Болка и депресивни кризи

Честото терминологично объркване, което може да доведе до погрешни тълкувания, се отнася до определението за тревожност. Да си разстроен е много различно от тревожността; докато тревожността става патологична от излишък, тревожността във всеки случай е състояние на дискомфорт, никога на положително активиране.

По отношение на симптомите, това е състояние на негативно очакване по отношение на бъдещи събития и не само хипотетичен песимизъм, но и сигурност, че нещата ще се влошат без възможност за намеса.

Изпадналият в беда е този, който чувства, че е претърпял присъда, от която не може да избяга и който живее в състояние на потисничество в очакване да бъде изпълнено. Усещането за безпомощност прави очакването още по-трагично, което прави субекта безпомощен и води до депресивни кризи. Неслучайно клиничният конструкт на тревожността намира във философския екзистенциализъм своето определение за неизбежното човешко състояние в лицето на импотентността към случайността и смъртта.

Екзистенциалната мъка е ясният производен на конфронтацията, макар и губеща, между индивида и неговото ограничено съществуване без възможност за промяна. Човекът винаги е измислял начини да избегне подобна конфронтация: от религиозната вяра до най-изтънчените самозаблуди.

Например, тези, които са принудени да поемат отговорност за критични решения, често изпитват мъката, свързана с техните резултати: когато изборът не изглежда като най-добрия, но човек е бил принуден да го направи, или защото не е бил по-адекватен. установено., или поради принудени от други или от ситуацията, очакването на резултатите може да бъде само обезпокоително.

Друго състояние, често източник на мъка, е това на някой, който след като е взел неуспешни решения, отново е принуден да направи важни избори и не се чувства изправен за тази задача поради минал опит. В този случай вземането на решения ще бъде като извършване на принудително самоубийство. Най-честият симптоматичен аналог на тревожността е състояние на депресия и постоянно чувство на потисничество, с чести психосоматични ефекти и нарушен сън.

Също така в този случай решението на дискомфорта не може да се крие в успокояване на физиологичните ефекти, а е представено от промяната във възприятията за осъждане, които субектът изпитва към необходимостта да вземе решение. Освен това, в тези случаи седацията ограничава симптомите и инхибира ресурсите на субекта, задействайки допълнителен порочен патогенен кръг: чувствам се по-добре, но се чувствам още по-неспособен, защото реакциите ми са изключени.

Никога не подценявайте, както се казва в есето, че „само онези, които се предадат, са със сигурност победени“.

Джорджо Нардоне
(съосновател и директор на Центъра за стратегическа терапия)
въз основа на книгата Страх от решения (2014)