Вимір контролю при психологічних розладах: від гіперконтролю до втрати контролю

«Хто не стримує волі зі звірами, нехай супроводжує»

(Леонардо да Вінчі)

 

Ідея контролю в нашій культурі набагато старіша за часів Леонардо, про що свідчить Геродот приблизно на дві тисячі років тому: «З усіх людських страждань найгіршим є це: знати так мало і не контролювати нічого».

Людина завжди намагалася реалізувати свою здатність керувати світом і собою, як стратегію адаптації та виживання. Він намагався робити це за допомогою різних інструментів, за допомогою магічних і миротворчих обрядів, подумайте тільки про танець дощу, з релігією, як у випадку, коли молиться, щоб хтось зцілив, за допомогою науки і техніки, які поступово утвердилися як знання досконалості для контролю явищ.

Спроба контролю завжди коливалася між вірою та розумом. Навіть сьогодні, коли раціональний контроль важко досягти, ми переходимо до позиції примирення та фідеїстичного контролю: коли медицина постановляє, що більше нічого не потрібно робити, щоб врятувати людину, яку ми любимо, ми легко чіпляємося за будь-яку надію, щоб спробувати запобігти невдалий результат.

З давніх часів і, тим більше, з епохою Просвітництва, розум став нашим ресурсом для здійснення контролю над світом і над нами. Це включало і досі передбачає певну ієрархію між емоціями і розумом, в якому раціональність зазвичай вважається вищою за емоції, як спосіб підійти до світу. Речення Леонардо, наведене на початку, підкреслює цю відмінність. З іншого боку, звичайний досвід чути: «Намагайся не втрачати контроль», «Треба навчитися керувати собою», «Аналізуйте речі раціонально», «Думай!»

Культурне переконання, яке мають на увазі ці речення, полягає в тому, що розум, раціональна логіка також може керувати емоційним поштовхом, сферою емоційного досвіду. Це означає, як ми керуємо своїми емоціями і вчимося керувати ними. Це справедливо як у сфері освіти, так і в контексті терапії психологічних проблем. Когнітивно-поведінкова терапія, наприклад, робить сильний акцент на важливості раціонального контролю дисфункціональних думок, щоб регулювати емоційні вирази. З іншого боку, фармакологія за допомогою специфічних молекул намагається регулювати емоційні реакції. Тут також неявна ідея полягає в тому, щоб контролювати емоції, щоб відновити раціональне керівництво.

Насправді, якщо потрібно знайти ієрархію, філогенетично вона виглядає з точністю до навпаки. З еволюційної точки зору, структури мозку, що опосередковують емоційний досвід, є найдавнішими, тоді як ті, що лежать в основі панування раціональності, є найновішими. Крім того, з точки зору активації організму в адаптаційних реакціях, саме емоції активізуються за дуже короткий час, щоб дозволити індивіду найкраще пристосуватися до випадкової ситуації, з якою необхідно зіткнутися. Коли, керуючи автомобілем, ми бачимо, що собака раптово перетинає дорогу, це страх, який відразу насторожує нас і дозволяє швидко загальмувати.

Міркування приходять тільки після того, як: спочатку чуємо, потім думаємо. Тому раціональний контроль може прийти лише після того, як емоційний досвід розгорнув свій ефект, і саме з цієї причини він часто неефективний у його регулюванні.

 

Вимір контролю є центральним у формуванні та підтримці численних психологічних розладів.

Панічний розлад

Дослідження-втручання, проведене Джорджіо Нардоне та його співробітниками за останні тридцять п’ять років панічний розлад він підкреслив, що саме спроба добровільно контролювати свої фізіологічні реакції призводить до втрати контролю, що викликає паніку. При цьому розладі безуспішна спроба добровільного заспокоєння підсилює емоційний вибух, який призводить до паніки. Як зазначає Чоран, «підступи надії так само неефективні, як і аргументи розуму» в цій ситуації.

