Hipocondría. A ilusión do control e do coñecemento definitivo (médico).

Hipócrates e hipocondría
En Occidente levamos un par de milenios hipocondríacos: o termo hipocondría remóntase a Hipócrates que describiu a “enfermidade da hipocondría”, un trastorno do estómago e da mente, que provocaba problemas dixestivos, gran melancolía e medo a morrer. A conxunción de estómago e tristeza non é sorprendente: os gregos crían que o asento dos sentimentos e paixóns humanos estaba situado no abdome.
As hipocondrias, de feito, son porcións do abdome, situadas detrás das últimas costelas e por debaixo da porción lateral do diafragma (o fígado sitúase no hipocondrio dereito e o bazo no hipocondrio esquerdo).

Que é a hipocondría
Nos tempos modernos, a patoloxía evolucionou: precisamente porque temos moito máis coñecemento e ferramentas de diagnóstico cada vez máis precisas á nosa disposición, a ilusoria crenza de controlar calquera enfermidade amplificouse de tal xeito que a hipocondría é un dos trastornos de máis rápido crecemento dende hai un par de anos. décadas agora (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

As persoas con hipocondría están tan preocupadas pola súa saúde que interpretan calquera signo ou cambio no corpo como confirmación dunha enfermidade grave; están convencidos de estar enfermos e, por iso, viven constantemente en alerta, revisando coidadosamente o seu organismo e recorrendo con frecuencia a probas diagnósticas e/ou a terapia.

Proba solucións
En Terapia Estratéxica Breve, para coñecer como funcionan os problemas, empregamos eses “redutores de complexidade” chamados intentos de solución, é dicir, estudamos o que fai a persoa para intentar saír da dificultade, que resulta ser infructuosa.

A detección de intentos de solución é fundamental porque son precisamente as condutas ineficaces as que, de repetirse, fan que o problema persista, arriscando a agravalo aínda máis se se estruturan en guións ríxidos e automatizados de percepción e reacción cara a un mesmo, os demais e o mundo. Os intentos de solución concursal, se se exercen de forma exasperada e combinada, poden transformar un problema nunha patoloxía en poucos meses.

Proba as principais solucións do trastorno hipocondríaco
A Terapia Estratéxica Breve, segundo o modelo de Investigación-Intervención aplicado a miles de casos en máis de 25 anos de actividade clínica, destacou algunhas das principais solucións intentadas no trastorno hipocondríaco:

• Escoita e comprobe continuamente cada sinal do teu corpo. O efecto deste intento de solución redundante é o paradoxo do “control que fai perder o control”: a persoa é presa dunha fixación obsesiva que o empurra a actuar cun control exasperado sobre algo que non é controlable; ao facelo, o control vólvese disfuncional e desencadea un círculo vicioso que constrúe o trastorno.
• Sométete a controis médicos frecuentes e/ou consulta con frecuencia a especialistas/internet. Efecto: se nun principio os intentos de prevención, investigación diagnóstica e a utilización de exploracións cos máis sofisticados instrumentos tranquilizan e tranquilizan á persoa hipocondríaca, o exercicio exasperado deste intento de solución pode arriscar a enfermala, precisamente polo medo e psicofisiolóxico. estrés. Moitas veces, os hipocondríacos chegan a estar tan estresados ​​pola loita constante contra cada mínima sensación ameazante que baixan as súas defensas inmunes e se converten literalmente en artífices do que máis temen (Giorgio Nardone, psicotrampa, 2013).
• Fala con outros sobre o problema. Este intento de solución, de repetirse, resulta contraproducente, xa que alimenta o trastorno hipocondríaco: a socialización de preocupacións e síntomas percibidos como signos de enfermidade actúa como un amplificador que aumenta a preocupación obsesiva; os intentos de tranquilidade por parte dos demais, en lugar de tranquilizar á persoa, insinuarán novas dúbidas que tentará sufocar con novas peticións de tranquilidade, atrapando-se nun círculo vicioso disfuncional e recursivo.

Tratamento da hipocondría en Terapia Estratéxica Breve

En Terapia Estratéxica Breve, unha vez investigado o funcionamento do problema e recoñecidas as solucións redundantes intentadas, facemos uso do protocolo de tratamento desenvolvido “ad hoc” para o trastorno concreto sobre o que debemos intervir. Na fase de intervención, a primeira tarefa dun Psicoterapeuta Estratéxico é interromper e neutralizar os intentos de solución concursal, precisamente porque son os responsables do círculo vicioso disfuncional, incapacitante e xerador de sufrimento.

No caso do paciente hipocondríaco, a manobra electiva ten como obxectivo "desmantelar" o intento de solución de control corporal constante e denomínase "chequeo hipocondríaco". O terapeuta indica ao paciente que se autocontrole durante o día (o número de veces depende dos casos) e que anote cada vez os síntomas percibidos e as posibles enfermidades asociadas a estes síntomas.

Esta “prescrición do síntoma” xera diversos efectos: en primeiro lugar, a persoa recupera un control voluntario e funcional, deixando de ser presa da obsesión; ademais, a busca deliberada dos signos de enfermidade nas citas prefixadas e na forma prescrita, cancelará as sensacións aterradoras que provocaban eses sinais... sempre que se atopen os sinais!. Ao mesmo tempo será necesario interromper a incesante solicitude de tranquilidade mediante diagnósticos e consultas especializadas.

"Ese patóxeno, mil veces máis virulento que todos os microbios, a idea de estar enfermo"
(Marcel Proust)

Doutora Lara Ventisette (Psicoterapeuta Oficial do Centro de Terapia Estratéxica)

Bibliografía:
Nardone, G. (2016). Terapia de ataque de pánico. Milán: Ponte alle Grazie. Organización Mundial da Saúde (2002). Clasificación internacional de funcionamento, discapacidade e saúde. Gardolo: Edicións Erikson
Nardone, G. (2016) Psicotrapa. Os sufrimentos que construímos para nós mesmos: recoñecelos e combatelos. Milán: Ponte alle Grazie.