Tiesňové a depresívne krízy

Častý terminologický zmätok, ktorý môže viesť k dezinterpretáciám, sa týka definície úzkosti. Byť utrápený je veľmi odlišné od úzkosti; zatiaľ čo úzkosť sa prebytkom stáva patologickou, úzkosť je v každom prípade stavom nepohody, nikdy nie pozitívnej aktivácie.

Z hľadiska symptómov ide o stav negatívneho očakávania s ohľadom na budúce udalosti a nie len o hypotetický pesimizmus, ale o istotu, že sa veci zhoršia bez možnosti zásahu.

Utrápený je ten, kto má pocit, že podstúpil vetu, z ktorej nemôže uniknúť a žije v stave útlaku a čaká na jeho naplnenie. Pocit bezmocnosti robí toto očakávanie ešte tragickejším, robí subjekt bezmocným a vedie k depresívnym krízam. Nie je náhoda, že klinický konštrukt úzkosti nachádza vo filozofickom existencializme svoju definíciu nevyhnutného ľudského stavu tvárou v tvár impotencii voči náhode a smrti.

Existenciálna úzkosť je jasným derivátom konfrontácie, akokoľvek stratenej, medzi jednotlivcom a jeho obmedzenou existenciou bez možnosti zmeny. Človek vždy vymýšľal spôsoby, ako sa vyhnúť takejto konfrontácii: od náboženskej viery až po najrafinovanejšie sebaklamy.

Napríklad tí, ktorí sú nútení prevziať zodpovednosť za kritické rozhodnutia, často pociťujú úzkosť súvisiacu s ich výsledkami: keď sa voľba nejaví ako najlepšia, ale človek bol prinútený ju urobiť, alebo preto, že nebola vhodnejšia. , alebo preto, že sú prinútení inými alebo situáciou, môže byť očakávanie výsledkov len znepokojujúce.

Ďalším stavom, často zdrojom úzkosti, je stav niekoho, kto je po neúspešných rozhodnutiach opäť nútený urobiť dôležité rozhodnutia a na túto úlohu sa necíti kvôli skúsenostiam z minulosti. V tomto prípade bude rozhodovanie ako nútená samovražda. Najčastejším symptomatickým náprotivkom úzkosti je stav depresie a neustáleho pocitu útlaku s častými psychosomatickými účinkami a narušeným spánkom.

Aj v tomto prípade riešenie nepohodlia nemôže spočívať v sedácii fyziologických účinkov, ale je reprezentované zmenou vnímania odsúdenia, ktoré subjekt prežíva voči tomu, že sa musí rozhodnúť. Okrem toho v týchto prípadoch sedácia obmedzuje symptómy a inhibuje zdroje subjektu, čím spúšťa ďalší začarovaný patogénny kruh: cítim sa lepšie, ale cítim sa ešte neschopnejší, pretože moje reakcie sú vypnuté.

Nikdy nepodceňujte, ako hovorí esej, že „len tí, ktorí sa vzdajú, budú určite porazení“.

George Nardone
(spoluzakladateľ a riaditeľ Centra strategickej terapie)
na základe knihy Strach z rozhodnutí (2014)