Afhængighed af internettet og bærbare enheder

Er smartphones og internettet vanedannende? Mange spørger os: "Hvor længe skal du være forbundet til internettet, bruge din smartphone eller bærbare enhed til at tale om afhængighed?". Der er talrige undersøgelser vedrørende nye teknologier, internettet og deres virkninger på mennesker, men ingen ser ud til at definere den "rigtige" forbindelsestid (mængde og frekvens), eller hvad der er den korrekte brug for at undgå sundhedsrisici. Så, der er ingen entydige svar til dem, der stiller disse spørgsmål.

Generelt kan mistanken om eksistensen af ​​problemet være der, når den pågældende person for at blive og bruge sit medie (internet, mobiltelefon osv.) kommer til at fratage sig selv de fornøjelser, der almindeligvis defineres som sunde (at gå ud med venner, dedikerer sig til sine kære, dyrker sport og hobbyer osv.): når hun foretrækker den virtuelle verden frem for den rigtige, når hun reagerer nervøst eller på en usædvanlig måde, hvis hun bliver tvunget, eller hvis hun prøver at undvære den uden held, når hun forsømmer arbejdsaktiviteter, vigtige relationer og endda sig selv.

Internettet og brugen af ​​bærbare enheder kan nemt undslippe kontrollen over emnet og blive til reelle tvangshandlinger. Den fortsatte brug af de brugere, der opdager internettets storslåede verden (online shopping, spil, gambling, pornografi, chat, konstant opdateret information osv.), som nu er blevet praktisk (altid ved hånden) takket være mobiltelefoner, slutter op med at diktere spillets regler til det punkt, hvor man gør slaver.

I dag er det billigt, bekvemt at have en smartphone, accelererer arbejdsprocesser, gør den tilgængelig når som helst og hvor som helst, giver sikkerhed. Takket være de forskellige apps, der kan downloades på din smartphone, bliver det nemt, praktisk, øjeblikkeligt og gratis at have adgang til mange tjenester: opslagsværker og biblioteker, arbejdspladser, banker, sociale netværk, billetkontorer, whatsapp, sundhedseksperter mv. . Uden tvivl mange fordele! Imidlertid, det er hyppigt, at den person, der gør udstrakt brug af mobiltelefoner, bærbare enheder og/eller internettet, mere end andre, ofte ikke gennemfører de aktiviteter, han udfører; pådrager sig ulykker, der nogle gange er alvorlige eller endda dødelige; isolerer sig fra familie og venner; opleve følelser af frygt, angst eller panik.

Ifølge en undersøgelse foretaget af Pew Research Center[1], bruger amerikanere i gennemsnit næsten tre en halv time om dagen på deres smartphones på at tjekke e-mails, sociale netværk, se videoer og få adgang til applikationer eller internettet. Forsker Alonso-Fernandez (1999) bemærker, at det frem for alt er smartphonen, der letter nye former for afhængighed. Smartphones og tablets er bærbare enheder, der gør det muligt at tilfredsstille "behovet for et netværk", når det opstår (Cagnoni, Nardone, 2002).

Den lille størrelse gør det til et værktøj, der er i stand til at tilfredsstille tvangshandlinger overalt (Bianchi, Phillips, 2005; Takao, Takahashi, Kitamura, 2009), og hvis det af en eller anden grund ikke er muligt, er det let for "nomofobi" at opstå, dvs. , frygten for ikke at have en mobiltelefon eller for at være forbundet. I disse tilfælde går du i panik, føler dig angst og øger din stress.

Der er adskillige fordele ved internettet og smartphones, paradoksalt nok er faren for, at de kan gøre dig afhængig tæt forbundet med de fordele, de tilbyder. De øger den akademiske succes (Nalwa, Anand, 2003), tillader fjerne mennesker at holde kontakten og stifte nye bekendtskaber (Chou, 2001). Især Internettet betragtes som et vigtigt værktøj til kulturel og personlig vækst (Morgan, Cotton, 2003; Manago, Taylor, Greenfield, 2012).

Kraut og hans medforskere (1998) fra Carnegie Mellon University observerer dog, hvordan for meget kommunikation har ført til manglende evne til at kommunikere med misbrugeren, som kan ende med at lide af ensomhed og depression. Når du foretrækker sociale medier frem for rigtige mennesker, når du ikke kan stoppe behovet for at tjekke e-mail, facebook, whatsapp-beskeder, kan du begynde at tale om internetafhængighed.

Internet Addiction Disorder (IAD)[2] det er en ret bred definition, der dækker over en bred vifte af adfærd relateret til den manglende kontrol af impulsen til at gå ind i netværket. Forsker Young (1996), en pioner inden for IAD-forskning, identificerer fem typer: cybersex-afhængighed; afhængighed af virtuelle forhold; onlinespil; afhængighed af information til download; afhængighed af videospil.