 

Обсесивно-компульсивний розлад

Основним механізмом є жорсткий контроль, яким ніколи не можна нехтувати турбувати осессиво-компульсивно. У цих випадках модальність контролю ритуалізується, а компульсивний ритуал стає точкою опори проблеми. Чи робиться це для того, щоб виправити можливу помилку, наприклад, безперервно очищати поверхню через побоювання, що вона забрудниться, чи це робиться, щоб запобігти майбутній проблемі, наприклад, неодноразово перевіряти, чи газ закритий, або для сприяння сприятливому результату , надягаючи певний одяг, щоб огляд пройшов добре, ритуалізований контроль стає кліткою, в якій людина закривається, опиняючись таким чином в’язнем обряду. Контроль проведено настільки якісно, ​​що без нього вже не обійтися. Шкода, що це ілюзорний контроль, який підтверджує себе й ув’язнює людину.

 

Порушення сну

Настільки різні порушення сну вони передбачають контроль як визначальний фактор. Тут ми зустрічаємо тих, хто добровільно намагається заснути, приймає препарати та ліки від сну, вживає запобіжних заходів і ритуалів, що сприяють сну, і, незмінно, опиняються з відкритими очима, дивлячись у стелю або, що ще гірше, дивлячись у смартфон. А також тих, хто, як пояснює Федеріка Каньоні, повідомляє вночі про спосіб управління реальністю, прийнятий у денному житті, постійний контроль реальності за допомогою думки, що призводить до безперервних пробуджень і труднощів із засипанням через розумову роботу. що людина наполегливо робить навіть вночі. Замість того, щоб дозволити себе потиснути в обіймах Морфея, людина спить з одним відкритим оком.

 

Натисніть іл Центр стратегічної терапії в Ареццо понад тридцять років Джорджіо Нардоне вивчає та втручається в ці механізми, які роблять людей недійсними в їхньому житті. У своїй тривалій дослідницькій та інтервенційній роботі з психологічних і стосункових розладів, за сприяння команди своїх співробітників, він розробив ефективні та ефективні протоколи лікування для вирішення більшості проблем, від яких страждають люди в психологічній сфері. Його робота створила одні з найефективніших методів лікування для лікування паніки, фобій, обсесивно-компульсивного розладу, сексуальних розладів, розладів сну, розладів харчування. Коротка стратегічна терапія, оформлена Джорджіо Нардоне, сьогодні є оригінальною моделлю терапевтичного лікування, що експортується по всьому світу.

У нашій культурі та в сучасному суспільстві ідея контролю є центральною, і здається, що все можна контролювати. Ми постійно прагнемо якомога більше контролювати і часто відчуваємо вагу цих зусиль, не випадково стрес є одним із найуживаніших слів сьогодні. Досліджується химера абсолютного контролю, яка підносить раціональне мислення до єдиного інструменту пізнання, а не навчається керувати часткою невизначеності, присутньою в будь-якому явищі. Найвищий рівень контролю, як згадує Джорджіо Нардоне, досягається, коли можна плавно переходити між послабленням контролю та відновленням контролю, як це роблять чемпіони кожної дисципліни.

 

Замість того, щоб жорстко чіплятися за ілюзію абсолютного контролю, доречно навчитися гнучко танцювати між визначеністю і невизначеністю, між розумом і емоціями, приймаючи розмиті кордони і суперечності і пам’ятаючи, що, як писав Ніцше, «все абсолютне належить до патології». ".

 

Доктор Карло Еудженіо Брамбілла

Офіційний психотерапевт Центру стратегічної терапії

 

 

Довідкова бібліографія

 

Каньоні, Ф. (2016). Безсоння. https://www.centroditerapiastartegica.com/insonnia/

Чоран, Е. М. (1993). Силогізми гіркоти. Мілан: Адельфі.

Маріноні, А. (1974). Літературні твори. Мілано: Ріццолі.

Нардоне, Г. (2013). Психотпастка. Мілан: Ponte alle Grazie.

Нардоне, Г. (2016). Терапія панічних атак. Мілан: Ponte alle Grazie.

Нардоне, Г. (2019). Емоції. Інструкція по застосуванню. Мілан: Ponte alle Grazie.

Нардоне Г. і Портеллі К. (2013). Обсессии компульсивні манії. Мілан: Ponte alle Grazie ..

Нардоне Г. та Сальвіні А. (2013). Міжнародний словник психотерапії. Мілан: Гарзанті.

Ніцше, Ф., (1977). поза Добром і Злом. Мілан: Адельфі.