STRATOB ÇALIŞMASI

Yazar:

Gianluca Castelnuovo ve ark.

Yıl:

2011

Yayınevi:

Kemer ayağı

Kolye:

STRATOB çalışması: evde beslenme rehabilitasyonuna yönlendirilen obezite ve tıkınırcasına yeme bozukluğu olan hastalarda telebakım ile Bilişsel Davranışçı Terapi ve Kısa Stratejik Terapinin randomize kontrollü klinik denemesinin tasarımı

Özet

Olayın Arka Planı: Aşırı kilo ve obezite, Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu (BED) ile bağlantılıdır. Ağırlığı önemli ölçüde azaltmak, kilo kaybını sürdürmek ve BED gibi ilişkili patolojileri yönetmek için etkili müdahaleler tipik olarak kombine tedavi seçenekleridir (diyet, beslenme, fiziksel, davranışsal, bilişsel-davranışsal, farmakolojik, cerrahi). Kullanılabilirlik, maliyetler, tedaviye uyum ve uzun vadeli etkinlik açısından önemli zorluklar mevcuttur.

Özellikle Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT), BED için hem yatarak hem de ayakta tedavi ortamlarında belirtilen terapötik yaklaşımdır. Son yıllarda obezite ve BED'li hastaları tedavi etmek için sistemik ve sistemik-stratejik psikoterapiler uygulanmaktadır. Özellikle son zamanlarda genel olarak stratejik diyalogu kullanan BED'nin sistemik-stratejik tedavisi için kısa bir protokol geliştirilmiştir. Ayrıca, yatarak tedavi basamağından sonra nüksetmeyi önlemek ve aynı klinik ekibin katılımıyla bakımın sürekliliğini sürdürmek için ayakta tedavi ortamlarında BED ile obezite için umut verici yeni bir düşük maliyetli yöntem olan teletıp kullanılmıştır. yatan hasta ekibi.

Yöntemler: CBT ve Kısa Stratejik Terapi (BST) arasındaki karşılaştırma, iki kollu, randomize kontrollü bir klinik çalışmada değerlendirilecektir. BST'nin BED tedavisinde uygulanmasının yeniliği nedeniyle (BST dahil başka hiçbir RCT yürütülmemiştir), büyük ölçekli bir randomize kontrollü klinik çalışma (RCT) yapılmadan önce bir pilot çalışma yapılacaktır. Hem CBT hem de BST grubu, hastanede tedavi (diyet, fiziksel aktivite, diyetisyen danışmanlığı, 8 psikolojik seans) artı aynı yatan hasta psikoterapistleri ile 8 ayaktan telefonla psikolojik destek ve izleme seansı izleyecektir. Randomize çalışmanın birincil sonuç ölçütü, Sonuç Anketinin Küresel İndeksindeki (OQ-45.2) değişiklik olacaktır. İkincil sonuç ölçütleri, haftalık tıkanıklık epizodlarının sayısı ve kilo kaybı göz önünde bulundurularak remisyona giren BED hastalarının yüzdesi olacaktır. Veriler başlangıçta, hastaneden taburcu olurken (yaklaşık 1 ay sonra) ve hastanede tedavinin bitiminden 6-12-24 ay sonra toplanacaktır. Takip zaman noktalarındaki veriler tele-oturumlar aracılığıyla toplanacaktır.

Tartışma: Kilo kaybı için müdahale arayan BED'li obez kişilerin orta vadeli tedavisi için telepsikoloji tarafından geliştirilmiş kapsamlı bir iki aşamalı kademeli bir program olan STRATOB (Obesity için Sistemik ve STRATejik psikoterapi), tedavinin etkinliğinin karşılaştırılması konusunda ışık tutacaktır. altın standart CBT ile BST ve düşük düzeyde bir telebakım (cep telefonları) kullanarak evde bakımın sürekliliği hakkında.

Deneme kaydı: ClinicalTrials.gov Tanımlayıcı: NCT01096251

Yazının tamamını okuyun: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-12-114