginn all Kéier wann eppes am Liewen vun der Fra geschitt, wat mat der éischter schrecklecher Erfahrung verbonne ka sinn.

De Bléck vun engem Mann oder d'Gefill vun enger Persoun ugezunn ze sinn ass genuch fir d'Fra ze forcéiere fir de Reinigungsritual auszeféieren. Wat de Ritual "funktionell" mécht ass, datt a senger Ausféierung d'Besuergnëss an d'Angscht, déi mam Dreckgefill verbonne sinn, duerch compulsive Wäschen erliichtert ginn, wat awer dem Sujet säi perséinlecht a relationellt Liewen ongëlteg mécht. Och an dësem Fall kënnen d'Ritualer vun engem restaurativen, präventiven oder souguer propitiatoreschen Typ sinn, fir täuschend ze garantéieren wat geschitt.

Obsessive-compulsive Stéierungen duerstellt, wéi keng aner psychesch a Verhalenspathologie, d'Evolutioun vun engem Gesondheetszoustand a Richtung anscheinend méi absurd Wahnsinn duerch eng iwwerzeegend awer exasperéiert Logik. Vun engem gesonden Zweiwel kënne mir de pathologesche Ritual erreechen, vun der natierlecher Reaktioun op en Trauma bis zum Zwang, vun enger korrekter Moral bis zur inquisitorescher Folter, vu Vernunft bis zur onverständlecher Manie, vu Präventioun bis zu phobesche Verhalen.

An anere Fäll geet et drëm eppes Onerwënscht ze verhënneren oder ze behiewen oder ze probéieren seng Zukunft virauszesoen. Op dëser Basis sinn déi dräi fundamental Aarte vun der Stéierung strukturéiert, déi den Ausdrock an der compulsive Praxis vun de fënnef beschriwwe Motivatioune representéieren; fir jiddereng vun de Méiglechkeeten ass et méiglech déi dräi expressiv Variatiounen vun der Stéierungen ze hunn. Esou Mechanismen sinn extrem subtil a kënne jidderengem täuschen, genee wéinst hirer Begrënnung.

Compulsive Obsessioun kann op iergendeng Manéier an de Geescht kräischen a komplett vernünfteg Vernunftegkeet versenken. Dofir ass déi eenzeg méiglech Form vu Präventioun oppassen op wann e Verhalen oder Haltung ufänkt sech als inévitabel ze strukturéieren. d'inévitabel an deronstoppbar si sinn déi éischt Konditioune vun engem Zwang; déi drëtt ass den Ritualitéit, dat heescht, wann eng Handlung oder e stereotypesche Gedanken eis berouegt oder eis de gewënschten Effekt garantéiert. Ausserdeem sollte mir beobachten wann eis Bedierfnes fir Kontroll, andeems mir eis Realitéit verhënneren oder propiéieren, oder duerch d'Behënnerung vun den negativen Effekter vun eisen Handlungen a Gedanken, an eng konstant an onwuel Präsenz verwandelt, déi eis Sensatiounen blockéiert an eis verhënnert de Risiko ze huelen. Feeler ze maachen fir ze léieren. Mee all dat erfuerdert eng akrobatesch Fäegkeet fir sech selwer, anerer an der Ëmgéigend ze managen.

George Nardone
(Matgrënner an Direkter vum Strategic Therapy Center)
baséiert op d'Buch Obsessiounen Zwangsmanien