Kısa Stratejik Psikoterapide Kardiyofobi ve Tedavisi

Ne olduğu ve kendini nasıl gösterdiği
Kardiyofobi, belirli bir patofobi biçimini temsil eder. Patofobi için ölümcül ve ani bir hastalık korkusunu kastediyoruz ve bunun yerine vücudun her sinyalinin kişi tarafından bir hastalığın olası bir belirtisi olarak okunabileceği hipokondriden ayırt ediliyor. Kardiyofobik hasta, özellikle ilgilendiği fulminan bir hastalıktan ölme korkusuyla sürekli yaşar. kardiyo-dolaşım sistemiörneğin kalp krizinden sonra.

Bu korku, yapılan ve organik patolojik durumları dışlayan tıbbi testlerin çok ötesinde sürdüğü için mantıksız ve kontrolsüzdür. Ayrıca kardiyofobi durumunda, stratejik model sayesinde, yirmi yıldan fazla bir süredir Arezzo'daki Stratejik Terapi Merkezi'nin faaliyetini yirmi yıldan fazla bir süredir karakterize eden araştırma-müdahale yöntemiyle, ana tedaviyi tanımlamak mümkün oldu. hasta tarafından uygulanan işlevsel olmayan çözümler denendi.

Araştırma grubu tarafından ilk kez formüle edilen, denenen çözüm yapısı. Zihinsel Araştırma Enstitüsü (MRI) Palo Alto'nun 1974'te geliştirdiği araştırma, bir zorluğu yönetmeye çalışmak için kişi ve bağlamı tarafından uygulanan ve zamanla tekrarlanan, zorluğun kendisini sürdüren ve besleyen, gerçek bir bozukluğun yapılanmasını ve kalıcılığını belirleyen her şeyi tanımlar. Kısa Stratejik Psikoterapi bakış açısından, denenmiş başarısız çözümlerin belirlenmesi, soruna etkili bir şekilde müdahale edebilmek için başlangıç noktasını temsil eder; sadece sorunun nasıl çalıştığını bilmemize izin vermekle kalmıyorlar, aynı zamanda müdahale modelimizde kendisini bir "karmaşıklık azaltıcı" olarak yapılandırarak, çözümü için ayrıcalıklı erişim yolunu da temsil ediyorlar.

Kardiyofobide ana denenen işlevsiz çözümler:

Kalp ritmini dinlemek.
Kontrolü kaybetmeye yol açan kontrol girişimi budur. Kardiyofobinin denenen ana çözümü, hem çok hızlı bir ritimden - taşikardi - hem de yavaş olandan endişe duyarak, atım ritmi üzerinde kontrol sahibi olmak için kişinin dikkatini saplantılı bir şekilde kalbi ve onun sinyallerini dinlemeye odaklamaktır. bradikardi - veya göğüste, göğüs bölgesinde ve yanlarda herhangi bir şüpheli ağrı için.
Kontrol kaybına yol açan her türlü katı ve takıntılı kontrolde olduğu gibi, bu durumda bile, kardiyofobik gerçek bir paradoks yaratır: kalp atışını kontrol ederek kendini ne kadar rahatlatmaya çalışırsa, işlevselliğini o kadar çok değiştirir ve nasıl bir etki yaratır. kalp ritminde bir değişiklik. Bu, kısa sürede anksiyete veya panik semptomlarının başlamasını tetikler.
Uzman tıbbi konsültasyonlar.
Bir kalp probleminden ölme korkusunu uzak tutma çabası, kişiyi kardiyolojik muayeneden tansiyon ölçümüne, elektrokardiyograma kadar çok sayıda uzman incelemesi talep etmeye iter. Ancak klinik bulgulardan gelmesi gereken güvence, hastanın endişe ve kaygısını azaltıcı etkiye sahip değildir.
Anksiyolitiklerin kullanımı.
Anksiyolitikler veya antidepresanlar ile tedavi, endişeli reaksiyonun yoğunluğunu azaltabilir, ancak fobik ve obsesif düşünce yapısını ve dolayısıyla kişinin işlevsiz algısını hiçbir şekilde etkilemez.
Bazı durumlardan kaçınma.
Kardiyofobik kişi, kalbini fiziksel veya duygusal olarak zorlayabilecek durumlarla ilgili bir dizi kaçınma uygulamaya başlar. Fiziksel aktiviteyi kademeli olarak azaltmaya, spor salonunu veya futbol maçlarını bırakmaya, merdiven çıkmaktan veya koşmaktan kaçınmaya başlayacak veya tüm bu durumlarla önlemler alarak (örneğin molalar ve dinlenme, örneğin bir artış algılanır algılanmaz) başa çıkmaya çalışacaktır. ) hasta hissetme korkusu için.
Korku hakkında konuşun.
Fobik bozukluklarda tipik olan, bu korkuların sosyalleşmesidir, ancak sürekli olarak başkalarıyla konuşmak, korkuyu beslemenin ve büyütmenin paradoksal bir etkisini üretir, bu durumda, bir şeyden korkan kişinin korkularını besleyen kişinin etrafındakilerin mantıksal ve rasyonel güvenceleri aracılığıyla - Eğer bir şey hakkında sürekli olarak güven duyuyorsam, güven duymam gereken bir tehlike olduğuna giderek daha çok inanıyorum.

