Fobias, Psicoterapia

Anginofobia: o medo a atragantarse

anginofobia

As solicitudes de intervención para este trastorno fóbico están en aumento e tamén neste caso, como para todos os trastornos pertencentes ao espectro fóbico-obsesivo en xeral, a Terapia Estratéxica Breve destaca polos seus altos niveis de eficacia e eficiencia na resolución do problema.

De que se trata

A anginofobia pode presentarse con diferentes niveis de intensidade e gravidade, tanto na idade adulta como na adolescencia e na idade pediátrica. Representa o medo, que non segue os criterios da lóxica racional, a morrer de asfixia por algo que podería saír mal: alimentos, pílulas, nos casos máis graves líquidos ou a propia saliva. Non se debe confundir a anginofobia con disfaxia ou hiperreflexia farínxea, dous trastornos da deglución non asimilables ao trastorno en cuestión.

O medo a ser atragantado con anacos de comida tamén se pode manifestar polo medo á contaminación de partículas de alimentos no aire. Nestes casos, a idea básica é que partes dos alimentos presentes nos pratos das persoas que se atopan no mesmo entorno, poden acabar accidentalmente no seu prato e provocar unha inxestión inconsciente co conseguinte risco de asfixia. Cómpre subliñar que neste problema o medo non depende da propia acción de tragar, senón dos efectos que se teme que poida xurdir.

Cales son as principais trampas que a persoa comeza a construír?

Os intentos de solución na anginofobia

Normalmente, o paciente con anginofobia relata ter vivido no pasado unha experiencia traumática relacionada coa inxestión dunha mordedura que foi equivocada, ou ter sido espectador dunha experiencia similar que lle pasou a outra persoa. En ambos casos, non é o propio suceso inicial o que determina a aparición da sintomatoloxía fóbica, senón a forma en que a persoa reacciona ante o medo derivado do suceso e o que a partir de entón se implementará para evitar o medo, ou o Solucións tentativas. Despois de todo, toda a tradición estratéxica demostrou que non existe un vínculo causal lóxico entre como se formou un problema e a súa resolución, senón a relación entre como persiste un problema e o que a xente implementa, cada vez máis emerxente, unha forma de quebra para solucionalo.

Usando as palabras de Paul Watzlawick: os intentos de solución convértense no problema. De feito, esta primeira experiencia pode comezar a desencadear co paso do tempo, no adulto coma no neno, unha serie de reaccións e Intentos de Solucións disfuncionais que desde o punto de vista estratéxico supoñen un auténtico trampolín para a estruturación dun círculo vicioso. mantén o problema e en vez de paliala aliméntao.

Tras o primeiro acontecemento percibido como traumático en relación co medo experimentado, comezan a repetirse unha serie de pensamentos de compoñente obsesivo relacionados coa comida e a hora da comida, caracterizados por unha continua experiencia de terror con respecto ao que puidese suceder despois da deglución. Esta ideación obsesiva e o medo que dela deriva poden levar ao suxeito a exasperar un ríxido control da realidade, transformando así a comida en algo ríxidamente estruturado e hipercontrolado. Mesmo os momentos previos á comida comezan a vivirse cunha forte ansiedade anticipatoria que pode alcanzar picos moi intensos ou ataques de pánico.

1) O principal intento de solución que a persoa pon en marcha para tratar de controlarse e protexerse do perigo de asfixia é a selección e evitación progresiva dalgúns alimentos percibidos como riscos. Polo xeral, comezamos eliminando primeiro a carne, comezando pola vermella, despois a pasta, a de formato maior, despois unhas verduras etc.

A evitación, un dos guións condutuais típicos dos suxeitos fóbicos, fai que a persoa experimente unha inmediata sensación de tranquilidade e alivio ante o risco de asfixia pero ao mesmo tempo confirma o perigo de evitar a comida actuando sobre a crenza "non me asfixiou porque Non inxerín esa comida en particular". A repetición deste intento de solución confirmará, polo tanto, cada vez máis o perigo dos alimentos amplificando o medo relacionado coa súa inxesta, obrigando á persoa a reducir a súa dieta a moi poucos alimentos.

Cada evitación confirma o perigo da situación evitada e prepara a seguinte evitación (Giorgio Nardone).

