簡単な戦略的心理療法における心臓恐怖症とその治療-CTS

それが何であるか、そしてそれがどのように現れるか
心臓恐怖症は、特定の形態の病理恐怖症を表します。病態性の場合、私たちは致命的で突然の病気の恐れを意味し、心気症とは区別されます。心気症では、代わりに、体のすべての信号を病気の可能性のある症状として人が読み取ることができます。心臓恐怖症の患者は、彼が特に懸念している劇症の病気で死ぬことを常に恐れて生きています。 心臓循環器系、例えば心臓発作の後。

この恐怖は、実施された医学的検査をはるかに超えて持続し、器質的な病的状態を排除しているため、不合理で制御されていません。心臓恐怖症の場合も、戦略的モデルのおかげで、XNUMX年以上にわたってアレッツォの戦略的治療センターの活動を特徴づけてきた研究介入の方法を通じて、主なものを特定することができました機能不全の解決策を試みました。患者によって実施されました。

の研究グループによって初めて策定された、試みられたソリューション構成精神研究所（MRI） 1974年のパロアルトの、困難を管理しようとする人と彼の文脈によって実行され、時間の経過とともに繰り返され、困難自体を維持および供給し、実際の障害の構造化と持続性を決定するすべてを識別します。簡単な戦略的心理療法の観点から、試みられた失敗した解決策の特定は、問題に効果的に介入することができるための出発点を表します。それらは、問題がどのように機能するかを知ることを可能にするだけでなく、その解決のための特権アクセスルートを表し、介入モデルの「複雑さの軽減」としてそれ自体を構成します。

心臓恐怖症で試みられた主な機能不全の解決策：

心臓のリズムを聞いています。
それは、コントロールを失うことにつながるコントロールの試みです。心臓恐怖症の主な解決策は、心拍のリズムを制御しようとして、心臓とその信号を聞くことに執拗に注意を向け、速すぎるリズム（頻脈）と遅いリズムの両方を心配することです。徐脈-または胸部、胸部、側面の疑わしい痛み。
制御の喪失につながるあらゆる形態の厳格で強迫的な制御と同様に、この場合でも、不整脈は本当のパラドックスを生み出します。心拍を制御することによって自分自身を安心させようとすればするほど、彼はその機能を変更し、どのように効果を生み出すか心臓のリズムの変化。これはすぐに不安やパニック症状の発症を引き起こします。
専門医による診察。
心臓の問題で死ぬことへの恐れを寄せ付けないようにする試みは、心臓の診察から血圧の測定、心電図まで、多くの専門家による調査を要求するように人を促します。しかし、臨床所見から得られるはずの安心感は、患者さんの悩みや不安を軽減する効果はありません。
抗不安薬の使用。
抗不安薬または抗うつ薬による治療は、不安反応の強度を低下させる可能性がありますが、恐怖症および強迫性の思考構造、したがって人の機能不全の知覚にはまったく影響しません。
いくつかの状況の回避。
心臓恐怖症の人は、身体的または感情的に心臓に負担をかける可能性のある状況に関して、一連の回避策全体を実行し始めます。彼は徐々に身体活動を減らし始め、ジムやサッカーの試合をあきらめ、階段を上ったり走ったりすることを避け、予防策（たとえば、頻度の増加が認められるとすぐに休憩や休憩など）を通じてこれらすべての状況に対処しようとします）気分が悪くなることを恐れて。
恐れについて話します。
恐怖症の典型的なものはこれらの恐怖の社会化ですが、他の人と継続的に話すことは、恐怖の栄養と増幅の逆説的な効果を生み出します、この場合、何かを恐れる人の恐怖を養う人の周りの人々の論理的かつ合理的な安心を通して-私が何かについて絶えず安心しているなら、私は私が安心しなければならない危険があるとますます確信しています。

簡単な戦略的心理療法による心臓恐怖症の治療

簡単な戦略的療法では、特に恐怖症および強迫性障害の治療におけるその認識された有効性のために、心気症および病態性障害と一緒になって、不安およびパニック発作。

戦略的セラピストは、問題の機能的構造を調査し、破産の解決策の試みを特定した後、この場合も、選択的操作として治療プロトコルを使用して介入を計画します。戦略的治療センターアレッツォの、問題の機能の同じ論理-similia similibus curantur-は、恐れられている状況に関して患者の恐怖症の知覚を修正することを目的として、障害の構造に適合する技術です。

心臓恐怖症の治療における主な操作は、正確な処方を通じて患者に彼の「狂った」心臓の厳密でタイムリーな制御の重要性を感じさせることにあります あなたの心拍の毎日の測定.

この操作は、問題の同じ操作ロジックに従い、制御の必要性を超えているため、患者の変化に対する抵抗を回避することができます（計画された監視が規定され、執着から派生した制御から電力を差し引きます）が、同時に今度はより機能的な新しい方法を発見し、彼らの心から来る信号を聞いて知覚する人。
試みられた解決策と問題の持続との間の悪循環の特定と中断と組み合わされたこの治療操作を通して、比較的短時間で、患者に健康的で機能的な現実の認識を回復することが可能です。

ダニエラ・アンブロジオ博士（戦略的療法センターの公式心理療法士）

REFERENCES

Nardone G.（2016）。「」パニック発作の治療。病的な恐怖を永遠に取り除く"。グラツィエ橋、ミラノ
Nardone G.、Salvini A.2013。」心理療法の国際辞書"。ガルザンティ
Nardone G.、Salvini A.2004。」戦略的対話"。グラツィエ橋、ミラノ
Nardone G.、2003年、 "日が見えない夜はない」。グラツィエ橋、ミラノ