ДОСЛІДЖЕННЯ STRATOB

Автор:

Джанлука Кастельнуово та ін.

Рік випуску:

2011

видавництво:

Стрибун

намисто:

Дослідження STRATOB: розробка рандомізованого контрольованого клінічного дослідження когнітивно-поведінкової терапії та короткої стратегічної терапії з теледоглядом у пацієнтів з ожирінням та розладом переїдання, які віднесені до реабілітації в умовах стаціонару

абстрактний

фон: Надмірна вага та ожиріння пов’язані з розладом переїдання (ПЗП). Ефективні заходи для значного зниження ваги, підтримки втрати ваги та боротьби з супутніми патологіями, такими як BED, зазвичай є комбінованими варіантами лікування (дієтичне, харчове, фізичне, поведінкове, когнітивно-поведінкове, фармакологічне, хірургічне). Існують значні труднощі щодо доступності, вартості, прихильності до лікування та довгострокової ефективності.

Особливо когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є терапевтичним підходом, який показаний як у стаціонарі, так і в амбулаторних умовах для ЛЕЖ. В останні роки впроваджуються системні та системно-стратегічні психотерапії для лікування пацієнтів з ожирінням і БЕД, пов’язаних із знайомими проблемами. Нещодавно було розроблено, зокрема, короткий протокол системно-стратегічного лікування БЕД з використанням загального стратегічного діалогу. Крім того, телемедицина, новий багатообіцяючий недорогий метод, була використана для лікування ожиріння з BED в амбулаторних умовах, щоб уникнути рецидиву після стаціонарного етапу лікування та зберегти безперервність лікування із залученням того ж клінічного стаціонарна бригада.

Методи: Порівняння між КПТ та короткою стратегічною терапією (BST) буде оцінюватись у рандомізованому контрольованому клінічному дослідженні з двома групами. У зв’язку з новизною застосування BST в лікуванні BED (інших РКД, включаючи BST, не проводилося), перед проведенням великомасштабного рандомізованого контрольованого клінічного дослідження (RCT) буде проведено пілотне дослідження. І групи CBT, і BST будуть проходити стаціонарне лікування (дієта, фізична активність, консультації дієтолога, 8 психологічних сеансів) плюс 8 амбулаторних телефонних сеансів психологічної підтримки та моніторингу з тими ж стаціонарними психотерапевтами. Основним показником результату рандомізованого дослідження буде зміна глобального індексу опитувальника результатів (OQ-45.2). Вторинними показниками результату буде відсоток пацієнтів із ліжковим ліжком, з урахуванням кількості щотижневих епізодів переїдання та втрати ваги. Дані збиратимуться на початку лікування, при виписці зі стаціонару (приблизно через 1 місяць) та через 6-12-24 місяці після закінчення стаціонарного лікування. Дані в наступні моменти часу збиратимуться за допомогою телесесій.

Обговорення: STRATOB (системна та стратегічна психотерапія при ожирінні), комплексна двоетапна знижена програма, розширена телепсихологією для середньострокового лікування людей з ожирінням, які шукають втручання для зниження ваги, проллє світло на порівняння ефективності BST із золотим стандартом CBT та про безперервність догляду вдома з використанням низького рівня теледогляду (мобільні телефони).

Пробна реєстрація: ClinicalTrials.gov Ідентифікатор: NCT01096251

Читайте повний текст статті: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-12-114