2) O segundo intento de solución disfuncional típica implica unha especie de regresión dende o punto de vista alimentario, consiste en mesturar/homoxeneizar alimentos, facendo que a dieta sexa moi similar á da idade do destete. O cadro fóbico que comeza a tomar forma ten fortes repercusións en toda a vida social da persoa que comezará a vivir unha comida de empresa, unha cea con amigos ou a asistencia ao comedor escolar no caso dos nenos en idade escolar. Intenta imaxinar os efectos da repetición das solucións intentadas que a persoa vai implantar co paso do tempo e canto limitarán a súa vida social dun xeito cada vez máis dramático, xeneralizando co paso do tempo o medo mesmo cara a novos alimentos que antes se consideraban seguros.

Tratamento da anginofobia mediante terapia breve estratéxica

Cando xorden os primeiros indicios deste problema, o primeiro paso a dar é excluír calquera causa orgánica; se as probas médicas dan resultados negativos, é necesario recorrer ao tratamento de elección para a anginofobia, a psicoterapia. Entre os diferentes modelos de psicoterapia, a Psicoterapia Estratéxica Breve representa un modelo de intervención especialmente eficaz no tratamento dos trastornos fóbicos e obsesivos en xeral, e no caso específico no tratamento da anginofobia tanto en pacientes adultos como en nenos, neste último caso. terapia indirecta.

Fronte a un trastorno fortemente impedidor e xeneralizado como este, que pode ter repercusións preocupantes sobre a posibilidade de comer, a eficiencia característica dunha psicoterapia (capacidade para obter resultados nun tempo razoablemente curto, é dicir, meses e non anos) e a da eficacia ( capacidade do modelo para resolver o problema e manter os resultados no tempo) son un requisito de primordial importancia porque representan a posibilidade do paciente de volver comer e recuperar a posesión da súa propia vida. A diferente importancia que se lle atribúe sobre todo á eficiencia representa un dos moitos aspectos que diferencian as terapias a curto prazo das de longa duración.

Desde o noso punto de vista, unha psicoterapia pouco eficiente dificilmente pode ser efectiva, tamén porque en tempos extremadamente longos faise difícil demostrar que o cambio obtido é atribuíble aos efectos da terapia. No noso modelo de intervención, xa desde a primeira sesión, despois de definir o problema e identificar as solucións intentadas a través do diálogo estratéxico, o obxectivo do terapeuta será interromper o círculo vicioso que se estrutura entre as solucións intentadas e a persistencia do problema e traballar sobre o sistema perceptivo reactivo ríxido que a persoa construíu arredor do problema. Isto mediante o uso do protocolo de tratamento de elección utilizado na Terapia Estratéxica Breve para trastornos fóbicos, combinado con estrataxemas particulares seleccionadas en función da peculiaridade do caso e da idade do paciente.

Este conxunto de estratexias orientará á persoa a experimentar pequenos e progresivos riscos diarios con respecto á inxestión de alimentos (empezan a reintroducir alimentos cunha consistencia crocante con máis frecuencia) e proceder un paso á vez permitirá que a persoa poida tocar e superar. o seu límite a través de experiencias emocionais correctivas reais. Grazas á experiencia concreta, guiarase ao paciente para que cambie a súa percepción, transformándoa paulatinamente de disfuncional e patolóxica a funcional e saudable.

Cando a anginofobia afecta a un neno - Terapia indirecta

Cando un neno se ve afectado pola anginofobia, tamén é necesario traballar e a través do contexto no que se insire o trastorno, polo tanto, ademais da familia, os avós (se pasan unhas horas do día con eles e en particular os momentos das comidas) e o contexto escolar, é dicir, o profesorado. Planificar unha intervención deste tipo tamén permite traballar nos intentos de solucións disfuncionais dos adultos implicados inevitablemente no problema, tamén porque como xa afirmou Oscar Wilde “é coas mellores intencións onde se obteñen os peores efectos”.

Nestes casos, polo tanto, o factor que fai realmente efectiva a terapia é o carácter sistémico da intervención, co fin de implicar aos adultos de referencia, elixidos como coterapeutas e aos que se lles asignarán prescricións terapéuticas construídas ad hoc para a situación presentada. e iso guiará indirectamente ao noso pequeno paciente para saír da trampa que el mesmo construíu.

Moitas veces o medo ao mal lévanos a peor mal (N.Boileau)

Doutora Daniela Ambrogio (Psicóloga-Psicoterapeuta Oficial do Centro de Terapia Estratéxica)

Referencias

Fragmentos de código PHP Impulsado por : XYZScripts. com