EFICACIA DE LA TERAPIA BREVE ESTRATÉGICA EN EL TRASTORNO DE PÁNICO

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2022


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Eficacia de la terapia breve estratégica en el trastorno de pánico

Introduccion

Los trastornos de ansiedad se encuentran entre los principales contribuyentes a la carga mundial de enfermedad y discapacidad por enfermedades mentales.1Entre ellos se encuentra el trastorno de pánico, actualmente el DSM V lo define como una oleada de miedo o malestar intenso de corta duración, que se acompaña de síntomas autonómicos, afectivos y cognitivos. Los ataques de pánico son recurrentes e inesperados, al menos un ataque debe estar seguido de un mes o más de preocupación acerca de otros ataques, o de sus consecuencias y una mala adaptación relacionada con los ataques.2 La fisiopatología se debe a una activación anormal de la amígdala, generando una respuesta conductual, autónoma y neuroendocrina, los principales neurotransmisores relacionados son la serotonina y el ácido γ-aminobutírico.3, 4La prevalencia actual reportada por la encuesta nacional de epidemiologia para el trastorno de pánico de por vida es del 1.7%, con una mediana de edad de inicio a los 32 años, se asocia con el género femenino, desempleo, con estar divorciado, separado o viudo, educación inferior y tener un bajo ingreso familiar.5 Se ha reportado que ocurre con al menos otro trastorno psiquiátrico, del estado de ánimo, de ansiedad o trastornos por consumo de sustancias.6Además se ha relacionado como factor independiente para riesgo de suicidio. 7

Actualmente los recursos financieros limitados dictan que el tratamiento de las enfermedades se administre utilizando las estrategias disponibles a corto plazo más rentables. En consecuencia, en muchos países una gran cantidad de individuos que necesitan tratamiento de salud mental reciben una psicoterapia breve. Entre estas,la terapia breve estratégica es un modelo de investigación e intervención terapéutica desarrollado por Giorgio Nardone. En este modelo los problemas se conceptualizan como el resultado de una compleja percepción y reacción del individuo frente a la realidad, donde, el trastorno está determinado por la forma con la que el sujeto percibe la realidad, ante la cual reacciona con un comportamiento disfuncional, por lo tanto la redundante repetición de los intentos de solución fallida, en lugar de conducir a la resolución del problema lo mantienen y lo exacerban, haciendo que se autoalimente.8  La investigación realizada por el Centro di Terapia Strategica en Arezzo ha mostrado una tasa de éxito del 86% con la terapia breve estratégica en el tratamiento del trastorno de pánico en un promedio de 7 sesiones.9El objetivo de este estudio es encontrar una mejoría clínica en los pacientes con ataques de pánico a quienes se les aplicó el protocolo de terapia breve estratégica.

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