Den afhængighed, der skabes af internettet og bærbare enheder, vokser ligesom stoffer og alkohol. Ligesom sidstnævnte er der desuden også logikken og de bagvedliggende neurokemiske reaktioner. For eksempel, mens man venter på at modtage beskeden, for at sende det smukke foto taget og dele, for at gå og lede efter informationen, det ord, der mangler eller ikke huskes, eller for at gøre noget andet hos den person, der er afhængig af disse værktøjer ... det får en tilstand af ophidselse til at vokse, som på et neurokemisk niveau udmønter sig i frigivelsen af ​​dopamin (en neurotransmitter, der ser ud til at påvirke humøret).

Stimulans tilfredsstillelse kan indfinde sig efter et mere eller mindre langt interval og er glædeligt, mens, når abstinensperioden overstiger en vis tærskel (variabel afhængigt af det nåede afhængighedsniveau), opstår der adfærd, der signalerer angsttilstande og tab. kontrol, op til mere eller mindre voldelige handlinger. At fortsætte med at bruge/misbruge og altid engagere sig i den samme adfærd øger toleranceniveauet. Derfor er det, som tidligere gav glæde efter et stykke tid, ved at gentage det, som om det udtømmer sin effektivitet. Der er behov for at øge dosis (interneteksponering i dette tilfælde) for at undgå ubehagelige symptomer. Præcis det samme, der sker i tilfælde af stofmisbrug.

 

Effektiviteten af ​​strategisk terapi

Voksende er antallet af patienter, der i at præsentere deres problem - defineret som social fobi, hypokondri, forholdsproblemer med forældre, partnere og andre, spiseforstyrrelser osv. - fortæller os mere eller mindre direkte at bruge mange timer om dagen på internettet vha. en bærbar enhed: de mest brugte er smartphones og pc'er, der ofte bruges på arbejdspladsen.

De fleste af dem opretter forbindelse til internettet for at få adgang til sociale netværk, for at spille online, se videoer på youtube, whatsapp med venner osv. De bruger så meget af deres nyttige tid til disse praksisser, indtil de får hovedpine. Sjældent beder personen med dette problem om hjælp direkte til afhængighed. Disse er meget resistente patienter (Papantuono, 2007[3]), da tvangen, som de er taget fra, er baseret på følelsen af ​​nydelse.

Bevidsthed er derfor utilstrækkelig til at aktivere dem mod den spontane ændring af deres patologiske adfærd, som de ikke kan undvære. Af denne grund sker det, at det ikke er den afhængige person, der anmoder om indgrebet, men dem omkring ham. Sidstnævnte forsøger på alle måder at opnå forandringer, men er ofte tvunget til at observere en situation, der bliver værre for øjnene af dem dag for dag.. Dybt testet af det, de går igennem, og desperate ender de med at bede om hjælp.

Som et første skridt vil terapeuten blokere de forsøg på en løsning, der ikke har givet resultater, og efter at have identificeret de sekundære fordele skabt over tid (Papantuono, Portelli, 2016)[4]) vil gradvist og respektfuldt eliminere dem. Samarbejdet mellem forældre og/eller dem, der bor i samme miljø, er af stor betydning, når patienten bliver ved med ikke at erkende problemet, eller hvis han nægter terapi.

Behandlingen af ​​patienter, der ikke er i stand til at genkende problemet og/eller oppositionelle, er bedre, der begynder indirekte, med samlevende. De instrueres i at undgå at blande sig i patientens liv og begrænse sig til at observere nøje uden at gribe ind, netop for at kende fjenden, der skal bekæmpes. Generelt viser det sig, at problemet nærer sig af forsøgene på at håndtere det, som for patienten bliver til fordele, der skal blokeres og elimineres. Ved at blokere for forsøgene på en løsning, der er sat i værk af omverdenen, er det ofte muligt at gribe ind og reducere de sekundære fordele. Dette viser behovet for hjælp.

Patienten uden fordelene kan tydeligere mærke den tilstand af ubehag, han oplever som misbruger. På toppen vil han bede om hjælp fra dem omkring ham, som vil råde ham til at henvende sig til eksperter for interventionen. På dette tidspunkt vil terapeuten, der er opmærksom på de mulige boykotforsøg fra patienten, som vil forsøge at forblive bundet til den forkælede nydelse, han kender, for at undgå frafaldet, bevæge sig med forsigtighed i små skridt og udvise tryghed og delikatesse.

Under udredningen vil terapeuten sørge for at finde kontaktpunkter (ressourcer) til at skabe en funktionel relation (omsætte modstand til samarbejde). For at prøve at se, hvad patienten er i stand til (motivation), kan han udfordre ham, nogle gange endda provokere terapeutisk. Terapeuten vil genkende patientens behov ved at udtrykke forståelse for hans eller hendes vanskeligheder/mangelighed/umulighed. Men netop fordi terapeuten er den, der erkender behovene, men også er den, som anmodningen om hjælp er rettet til, vil denne ekspert være den, der skal vejlede.

Betingelser, tidspunkter og metoder aftales med patienten. Vores recept giver mulighed for at vælge den foretrukne enhed til at oprette forbindelse til netværket og udføre alle de ønskede aktiviteter, men i en halv time, hverken et minut mere eller et minut mindre og på fastlagte tidspunkter. På den måde ritualiserer vi ritualet. Det terapeutiske formål med denne manøvre er at bringe orden i lidelsen, så patienten kan opleve muligheden for at genvinde tabt kontrol.