Kısa Stratejik Psikoterapi ile Kardiyofobi Tedavisi

Kısaca Stratejik Terapi, özellikle fobik ve obsesif bozuklukların tedavisinde kabul görmüş etkinliği nedeniyle, genellikle kendimizi, Hipokondri ve Patofobi ile birlikte, anksiyete ve anksiyete semptomlarının sık görülen bir nedeni olabilen bu tür bir sorunu başarıyla tedavi ederken buluyoruz. Panik ataklar.

Stratejik Terapist, problemin fonksiyonel yapısını araştırdıktan ve teşebbüs edilen iflas çözümlerini belirledikten sonra, bu durumda da müdahalesini bir tedavi protokolünü seçmeli bir manevra olarak kullanarak planlar. Stratejik Terapi Merkezi Arezzo'ya göre, sorunun işleyiş mantığının aynısını izleyin - similia similibus curantur - yani, hastanın korkulan durumla ilgili fobik algısını değiştirmek amacıyla, bozukluğun yapısına uyan teknikler.

Kardiyofobi tedavisinde ana manevra, hastaya "çılgın" kalbinin sıkı ve zamanında kontrolünün önemini kesin bir reçete ile hissettirmektir. kalp atışınızın günlük ölçümleri.

Bu manevra, problemin aynı çalışma mantığını takip ettiği ve kontrol ihtiyacını aştığı için (takıntıdan kaynaklanan kontrolden güç çıkarılarak planlı izleme reçete edilir) hastanın değişime karşı direncini tam olarak bertaraf edebilir, ancak aynı zamanda hastaya rehberlik eder. kişinin yeni bir yol keşfetmesi, bu sefer daha işlevsel olması, kalbinden gelen sinyalleri dinlemesi ve algılaması.
Bu terapötik manevra sayesinde, denenen çözümler ile sorunun kalıcılığı arasındaki kısır döngünün tanımlanması ve kesintiye uğratılmasıyla birlikte, nispeten kısa bir süre içinde hastaya sağlıklı ve işlevsel bir gerçeklik algısını geri kazandırmak mümkündür.

Daniela Ambrogio, (Stratejik Terapi Merkezinin Resmi Psikoterapisti)

REFERANSLAR

Nardone G. (2016). "Panik Atak Tedavisi. Patolojik korkudan sonsuza kadar kurtulun". Ponte alle Grazie, Milano
Nardone G., Salvini A. 2013. "Uluslararası Psikoterapi Sözlüğü". Garzantı
Nardone G., Salvini A. 2004. "stratejik diyalog". Ponte alle Grazie, Milano
Nardone G., 2003, "Gündüzü görmeyen gece yoktur". Ponte alle Grazie, Milano