STRATOBSKA STUDIJA

Autor:

Gianluca Castelnuovo i sur.

Godina:

2011

Nakladnik:

Ispaljivač

Ogrlica:

Studija STRATOB: dizajn randomiziranog kontroliranog kliničkog ispitivanja kognitivne bihejvioralne terapije i kratke strateške terapije s telenjegom u bolesnika s pretilošću i poremećajem prejedanja koji se odnose na stambenu nutricionističku rehabilitaciju

Sažetak

pozadina: Prekomjerna tjelesna težina i pretilost povezani su s poremećajem prejedanja (BED). Učinkovite intervencije za značajno smanjenje tjelesne težine, održavanje gubitka težine i upravljanje povezanim patologijama kao što je BED obično su kombinirane opcije liječenja (dijetetski, prehrambeni, fizički, bihevioralni, kognitivno-bihevioralni, farmakološki, kirurški). Prisutne su značajne poteškoće u pogledu dostupnosti, troškova, pridržavanja liječenja i dugotrajne učinkovitosti.

Osobito kognitivno bihevioralna terapija (CBT) je terapijski pristup indiciran i u bolničkim i izvanbolničkim uvjetima za BED. Posljednjih godina provode se sustavne i sistemsko-strateške psihoterapije za liječenje bolesnika s pretilošću i BED uključenim u poznate probleme. Nedavno je razvijen posebno kratak protokol za sistemsko-strateško liječenje BED-a, koristeći sveukupni strateški dijalog. Štoviše, telemedicina, nova obećavajuća metoda niske cijene, korištena je za pretilost s BED-om u izvanbolničkim uvjetima kako bi se izbjegao recidiv nakon stacionarnog koraka liječenja i kako bi se održao kontinuitet skrbi uz uključenje istog kliničkog stacionarni tim.

Metode: Usporedba između CBT i kratke strateške terapije (BST) bit će procijenjena u randomiziranom kontroliranom kliničkom ispitivanju s dvije ruke. Zbog novosti u primjeni BST-a u liječenju BED-a (nisu provedeni drugi RCT-ovi uključujući BST), provest će se pilot studija prije provođenja velikog randomiziranog kontroliranog kliničkog ispitivanja (RCT). I CBT i BST grupa pratit će bolničko liječenje (dijeta, tjelesna aktivnost, savjetovanje dijetetičara, 8 psiholoških sesija) plus 8 izvanbolničkih telefonskih sesija psihološke podrške i praćenja s istim bolničkim psihoterapeutima. Primarna mjera ishoda randomiziranog ispitivanja bit će promjena u Globalnom indeksu upitnika ishoda (OQ-45.2). Sekundarne mjere ishoda bit će postotak pacijenata s BED-om koji su otpušteni s obzirom na broj tjednih epizoda prejedanja i gubitak težine. Podaci će se prikupljati na početku, pri otpustu iz bolnice (cca 1 mjesec nakon) i nakon 6-12-24 mjeseca od završetka bolničkog liječenja. Podaci u vremenskim točkama praćenja prikupljat će se putem tele-sesija.

Rasprava: STRATOB (Systemic and STRATEgic psychotherapy for pretilost), sveobuhvatni dvofazni postupni program poboljšan telepsihologijom za srednjoročno liječenje pretilih osoba s BED-om koji traže intervenciju za mršavljenje, rasvijetlit će usporedbu učinkovitosti BST sa zlatnim standardom CBT i o kontinuitetu njege kod kuće koristeći nisku razinu telenjege (mobilni telefoni).

Registracijska prijava: ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT01096251

Pročitaj cijeli članak: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-12-114