Efter de første ændringer introduceres intervalteknikken. Det består i at udsætte visningen og/eller svaret på ankomsten af ​​en meddelelse, i den første fase i syv minutter, derefter femten, femogtyve og så videre. Efter nogen tid bliver adgangen til enheden kompliceret. Det er en teknik baseret på det kinesiske trick "forlad senere for at ankomme tidligere". Med andre ord bliver patienten bedt om at afinstallere de apps, der letter adgangen til websteder og nogle aktiviteter, som han eller hun udfører med smartphonen. At øge antallet af trin og forbindelsestid komplicerer, hvordan man får adgang til webstedet, spillet osv.

Efter at have opnået større kontrol over enheden, opfordres du til at slukke telefonen på bestemte tidspunkter af dagen, for eksempel under måltider, om aftenen inden du går i seng, i skole osv. Efterhånden som man fortsætter, får patienten gradvist at vende tilbage til sunde fornøjelser. Ved at reducere eksponeringen for elektroniske værktøjer og forbindelsestiden, samt begrænse eksponeringen for blå stråler på grund af reduktionen af ​​søvn og større psykofysisk træthed, genvinder patienten kontrollen over sig selv, vender tilbage til at have rigtige relationer, vinder tid. Kort sagt tager han det liv tilbage, han spildte.

 

Dr. Claudette Portelli
(psykoterapeut, officiel forsker og underviser ved Strategisk Terapi Center)

 

[1] PewResearchCentre baseret i Washington, er et forskningscenter om sociale problemer, den offentlige mening, demografiske tendenser.

[2] Udtryk opfundet i 1995 af Ivan Goldberg.

[3] http://www.psicoterapiabrevemarche.it/web_3.0/pages.web/ita/portfolio.htm

[4] For yderligere information gå til hjemmesiden: http://www.theocdclinic.it/pages.web/ita/news.htm

 

Bibliografi

- Alonso-Fernández F., 1999, De andre stoffer. Mad sex-tv shopping spil arbejde, Ed. Univ. Romane
- Anderson M. (2015). Ejerskab af teknologienheder: 2015, i Pew Research Center 10.29. 2015
- Bianchi A., Phillips JG (2005). Psykologiske forudsigelser for mobiltelefonbrug, In Cyberpsychology & Behavior, 8, 39-51.doi: 10.1089 / cpb.2005.8.39
- Chou C. (2001). Tung brug af internet og afhængighed blandt taiwanske universitetsstuderende: En online interviewundersøgelse, In Cyberpsychology & Behavior, 4,573-585.doi: 10.1089 / 109493101753235160
- Goldberg I. (1995). Internetafhængighedsforstyrrelse, http://www.cog.brown.edu/brochure/people/duchon/humor/internet.addiction.html
- Kraut R., Patterson M., Lundmark V., Kiesler S., Mukopadhyay T., & Scherlis W. (1998). Internet paradoks: En social teknologi, der reducerer social involvering og psykologisk velvære, I American Psychologist, 53,1017-1031
- Manago AM, Taylor T., Greenfield PM (2012). Mig og mine 400 venner: Anatomien af ​​universitetsstuderendes Facebook-netværk, deres kommunikationsmønstre og velvære, In Developmental Psychology, 48, 369- 380.doi: 10.1037 / a0026338
- Morgan C., Cotton, S. (2003). Forholdet mellem internetaktiviteter og depressive symptomer i et udsnit af førsteårsstuderende, In Cyberpsychology & Behavior, 6,133-142. doi: 10.1089 / 109493103321640329
- Nalwa K., Anand AP (2003). Internetafhængighed hos studerende: en årsag til bekymring, I Cyberpsychol Behav. Dec 2003, 6 (6): 653-6. DOI: 10.1089 / 109493103322725441
republica.it/spettacoli/cinema/2015/11/15/news/_perfetti_conosciuti_-127285017/
- Nardone G., Cagnoni F. (2002). Perversioner på nettet: psykopatologier fra internettet og deres behandling, Ponte alle Grazie, Milano
- Papantuono M. (2007). Identificer og brug patientmodstande. I http://www.psicoterapiabrevemarche.it/web_3.0/publications/ita/articolorestistenzapaziente.pdf
- Papantuono M., Portelli C. (2016). Strategisk-systemisk intervention for familier og unge afhængige af cannabinoider. I http://www.theocdclinic.it/publications/eng/dipendenze_da_sostanze_stupefacenti.pdf
- Takao M., Takahashi S. & Kitamura M. (2009). Vanedannende personlighed og problematisk telefonbrug, In Cyberpsychology & Behavior, 12, 501-507.doi: 10.1089 / cpb.2009.0022
- www.pewinternet.org/2015/10/29/technology-device-ownership-2015
- Ung KS (1996). Internetafhængighed: Fremkomsten af ​​en ny klinisk lidelse, i 104. årlige møde i American Psychological Association, 11. august 1996. Toronto, Canada.