Indirekte terapi med børn og operativ diagnose

terapi

Når patienten er et barn, involverer den strategiske tilgang en helt original måde at arbejde på: indirekte terapi. Faktisk opnås fremragende resultater ved at arbejde med forældrene, som i dette tilfælde vil blive rigtige "co-terapeuter", da det vil være dem, der personligt vil implementere indikationerne fra psykoterapeuten og foreslå recepterne til barn, som sidstnævnte har identificeret for dem.

Vi taler om indirekte terapi, når modtageren af ​​interventionen ikke er den person, der kommer til konsultation på terapeutens kontor.
Valget om ikke at se børn under 12 er dikteret af forskellige og vigtige årsager:

  • først og fremmest undgå mærkning, det vil sige patologisering af den lille patient ("primum non nuocere" sagde allerede Hippokrates);
  • desuden er det mere nyttigt at arbejde med voksne, især i en kort terapitilgang, fordi barnet kunne boykotte (bevidst eller ej) terapien;
  • og igen tjener det til at styrke forældrene, som bliver ekspertens samarbejdspartnere; dette indebærer også, at deres modstand er sænket, da vi opdrager dem til rollen som hjælpere og frem for alt, at vi absolut ikke anklager dem.

Med hensyn til behovet for eller ikke at stille en diagnose, mener vi, at diagnosen af ​​en ekspert (det være sig en læge, en psykoterapeut, en psykiater) kan fungere som en profeti, der så har en tendens til at gå i opfyldelse (og i dette tilfælde: totalt negativ profeti ).

Gennem den korte strategiske intervention kan mange vanskeligheder og mange lidelser, som børn præsenterer, overvindes ved at vejlede forældrene og give dem de mest effektive værktøjer og strategier. På den anden side omfatter alle de andre terapeutiske tilgange beskrivende diagnoser og direkte terapier selv med helt små børn, gennem brug af interviews, frie eller strukturerede spil, tegninger, historier, tests osv. Netop fordi de overvejer forholdet til barnet. at være fundamental og observation af samme og hans interaktioner med familiemedlemmer, terapien omfatter både individuelle og familiemøder.

Det biologisk-psykiatriske perspektiv bringer lidelsen tilbage til biofysiologiske karakteristika; den psykodiagnostiske, gør brug af tests af forskellig art og karakter for at nå frem til diagnostiske billeder baseret på personlighedstræk; og endelig beskæftiger den psykodynamiske linje sig om at rekonstruere personlig og familiehistorie og at gå til at afsløre barndomstraumer. Fælles for alle disse perspektiver er: søgen efter årsager, formulering af diagnosen og direkte inddragelse af barnet.

Fra et strategisk synspunkt ville denne måde at fungere på føre til en betydelig forøgelse af forvirringen, iscenesætte en hel række dynamikker og nye variabler, som er svære at håndtere, med det resultat, at tiden betydeligt forlænges og stopper fundet af en konkret løsning.

Vi skal også påpege, at disse perspektiver har en tendens til at overse det faktum, at der er et kontinuum mellem en "normal" og en patologisk adfærd, og at når det kommer til psykologiske lidelser, er lineær kausalitet ikke gyldig, men snarere årsag og virkning nærer hinanden. Derfor er der behov for et andet evalueringskriterium samt en anden måde at gribe ind på.

Den strategiske intervention er decideret pragmatisk, i tråd med dens konstruktivistiske matrix, derfor sigter den mod operationel og ikke beskrivende viden; og data om effektivitet og effektivitet rapporteret af Strategisk Terapi Center understøtter i høj grad denne fremgangsmåde, og det er netop baseret på dataene, at vi bekræfter vigtigheden af ​​ikke at patologisere/mærke unge patienter og operere gennem deres forældre.

Jeg afslutter med at låne ordene fra filosoffen William af Occam: "alt, hvad der kan gøres med lidt, gøres forgæves med meget".

Dr. Daniela Birello (officiel psykoterapeut fra Strategic Therapy Center)

Bibliografi:
Bartoletti M., 2015, Changing to Grow them. Den strategiske indsats for førskolebørn, Ilmiolibro Self Publishing.
Nardone G., Salvini A. (redigeret af), 2013, International Dictionary of Psykoterapi, Garzanti, Milano.
Nardone G. og teamet fra det strategiske terapicenter, 2012, At hjælpe forældre med at hjælpe deres børn, livscyklusproblemer og løsninger, Ponte alle Grazie, Milano.

 

 

PHP kodestykker Drevet af : XYZScripts.com